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制度有哪些
社區(qū)衛(wèi)生中心的護(hù)理值班制度是確保醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 值班人員配置：包括護(hù)士長(zhǎng)、注冊(cè)護(hù)士、助理護(hù)士等不同職務(wù)的人員，確保各時(shí)段都有專業(yè)護(hù)理人員在崗。
2. 值班時(shí)間安排：通常分為日班、夜班和周末班，以覆蓋全天候的醫(yī)療需求。
3. 應(yīng)急處理機(jī)制：設(shè)立緊急聯(lián)絡(luò)流程，以便及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
4. 工作交接程序：確保班次間的無(wú)縫對(duì)接，保證患者信息的準(zhǔn)確傳遞。
5. 培訓(xùn)與監(jiān)督：定期培訓(xùn)值班人員，強(qiáng)化技能和應(yīng)急處理能力，同時(shí)進(jìn)行監(jiān)督以確保制度執(zhí)行。
內(nèi)容是什么
1. 值班人員應(yīng)具備全面的護(hù)理知識(shí)，熟悉各項(xiàng)操作規(guī)程，尤其在急救和患者監(jiān)護(hù)方面需熟練掌握。
2. 時(shí)間安排需考慮到人員疲勞度，合理分配工作量，避免過(guò)度勞累影響服務(wù)質(zhì)量。
3. 應(yīng)急處理機(jī)制需明確責(zé)任人，設(shè)定快速響應(yīng)流程，如遇緊急情況，能迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
4. 工作交接不僅涉及患者病情，還包括待辦事項(xiàng)、設(shè)備狀態(tài)等，確保信息無(wú)遺漏。
5. 培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，結(jié)合臨床實(shí)踐，提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)變能力。
方案怎么寫(xiě)
1. 定期評(píng)估值班制度的效果，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整人員配置和時(shí)間表。
2. 引入輪崗制度，讓護(hù)理人員在不同崗位上積累經(jīng)驗(yàn)，提高綜合素質(zhì)。
3. 加強(qiáng)內(nèi)部溝通，鼓勵(lì)值班人員提出改進(jìn)意見(jiàn)，優(yōu)化工作流程。
4. 設(shè)立值班評(píng)價(jià)體系，對(duì)值班人員的表現(xiàn)進(jìn)行考核，激勵(lì)其提高服務(wù)質(zhì)量。
5. 對(duì)于新入職或晉升的護(hù)理人員，提供專門的值班培訓(xùn)，確保其能夠勝任值班工作。
社區(qū)衛(wèi)生中心的護(hù)理值班制度需兼顧效率與安全，通過(guò)不斷調(diào)整和完善，為社區(qū)居民提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理值班制度范文
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理值班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理值班制度
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病員進(jìn)行護(hù)理工作。
(二)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。
(三)交班報(bào)告應(yīng)由交班護(hù)士填寫(xiě),要求字跡清楚,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),有連貫性。
(四)晨間交班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員或新病員病情診斷以及護(hù)理有關(guān)事項(xiàng)。
(五)早晚交班時(shí),日班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。
(六)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清,應(yīng)立即查明,接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)、事故或物品丟失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病歷書(shū)寫(xiě)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病歷書(shū)寫(xiě)制度
為規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,特制定本制度。
一、總則
1、病歷是醫(yī)、教、研工作和科學(xué)管理醫(yī)院的信息資料,同時(shí)也是解決醫(yī)療爭(zhēng)議和判定法律責(zé)任的重要法律依據(jù),全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從法律角度嚴(yán)肅對(duì)待,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)。
2、病歷一律采用寫(xiě)實(shí)方法書(shū)寫(xiě),并符合真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)的原則。
3、本制度適用于各臨床科室和醫(yī)技輔助科室。
二、病歷書(shū)寫(xiě)基本要求
1、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》和《住院病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)質(zhì)量要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。
2、所有病歷一律用藍(lán)黑墨水或碳素水筆書(shū)寫(xiě),嚴(yán)禁用鉛筆、圓珠筆。因描圖需要,可用紅藍(lán)鉛筆描記。需復(fù)寫(xiě)的資料可以使用藍(lán)和黑色油水的圓珠筆。
3、上級(jí)醫(yī)師有審查修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷的責(zé)任,修改時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照《校對(duì)符號(hào)及其用法》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中的要求進(jìn)行修改,并注明修改日期和簽署全名。
4、病歷內(nèi)容應(yīng)確切完整,層次分明,條理清晰,文句通順,字跡清楚,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確。嚴(yán)禁弄虛作假,嚴(yán)禁涂改、剪貼。
5、表格病歷無(wú)空缺;續(xù)頁(yè)無(wú)空行;住院號(hào)、姓名、編頁(yè)序號(hào)填寫(xiě)完整。
6、簡(jiǎn)化字應(yīng)以1964年頒布的第二批簡(jiǎn)化字為準(zhǔn);中文縮寫(xiě)和外文縮寫(xiě)字母按國(guó)家規(guī)定或世界慣例書(shū)寫(xiě);藥名可用漢字、英文書(shū)寫(xiě),不得使用自創(chuàng)字、符號(hào)、縮寫(xiě)字母及化學(xué)分子式,避免錯(cuò)別字。
7、記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)常用詞匯、術(shù)語(yǔ)和國(guó)家法定的計(jì)量單位,不能使用方言、土語(yǔ)和使人不易理解的詞語(yǔ),患者敘述的診斷名詞和藥名應(yīng)加引號(hào)。
8、診斷和手術(shù)名稱應(yīng)按《icd-10》和《icd-9-cm3手術(shù)分類》的統(tǒng)一規(guī)定,采用中文填寫(xiě)。
9、病歷中各項(xiàng)、各次記錄都要注明年、月、日,急診患者和危重患者的記錄,應(yīng)注明時(shí)刻。記錄結(jié)束后,書(shū)寫(xiě)人應(yīng)簽全名,且簽名清楚易認(rèn);實(shí)習(xí)醫(yī)生簽名處有帶教醫(yī)生審閱簽名。
10、因搶救急危患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
11、同一事件時(shí)間記錄必須作到一致性。
三、門診病歷書(shū)寫(xiě)要求
1、門診病歷由病員填寫(xiě)好一般項(xiàng)目,醫(yī)師書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征、初步診斷及處理意見(jiàn)。
2、初診或疑難患者的檢查應(yīng)比較全面,以便復(fù)診時(shí)參考。如患者拒絕作必要的檢查時(shí),應(yīng)記錄檢查的名稱并請(qǐng)患者在門診登記本上簽名留證。
3、門診患者需要進(jìn)一步住院診治時(shí),應(yīng)征求患者意見(jiàn),如同意由醫(yī)師簽寫(xiě)入院證。如患者拒絕住院治療,應(yīng)在門診登記本上注明患者拒絕住院治療并簽字留證。
四、急診病歷書(shū)寫(xiě)要求
1、急診患者由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)統(tǒng)一的急診病歷。
2、如屬無(wú)名氏,且神志不清者,病歷記錄必須注明事由,同時(shí)應(yīng)記錄護(hù)送人的姓名及單位。
3、請(qǐng)他科會(huì)診時(shí),應(yīng)記錄請(qǐng)會(huì)診時(shí)間,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)記錄會(huì)診的時(shí)間和提出的診治意見(jiàn)。
4、病歷記錄包括:
(1)急救措施及實(shí)施時(shí)間,急救用藥及藥物劑量和使用方法。
(2)向家屬交待病情及家屬的意見(jiàn)。
(3)患者或家屬拒絕必要的檢查及治療的記錄。
5、搶救無(wú)效而死亡的患者,應(yīng)記錄搶救經(jīng)過(guò)、搶救措施、死亡時(shí)間和死亡診斷。
6、急診患者離院時(shí),應(yīng)記錄離院時(shí)患者的情況,包括:生命體征、神志、離院時(shí)間及其醫(yī)囑。
7、需住院診治的患者,應(yīng)記錄離科時(shí)患者的情況和時(shí)間。
8、留觀患者的病情記錄,按住院病歷中病程記錄的質(zhì)量要求書(shū)寫(xiě)。
9、急診科需妥善保存急診病歷。
五、住院病歷書(shū)寫(xiě)要求
(一)書(shū)寫(xiě)時(shí)間和審閱要求:
1、新入院患者由主管醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成住院病歷。
2、入院不足24小時(shí)的患者,可只書(shū)寫(xiě)出院記錄,但病程記錄應(yīng)詳細(xì)記錄主述、入院時(shí)情況、查體、入院診斷、診治經(jīng)過(guò)、出院的理由以及患者或家屬的簽字。
3、入院不足24小時(shí)死亡的患者,可只書(shū)寫(xiě)死亡記錄,但病程記錄應(yīng)詳細(xì)記錄主述、入院時(shí)情況、查體、入院診斷、搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間、死亡原因、死亡診斷。
4、急癥和危重患者入院后,值班醫(yī)師要及時(shí)書(shū)寫(xiě)首次病程記錄,在不妨礙搶救的前提下,盡快完成病歷。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷由住院醫(yī)師修改、補(bǔ)充以及審閱簽字;低年資住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷,由主治醫(yī)師修改和審閱簽字。上級(jí)醫(yī)師修改過(guò)多或書(shū)寫(xiě)不合格者應(yīng)重寫(xiě)。
6、住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的患者,每月應(yīng)寫(xiě)一次階段小結(jié)。階段小結(jié)原則上由住院醫(yī)師按有關(guān)格式書(shū)寫(xiě),主治醫(yī)師負(fù)責(zé)審閱簽字。交(接)班記錄、轉(zhuǎn)科記錄可代替階段小結(jié)。
7、醫(yī)師變更時(shí),由交班醫(yī)師在交班前完成交班記錄;接班后,由接班醫(yī)師及時(shí)完成接班記錄。
8、患者轉(zhuǎn)科時(shí),由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師及時(shí)書(shū)寫(xiě)專科記錄,接收科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成接受記錄。專科患者屬危重患者,應(yīng)及時(shí)完成接收記錄。
(二)病程記錄書(shū)寫(xiě)要求:
1、病程記錄應(yīng)及時(shí)記錄病情發(fā)展和變化的分析判斷,處理措施及治療效果等。急危重患者隨時(shí)記錄;一般患者至少3天記錄1次;病情穩(wěn)定慢性患者每周記錄2次。凡下病危通知患者,每日均應(yīng)有記錄,危重患者或病情突然變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)記錄。
2、患者入院當(dāng)天由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄。其書(shū)寫(xiě)內(nèi)容包括病例特點(diǎn)、診斷及依據(jù)、必要的鑒別診斷以及診療意見(jiàn)。
3、日常病程記錄由實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。記錄內(nèi)容包括:
(1)上級(jí)醫(yī)師對(duì)診斷和鑒別診斷的分析、當(dāng)前診治措施、療效的分析以及下一步診療意見(jiàn)。
(2)患者病情發(fā)展或變化(主要癥狀和體征的判定、處理情況及治療效果)。
(3)與治療和預(yù)后有關(guān)的重要化驗(yàn)結(jié)果和特檢報(bào)告,應(yīng)有確切的記錄。
(4)重要治療的名稱、方法、療效及反應(yīng)和重要醫(yī)囑的修改及理由。
(5)凡待診、診斷不明確或原診斷需修正時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修正并記錄修正診斷的依據(jù)和理由。
(6)胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺、腎穿刺、床旁靜脈切開(kāi)等各種診療操作經(jīng)過(guò)均按統(tǒng)一格式記錄書(shū)寫(xiě)。
(7)胃鏡、纖支鏡、直腸鏡、膀胱鏡、肝穿刺等重要操作后,均應(yīng)有術(shù)后情況記錄。
(8)患者以及其委托人(代理人)拒絕治療或檢查,應(yīng)有相關(guān)的記錄,并說(shuō)明拒絕的理由以及患者或其委托人(代理人)的簽字。
(9)患者死亡后,其委托人(代理人)拒絕尸解,應(yīng)有相關(guān)記錄。
(10)與患者委托人(代理人)交談的主要內(nèi)容以及對(duì)其交待的特殊事項(xiàng)應(yīng)有記錄;手術(shù)患者應(yīng)有與其委托人談話主要內(nèi)容的記錄。
(11)手術(shù)患者術(shù)中改變麻醉方式、手術(shù)方式和臨時(shí)決定摘除器官應(yīng)有委托代理人同意的記錄和簽字。
(12)患者出院當(dāng)日應(yīng)有記錄,重點(diǎn)記錄患者出院時(shí)的情況。
(13)自動(dòng)出院者,應(yīng)記錄注明,并有患者委托代理人的簽名。
4、新入院患者兩天內(nèi),主治醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行首次查房。首次查房記錄重點(diǎn)記錄主治醫(yī)師對(duì)診斷的分析依據(jù)和治療用藥的依據(jù),對(duì)依據(jù)少而屬推測(cè)性或臆想性的診斷分析,一律不作記載。凡記錄上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容時(shí),均應(yīng)注明查房醫(yī)師的職稱。
5、上級(jí)醫(yī)師查房后2-3天內(nèi),主治醫(yī)師應(yīng)檢查審閱記錄是否完整、準(zhǔn)確并簽字。
6、凡實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的記錄必須有上級(jí)醫(yī)師審閱簽字。
7、患者住院期間需他科醫(yī)師協(xié)助診治時(shí),按《會(huì)診制度》規(guī)定進(jìn)行會(huì)診。同時(shí),分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)會(huì)診記錄和會(huì)診記錄。
8、大查房和多科會(huì)診時(shí),由主管醫(yī)師按統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)格式要求書(shū)寫(xiě)大查房記錄和多科會(huì)診記錄。記錄中,一律不記錄每個(gè)發(fā)言醫(yī)師的分析,而只記錄較統(tǒng)一的總結(jié)性診斷和診療措施意見(jiàn)。
9、凡危重、急癥患者的病程記錄中,必須有三級(jí)醫(yī)師的查房記錄。記錄時(shí),應(yīng)寫(xiě)出查房醫(yī)師的姓名和相應(yīng)職稱。
10、危重患者搶救記錄必須反應(yīng)出整個(gè)過(guò)程,包括:上級(jí)醫(yī)師的指示、搶救治療使用的藥物、搶救措施、患者病情的轉(zhuǎn)歸等。
11、在實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施時(shí),經(jīng)治醫(yī)師按有關(guān)法律法規(guī)征詢患者委托代理人意見(jiàn)后決定是否告知患者本人。其決定意見(jiàn)應(yīng)及時(shí)記錄,并有患者委托代理人簽名認(rèn)可。
(三)專項(xiàng)記錄書(shū)寫(xiě)要求:
1、手術(shù)患者必須填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
2、外科手術(shù)患者均由麻醉醫(yī)師填寫(xiě)麻醉記錄。
3、在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),手術(shù)醫(yī)師必須完成手術(shù)記錄,同時(shí)應(yīng)有主刀醫(yī)師的簽名。
4、患者死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi),按統(tǒng)一格式填寫(xiě)死亡記錄,并在一周內(nèi)完成死亡討論和死亡討論記錄。
5、患者出院后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成出院記錄。
6、病歷首頁(yè)一律由主管醫(yī)師按要求負(fù)責(zé)填寫(xiě)。首頁(yè)的入院診斷以患者入院第一次主治醫(yī)師查房診斷意見(jiàn)為準(zhǔn)。
7、病歷首頁(yè)疾病的治愈、好轉(zhuǎn)判定標(biāo)準(zhǔn),一律按照《四川省住院患者治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》或衛(wèi)生部《病種質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》填寫(xiě),危重患者搶救成功標(biāo)準(zhǔn)按照《急癥搶救標(biāo)準(zhǔn)和搶救成功標(biāo)準(zhǔn)》填寫(xiě)。
8、每例出院患者,必須按四川省衛(wèi)生廳有關(guān)文件要求填寫(xiě)《醫(yī)院感染個(gè)案登記表》。
(四)醫(yī)患合同書(shū)寫(xiě)要求:
1、在簽署各種醫(yī)患合同時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者、患者法定代理人或委托人告之簽署該種醫(yī)患合同的目的、內(nèi)容以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),并就這些問(wèn)題與患方進(jìn)行溝通。
2、各種醫(yī)患合同中,凡需患者填寫(xiě)的內(nèi)容必須由患者簽署;需其法定代理人或委托人填寫(xiě)的,則由其法定代理人或委托人簽署。
3、具備完全民事行為能力的患者,因文化水平低不能完成簽署者,可由他人代寫(xiě),但患者必須用右手食指在其名字處按紅色印記。
4、不具備完全民事行為能力的患者,則由其法定代理人或近親屬簽署。
5、患方拒絕簽署醫(yī)患合同時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在當(dāng)天病程記錄中,如實(shí)記錄拒簽時(shí)間、合同名稱及其理由。
6、各種醫(yī)患合同中各項(xiàng)內(nèi)容,必須填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確。
(五)檢驗(yàn)和檢驗(yàn)報(bào)告單書(shū)寫(xiě)要求:
1、各種檢驗(yàn)和檢驗(yàn)報(bào)告單必須填寫(xiě)該種報(bào)告單的名稱、受檢人的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)。
2、報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)與送檢或申請(qǐng)檢查項(xiàng)目一致。
3、檢驗(yàn)報(bào)告單要填寫(xiě)具體的量化或定性數(shù)據(jù)或數(shù)值,同時(shí)應(yīng)有參考值。
4、檢驗(yàn)報(bào)告單除有報(bào)告人簽名外,應(yīng)有審核人簽名或印章。
5、各種報(bào)告單字跡清晰,字句通順,書(shū)寫(xiě)無(wú)涂改。
6、影像學(xué)和病理學(xué)報(bào)告結(jié)果如證據(jù)不足,原則上不報(bào)告疾病診斷,但影像和組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)具有特異性者除外。
7、凡醫(yī)技輔助科室的報(bào)告單上,不得使用建議進(jìn)一步作__檢查之類的語(yǔ)言,并嚴(yán)禁書(shū)寫(xiě)此改變可能系__損害等推論性語(yǔ)言。
8、所有檢查資料和報(bào)告結(jié)果應(yīng)有存檔,并妥善保存。
9、進(jìn)修醫(yī)師和低職稱醫(yī)師不能單獨(dú)出報(bào)告,其簽署報(bào)告結(jié)果必須有上級(jí)醫(yī)師復(fù)核簽字。
第3篇 社區(qū)衛(wèi)生中心病房管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房管理制度
(一)在總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)落實(shí)所規(guī)定的服務(wù)范圍內(nèi)的門診、住院病人的護(hù)理、治療及病房管理工作;
(二)認(rèn)真檢查執(zhí)行《醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》和各種護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及消毒制度,完成所規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù);
(三)按護(hù)理工作制度要求堅(jiān)持二十四小時(shí)值班制,按規(guī)定對(duì)住院病人測(cè)體溫、呼吸、脈搏、血壓并做好記錄,對(duì)危重病人密切觀察生命體征和大小便情況,并有記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,報(bào)請(qǐng)值班醫(yī)師,共同妥善處理;
(四)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),分級(jí)護(hù)理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和毒麻限藥品管理制度;
(五)督促、檢查本科人員執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度、病房制度、病房管理制度、消毒隔離制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度等情況,并對(duì)遵守勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、表格記錄等進(jìn)行檢查考核。
(六)組織學(xué)習(xí)各種護(hù)理常規(guī)、制度,經(jīng)常了解群眾反映和醫(yī)生意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作,提高服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心探視陪伴制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心探視陪伴制度
(一)探視病人應(yīng)嚴(yán)格遵守探視時(shí)間。每次探視不得超過(guò)兩人。
(二)學(xué)齡前兒童不得帶入病房,傳染病人一般不得探視和陪伴。搶救病人的探視應(yīng)服從治療需要,探視危重病入可持病危通知單。
(三)陪伴需嚴(yán)格控制,確需陪伴者由醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)決定留陪一人,值班護(hù)士發(fā)給陪伴證,停止陪護(hù)時(shí)將證收回。保持病房整潔、安靜、不準(zhǔn)吸煙和隨地吐痰。
(四)探視和陪護(hù)人員必須遵守院規(guī),聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄。遇查房或進(jìn)行診療工作時(shí),陪護(hù)應(yīng)退出病房,不得談?wù)撚械K病員健康事宜。不得私自將病員帶出院外。
(五)探陪人員要愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物,節(jié)約水電。凡損壞醫(yī)院設(shè)施、物品者應(yīng)照章賠償。
(六)探視和陪護(hù)人員只準(zhǔn)到所探視和陪護(hù)的病房,不得亂竄其它病房。
第5篇 樂(lè)平社區(qū)衛(wèi)生管理制度
平樂(lè)社區(qū)衛(wèi)生管理制度
為創(chuàng)造整潔、優(yōu)美、有序的社區(qū)環(huán)境,促進(jìn)城市環(huán)境衛(wèi)生工作上新水平,根據(jù)泉州市人民政府《關(guān)于居住社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理暫行規(guī)定》,結(jié)合本居住社區(qū)的實(shí)際,制度衛(wèi)生管理制度。
一、社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理做到全日保潔制、樓幢衛(wèi)生責(zé)任制、門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)制、垃圾袋裝制和周末衛(wèi)生日制。
1、社區(qū)全日保潔制:保潔人員認(rèn)真做好所管地段的“二清掃一巡?！惫ぷ鳌＜?每日必須清掃兩次,在兩次清掃的間隙時(shí)間內(nèi)對(duì)所負(fù)責(zé)的地段進(jìn)行巡回保潔,使保潔責(zé)任區(qū)達(dá)到“三凈五無(wú)”。“三凈”即:路面凈、路沿溝凈,下水口凈?！拔鍩o(wú)”即:無(wú)煙頭紙屑及果皮殼、無(wú)污泥積水、無(wú)暴露垃圾、無(wú)磚塊沙石、無(wú)廢棄堆積物。
2、背街小巷衛(wèi)生責(zé)任制:發(fā)揮“一長(zhǎng)兩員”(即:樓長(zhǎng)、衛(wèi)生管理員、督導(dǎo)員)的作用,主動(dòng)管理好樓幢,實(shí)行樓幢衛(wèi)生規(guī)范化管理,樓幢樓道走廊、院落等公共地場(chǎng)所要達(dá)到“七無(wú)”即:無(wú)亂堆放雜物,無(wú)亂倒垃圾、無(wú)亂掛曬衣物、無(wú)糞便、污水外溢、無(wú)違章搭蓋、無(wú)四害出沒(méi)、無(wú)儲(chǔ)藏間擅自改變功能。
3、門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)制:企事業(yè)單位、商店、居民戶每日對(duì)其責(zé)任區(qū)進(jìn)行兩次打掃并隨時(shí)保潔,管理好門前車輛并排列整齊,對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的綠化帶進(jìn)行保潔和管理。
4、垃圾袋裝化制;居民區(qū)內(nèi)執(zhí)行垃圾袋裝化收集,采取定點(diǎn)收集和上門收集相結(jié)合的辦法,保潔人員每日應(yīng)對(duì)垃圾桶和垃圾屋進(jìn)行兩次收集和保潔。
5、周末衛(wèi)生日制度,組織社區(qū)內(nèi)單位、商店、居民戶對(duì)公共場(chǎng)所、各自責(zé)任區(qū)、樓道和門前進(jìn)行周未大掃除活動(dòng)。
二、社區(qū)衛(wèi)生管理的檢查和監(jiān)督:
1、社區(qū)的日常衛(wèi)生檢查,對(duì)環(huán)衛(wèi)工作每日進(jìn)行“三檢查”,一查清潔工上崗情況,二查清掃保潔質(zhì)量,三查清運(yùn)袋裝垃圾,每周一考核,每月一評(píng)比。
2、充分發(fā)揮衛(wèi)生督導(dǎo)員的作用,每周對(duì)轄區(qū)單位、商店、樓幢、道路和綠地進(jìn)行“六查訪”即:一查衛(wèi)生責(zé)任區(qū)管理、二查周末衛(wèi)生的實(shí)行,三查樓幢衛(wèi)生管理,四查門前三包,門內(nèi)達(dá)標(biāo)落實(shí)情況,五查綠地的保潔和養(yǎng)護(hù)管理,六查垃圾袋裝化的實(shí)行情況。
3、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管理效果進(jìn)行督查、并填好登記表,將檢查情況登記造冊(cè)。對(duì)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生每月一小評(píng),每季度一大評(píng),每年一總評(píng),做到檢查評(píng)比有結(jié)果、獎(jiǎng)罰分明、落實(shí)責(zé)任制。
4、結(jié)合每年的重大節(jié)日和重要活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生整治,配合市、區(qū)有關(guān)部門做好各項(xiàng)檢查、評(píng)比工作,并做好資料積累和保管。
平樂(lè)社區(qū)居委會(huì)
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生中心首診測(cè)血壓制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診測(cè)血壓制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站實(shí)行首診測(cè)血壓制度。
2.門診及隨訪時(shí)應(yīng)備有立式水銀血壓計(jì)和首診測(cè)血壓登記本。
3.接診醫(yī)生對(duì)35歲首診病人應(yīng)給予測(cè)量血壓,并將測(cè)得的血壓記錄在病歷及隨訪記錄中。
4.凡測(cè)得收縮壓≥140mmhg或者舒張壓≥90mmhg者,應(yīng)將其姓名,性別,年齡,地址,電話,高血壓史等內(nèi)容記錄到首診測(cè)量血壓登記本,并囑其隨訪登記。
5.每月底以前將首診測(cè)量血壓登記匯總上報(bào)信息資料室。
6.各中心應(yīng)對(duì)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析處理,至少每半年分析一次,以指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防工作。
7.各中心應(yīng)根據(jù)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析進(jìn)行工作指導(dǎo),對(duì)診斷為高血壓者的,應(yīng)將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系,根據(jù)《社區(qū)高血壓,糖尿病病例管理手冊(cè)》要求,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
8.配合首診測(cè)血壓制度的實(shí)行,積極開(kāi)展高血壓?？崎T診及社區(qū)高血壓健康促進(jìn)干預(yù)。
第7篇 社區(qū)衛(wèi)生中心傳染病管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),在法定報(bào)告時(shí)限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡(jiǎn)稱疾控中心,下同)報(bào)告。
2.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.建立傳染病個(gè)案登記卡,按照卡片登記項(xiàng)目填寫(xiě)齊全,不得漏項(xiàng)。掌握其動(dòng)態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒;對(duì)病人接觸者,實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測(cè)工作。建立監(jiān)測(cè)資料檔案,開(kāi)展監(jiān)測(cè)分析。
6.加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開(kāi)展防治知識(shí)宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴(yán)格遵守保密制度。
8.對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào),造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生中心換藥室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心換藥室工作制度
(一)換藥室須有專人負(fù)責(zé),操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,換藥前后應(yīng)洗手。
(二)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,換藥時(shí)做到一人一碗(盤(pán))、二鉗、一份無(wú)菌物品,先換清潔傷口,后換感染傷口,特殊感染傷口不得在換藥室換藥。
(三)每次換藥完畢,敷料分類倒入污物桶,用過(guò)的器械和換藥碗分別泡入消毒液中。
(四)室內(nèi)無(wú)菌物品與有菌物品分別放在固定位置,無(wú)菌物品應(yīng)標(biāo)明失效期,過(guò)期或潮濕時(shí)應(yīng)重新消毒。
(五)開(kāi)包后未用完的換藥碗、盤(pán)、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次,放持物鉗(鑷)的無(wú)菌瓶、敷料罐、剪刀盤(pán)以及浸泡液每周消毒滅菌1-2次,啟封的外用無(wú)菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。
(六)室內(nèi)每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
第9篇 社區(qū)衛(wèi)生中心婦女保健工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦女保健工作制度
1、開(kāi)展全天候婦女保健門診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
2、開(kāi)展孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作,工作有計(jì)劃、有總結(jié)。
3、開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷監(jiān)測(cè)工作,做好婦幼衛(wèi)生的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)、補(bǔ)漏和質(zhì)控工作;掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn)婦死亡情況,分析影響婦女健康的主要因素,制定干預(yù)措施。
4、制定轄區(qū)內(nèi)婦女保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座,定期開(kāi)展業(yè)務(wù)交流。
5、開(kāi)展健康教育工作,通過(guò)宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講座、電視廣播等多種形式,宣傳、普及婦女保健科普知識(shí)。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期深入基層調(diào)查研究,加強(qiáng)指導(dǎo);定期召開(kāi)工作例會(huì),討論本轄區(qū)婦女保健工作計(jì)劃,總結(jié)、交流婦女保健工作情況,部署工作任務(wù);承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作。
第10篇 南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量管理制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品質(zhì)量管理制度
加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),藥劑科應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品管理法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》等規(guī)定,在醫(yī)院藥事委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理,嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān),為醫(yī)院臨床做好服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購(gòu) 藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類藥品消耗動(dòng)態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購(gòu),在供應(yīng)正常情況下庫(kù)存量一般為1~2個(gè)月,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)三無(wú)及偽劣藥品和非藥品,暢通購(gòu)藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,把握最佳購(gòu)入時(shí)機(jī),對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,確保貯備保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收 購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品,由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì),全部合格逐項(xiàng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤,采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù),交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥品管理制度。對(duì)麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。藥品庫(kù)房保持干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫(kù)存藥品按性質(zhì)、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效期藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲(chóng)、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤(pán)點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配 配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)處方內(nèi)容無(wú)誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對(duì)雙簽字。對(duì)麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 對(duì)麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。對(duì)不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),介紹國(guó)內(nèi)新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品麻醉藥品的采購(gòu)、保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權(quán)由主治醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行,簽字字樣由藥房備查。
麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行五專管理,即專柜加鎖、專冊(cè)登記、專帳消耗、專用處方和專人負(fù)責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流失。對(duì)晚期癌癥病人按規(guī)專用卡發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。質(zhì)控小組每月檢查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。
一類精神藥品每方不超過(guò)三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實(shí)行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查、定期盤(pán)點(diǎn),處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 采購(gòu)使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。執(zhí)行保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品處方,每日不超過(guò)二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,中級(jí)以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明生用中藥,應(yīng)使用炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈。處方保存三年備查。
第11篇 社區(qū)衛(wèi)生中心雙向轉(zhuǎn)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度
1、社區(qū)病人經(jīng)全科醫(yī)生診治后,確認(rèn)病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)達(dá)入上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的,醫(yī)生應(yīng)出具轉(zhuǎn)診介紹信,做好轉(zhuǎn)診登記,并將病人的病歷摘要、健康檔案等有關(guān)資料復(fù)印或辦理借閱手續(xù)后,同時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。
2、經(jīng)上級(jí)醫(yī)院診治,病人康復(fù)后,將在醫(yī)院的病歷與健康檔案等資料盡快返回病人所在的衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、急、危、重癥病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎,應(yīng)先就地?fù)尵忍幚?待其病情較穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保轉(zhuǎn)院途中的安全。
3、住院病人需轉(zhuǎn)院治療時(shí),原則上應(yīng)先邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生會(huì)診,會(huì)診的結(jié)果需要轉(zhuǎn)院治療時(shí),在上級(jí)醫(yī)院接診科室安排好床位和作好充分準(zhǔn)備的情況下轉(zhuǎn)院。
4、上級(jí)醫(yī)院住院病人康復(fù)或好轉(zhuǎn)后出院時(shí),?？漆t(yī)生應(yīng)填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診單,返回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
第12篇 社區(qū)衛(wèi)生中心計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度
1、開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作,年度有計(jì)劃、有總結(jié)。
2、開(kāi)展全天候門診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
3、掌握轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女生育、節(jié)育等基礎(chǔ)情況,做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)和上報(bào)工作。
4、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)內(nèi)容:
(1)生殖健康科普宣傳、教育、咨詢;
(2)提供避孕藥具、術(shù)后及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪;
(3)具備條件的單位,方可開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)和其它生殖保健項(xiàng)目。
5、定期深入基層調(diào)查研究,加強(qiáng)指導(dǎo);定期召開(kāi)工作例會(huì),舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座。
6、承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
第13篇 社區(qū)衛(wèi)生中心會(huì)診制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)診制度
為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,依據(jù)《醫(yī)院工作條例》及《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》有關(guān)規(guī)定,特制定我院會(huì)診制度。
一、院內(nèi)會(huì)診
1、邀請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診的科室均應(yīng)填寫(xiě)會(huì)診登記本,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄,會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師在場(chǎng)陪同。
2、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
3、科間普通會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單。應(yīng)邀醫(yī)師24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診并寫(xiě)出會(huì)診記錄。
4、科間急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會(huì)診后補(bǔ)填登記本。
5、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
6、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意確定會(huì)診時(shí)間,召集有關(guān)人員參加。由申請(qǐng)科室主任主持。
二、外出會(huì)診
1、醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)師未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得擅自外出會(huì)診。
2、診療過(guò)程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明會(huì)診、費(fèi)用等情況,征得患者同意并簽字后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親或監(jiān)護(hù)人同意。
3、邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),需向會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋醫(yī)院公章;用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書(shū)面手續(xù)。
4、有下列情形之一,不得提出會(huì)診邀請(qǐng):
(1)會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(2)我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
(3)會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(4)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
5、接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響我院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。會(huì)診影響我院正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下,應(yīng)當(dāng)經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
6、有下列情形之一,不得派出醫(yī)師外出會(huì)診:
(1)會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目或者本院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
(2)會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
(3)我院不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的;
(4)省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
7、我院不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
8、醫(yī)師接受會(huì)診任務(wù)后,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。
9、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。
10、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
11、會(huì)診結(jié)束后,邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會(huì)診情況通報(bào)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回我院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告科主任和醫(yī)務(wù)科。
12、醫(yī)師在外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí),會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助處理。
13、會(huì)診中涉及的會(huì)診費(fèi)用按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算,不得重復(fù)收費(fèi)。屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,差旅費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān);屬患者主動(dòng)要求邀請(qǐng)的差旅費(fèi)由患者承擔(dān),收費(fèi)方應(yīng)當(dāng)向患者提供正式收費(fèi)票據(jù)。會(huì)診中涉及的治療、手術(shù)等收費(fèi)按照省市有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一支付給我院,不得支付給會(huì)診醫(yī)師本人。我院由于會(huì)診產(chǎn)生的收入,應(yīng)當(dāng)納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算。
14、我院應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定給付會(huì)診醫(yī)師合理報(bào)酬。醫(yī)師在國(guó)家法定節(jié)假日完成會(huì)診任務(wù)的,我院應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提高會(huì)診醫(yī)師的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)。
15、醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受會(huì)診費(fèi)用,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。
16、醫(yī)務(wù)科建立醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與其年度考核相結(jié)合。
17、醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反第15條規(guī)定的,由醫(yī)院計(jì)記入醫(yī)師考核檔案,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。醫(yī)師外出會(huì)診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。
18、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)的,不適用本規(guī)定。
第14篇 社區(qū)衛(wèi)生中心b超室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心b超室工作制度
1、各項(xiàng)超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,包括病史、體征及陽(yáng)性的實(shí)驗(yàn)室檢查資料,并說(shuō)明檢查目的、要求及部位。
2、檢查前要詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的、要求。遇有疑難問(wèn)題或可疑病變難以確診時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示,必要時(shí)和臨床醫(yī)師共同研討或短期隨訪復(fù)查。
3、各項(xiàng)超聲檢查必須編號(hào)、登記。
4、檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范,詳細(xì)描述超聲所見(jiàn),有條件的應(yīng)攝陽(yáng)性聲像圖片,提出診斷意見(jiàn)。
5、簽發(fā)報(bào)告單時(shí)醫(yī)師簽全名,并做好查對(duì)工作,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》及操作規(guī)范。
6、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定。
7、每臺(tái)儀器均應(yīng)設(shè)立操作規(guī)程并嚴(yán)格遵守。
8、工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊、干燥和良好的通風(fēng),并配有冷暖設(shè)備;嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、談笑、會(huì)客;工作時(shí)間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,換鞋入室。
第15篇 社區(qū)衛(wèi)生中心心電圖室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心電圖室工作制度
1、檢查由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單。檢查前要仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單,了解病人是否按照要求做好準(zhǔn)備。危重病人檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查。
2、檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范,醫(yī)師簽全名,遇疑難問(wèn)題及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,共同研究解決。
3、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度。注意安全,定期保養(yǎng)維修,并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。
第16篇 社區(qū)衛(wèi)生中心治療注射室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療(注射)室工作制度
(一)各種注射按處方的醫(yī)囑執(zhí)行,對(duì)過(guò)敏藥物按規(guī)定做好藥敏試驗(yàn),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病員熱情、體貼;
(二)密切觀察注射后情況,發(fā)生意外,及時(shí)處置,并報(bào)處方(醫(yī)囑)醫(yī)師;
(三)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和無(wú)菌操作技術(shù),注射治療時(shí)要穿工作服,戴口罩、帽子,嚴(yán)禁一針多用;
(四)定期檢查各種治療包及無(wú)菌物品的失效期,超過(guò)失效期應(yīng)重新消毒、滅菌,無(wú)菌持物鉗(鑷)及其浸泡液和容器,敷料罐,碘酒和酒精瓶等每周高壓消毒或更換l-2次,器械消毒液應(yīng)每天更換一次,用酒精作浸泡液時(shí),應(yīng)保持75%的濃度。
(五)室內(nèi)保持整潔,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面及空氣每天消毒,每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
(六)除醫(yī)務(wù)人員、病員和必要陪伴外,其它人不得留注射(治療室),以防止交叉感染。
(七)嚴(yán)格執(zhí)行毒、麻藥品管理規(guī)定,由護(hù)士長(zhǎng)或被委托護(hù)士負(fù)責(zé)搶救藥品、器械、消毒液的補(bǔ)充領(lǐng)取。
第17篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師值班交接班制度
1、各科在非辦公時(shí)間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師。
2、值班醫(yī)師每日下班前到科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。接班時(shí),應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,并做好書(shū)面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將當(dāng)天新入院的病員、手術(shù)病員、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好書(shū)面、口頭、床旁交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理并作好相應(yīng)的記錄;對(duì)急診人員入院病員及時(shí)檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處理。
5、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行處理。
6、值班醫(yī)師夜間在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
7、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
8、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將書(shū)面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經(jīng)治醫(yī)師交清尚待處理的工作。
9、堅(jiān)持危重病人床旁交接班制度,嚴(yán)密觀察病情變化,有詳細(xì)的病情變化記錄。
第18篇 社區(qū)衛(wèi)生中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生服務(wù)制度
1、家庭醫(yī)生是指對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)行全面的、連續(xù)的、有效的、及時(shí)的和個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生。
2、由于特殊原因家庭醫(yī)生不能出診時(shí),應(yīng)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或的其它醫(yī)生出診。
3、因年邁、體弱、產(chǎn)后等不便需在家康復(fù)、治療者,在家屬或本人同意下,醫(yī)護(hù)人員按需安排出診。
4、對(duì)70歲以上的老人、患慢性病病人、康復(fù)期病人或合同服務(wù)簽約的居民,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)需要和預(yù)約上門巡診,了解病人一般狀況、用藥效果、康復(fù)情況,指導(dǎo)其飲食、治療與康復(fù)方法。
5、醫(yī)務(wù)人員常規(guī)出診前應(yīng)更換清潔工作服裝進(jìn)入患者家庭。
6、常規(guī)出診前預(yù)約患者,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入患者家庭前,要征得患者或家屬同意。
7、醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)時(shí)要體現(xiàn)人性化服務(wù)。
8、向患者提供服務(wù)的過(guò)程、用藥、患者的反應(yīng)以及要求等要做記錄。
9、醫(yī)護(hù)人員不能借出診之機(jī),辦私事牟私利,對(duì)收取費(fèi)用必須付給患者和居民正規(guī)收據(jù),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
第19篇 社區(qū)衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度范本
每一個(gè)單位設(shè)立員工獎(jiǎng)懲制度,其目的都是為了激勵(lì)員工工作的積極性和約束員工的不當(dāng)行為。以下是某社區(qū)衛(wèi)生獎(jiǎng)懲制度的范本,僅供參考。
一線工人上崗作業(yè)必須穿戴整齊的環(huán)衛(wèi)工作服,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每次扣罰3元。
在日常巡檢中,發(fā)現(xiàn)有浮掃的扣5元,發(fā)現(xiàn)有漏掃的扣罰當(dāng)班工資。
每次衛(wèi)生檢查評(píng)比,所保潔的路段及車輛不合格的,扣罰當(dāng)月浮動(dòng)工資30元。
按制度上下班,不遲到、不早退。發(fā)現(xiàn)遲到或早退一次扣罰5元。遲到或早退超過(guò)半小時(shí)的扣罰10元。
無(wú)故不請(qǐng)假脫崗的,扣罰當(dāng)班工資的兩倍及當(dāng)月的出勤獎(jiǎng)。
到崗不履行崗位職責(zé)的(上崗不作業(yè)或忙于揀廢品等影響路段保潔),扣罰當(dāng)班工資及當(dāng)月的出勤獎(jiǎng)。
組織經(jīng)常性的路段巡檢,表現(xiàn)好的一次獎(jiǎng)勵(lì)30元,當(dāng)月兌現(xiàn)。
全年出滿勤的,年底一次性發(fā)給250元出勤獎(jiǎng)。
沒(méi)有安全作業(yè)的,沒(méi)有遵守規(guī)章制度的,參加工作不滿一年的一律不參加當(dāng)年度的評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)。
綜合平時(shí)表現(xiàn)(參考區(qū)督導(dǎo)隊(duì)平時(shí)的巡檢記錄),年終實(shí)行評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,根據(jù)評(píng)優(yōu)情況給予等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)。
第20篇 社區(qū)衛(wèi)生中心護(hù)理部工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理部工作制度
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織和管理。
2、負(fù)責(zé)組織制定護(hù)理工作計(jì)劃和護(hù)理工作制度,嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和無(wú)菌技術(shù),促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提高。
3、做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯(cuò)和事故的防范工作,保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全,對(duì)護(hù)理差錯(cuò)或事故及時(shí)調(diào)查了解,認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見(jiàn),報(bào)院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)。
4、負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、督促科室護(hù)士長(zhǎng),搞好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求,對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,使病房設(shè)置規(guī)范化。
6、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。
