醫(yī)院安全管理制度13篇

包括哪些

醫(yī)院安全管理制度是確保醫(yī)療環(huán)境穩(wěn)定、患者安全及員工健康的重要框架，它涵蓋了以下幾個關(guān)鍵領(lǐng)域：

1. 醫(yī)療設(shè)備安全：確保所有醫(yī)療設(shè)備的操作、維護和檢查符合標準，防止設(shè)備故障引發(fā)的安全風險。

2. 感染控制：實施嚴格的衛(wèi)生規(guī)程，預(yù)防交叉感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康。

3. 藥品管理：規(guī)范藥品的采購、存儲、配發(fā)和使用，防止錯誤用藥和藥物濫用。

4. 緊急情況處理：制定應(yīng)對火災(zāi)、停電、醫(yī)療事故等緊急事件的預(yù)案，確?？焖夙憫?yīng)和妥善處理。

5. 員工安全培訓(xùn)：定期進行安全知識教育，提高員工的安全意識和應(yīng)急能力。

6. 病患隱私保護：嚴格執(zhí)行患者信息安全規(guī)定，防止信息泄露。

培訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)院安全管理制度的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括：

1. 安全操作規(guī)程：員工應(yīng)了解并掌握各自崗位的安全操作流程，如正確使用醫(yī)療設(shè)備、處理廢棄物等。

2. 感染控制知識：培訓(xùn)員工如何正確穿戴防護裝備，執(zhí)行手衛(wèi)生等基本感染控制措施。

3. 藥品管理規(guī)定：強調(diào)藥品的分類、標識、有效期管理，以及誤服、過量等風險的防范。

4. 應(yīng)急預(yù)案演練：定期進行消防演練、疏散演練，提高員工在緊急情況下的應(yīng)對能力。

5. 法規(guī)政策解讀：講解相關(guān)法律法規(guī)，如《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等，強化員工的法律意識。

6. 患者溝通技巧：教授如何在處理醫(yī)患沖突時保持專業(yè)，尊重患者權(quán)益。

應(yīng)急預(yù)案

針對可能發(fā)生的緊急情況，醫(yī)院應(yīng)制定詳盡的應(yīng)急預(yù)案：

1. 火災(zāi)預(yù)案：明確疏散路線，配備足夠的滅火器材，定期進行火警模擬演練。

2. 電力中斷：配置備用電源，確保關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備在斷電時仍能運行。

3. 醫(yī)療事故：建立快速報告機制，及時啟動醫(yī)療事故調(diào)查和處理程序。

4. 天氣災(zāi)害：針對臺風、暴雨等極端天氣，制定防范措施，保障醫(yī)院運營不受影響。

5. 公共衛(wèi)生事件：制定傳染病防控方案，確保醫(yī)院能夠迅速響應(yīng)并控制疫情傳播。

重要性

醫(yī)院安全管理制度的重要性不言而喻，它是：

1. 保障患者生命安全：通過規(guī)范操作和應(yīng)急預(yù)案，降低醫(yī)療風險，保護患者的生命安全。

2. 維護員工權(quán)益：良好的安全環(huán)境能減少職業(yè)傷害，提升員工滿意度和工作效率。

3. 提升醫(yī)院聲譽：一個安全、可靠的醫(yī)療環(huán)境能贏得公眾信任，提升醫(yī)院的社會形象。

4. 遵守法規(guī)：遵守國家相關(guān)法規(guī)，避免因安全問題導(dǎo)致的法律糾紛和處罰。

5. 促進醫(yī)院持續(xù)改進：通過制度的實施，不斷發(fā)現(xiàn)和解決問題，推動醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升。

醫(yī)院安全管理制度的建立健全，是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院長遠發(fā)展的基石。

醫(yī)院安全管理制度范文

第1篇 z醫(yī)院安全用藥管理制度范例

醫(yī)院安全用藥管理制度范例

為保障患者用藥安全,保障醫(yī)療質(zhì)量 ,特制定安全用藥管理制度。

一、藥庫

1、藥庫應(yīng)設(shè)普通藥品庫、毒麻藥品庫、冷藏藥品庫、易串味藥品庫。并設(shè)專人負責,建立賬本。藥品入庫前保管員應(yīng)按《藥品質(zhì)量驗收管理制度》仔細驗收,檢查品種、規(guī)格、批號、效期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符,如有不符應(yīng)報采購員進一步核實情況,必要是應(yīng)立即退貨處理。以保證藥庫中無假、劣藥品、失效藥品及有質(zhì)量問題的藥品。

2、藥庫要保證室內(nèi)“溫濕度”達規(guī)定要求,以防藥物變質(zhì)和自燃。

3、特殊藥品、危險藥品建立嚴格的采購、領(lǐng)取、使用審批手續(xù),專人管理,確保安全。

4、易燃易爆藥品及化學(xué)試劑與一般藥品不得混放,由專人管理。

二、制劑室

1、制劑室使用的大量乙醇等易燃品應(yīng)分類儲存,并注意遠離熱源。

2、嚴格執(zhí)行各種設(shè)備的操作規(guī)程。

3、化學(xué)試劑專人保管,經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)滲漏及其他問題應(yīng)及時處理。

4、生產(chǎn)設(shè)備、檢驗設(shè)備必須保持清潔干凈,定期維修保養(yǎng),做好記錄。

5、醫(yī)院自制制劑嚴格按《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》和本院制劑相關(guān)制度生產(chǎn),嚴格按國家認定的標準檢驗,全檢合格方能進入臨床,以保障臨床用藥的安全。

三、藥房

1、根據(jù)《藥品儲存管理制度》,應(yīng)將,藥物規(guī)范化擺放(按劑型或藥理作用),貨柜(架)上應(yīng)懸掛醒目標示;高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松馳劑及細胞毒化等高危藥品必須單獨存放在專門區(qū)域或?qū)Ｓ盟幑?架),并在該區(qū)域或該藥柜(架)醒目位置懸掛標示牌;一般按劑型分區(qū)存放的藥品用“綠底白字”標示劑型,高危藥品區(qū)用“黑底白字”標明“高危藥品”。

2、毒性藥品應(yīng)執(zhí)行國家《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》,麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。

3、對所有藥品應(yīng)嚴格按照《藥品效期管理制度》加強效期管理,做到先進先出;落實近效期掛牌警示制度。各藥房、藥品庫房及各病房在發(fā)放藥品時,應(yīng)將效期較近的藥品放在易于拿取的外側(cè);每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期,各藥房效期在三個月內(nèi)的、庫房效期在六個月內(nèi)的應(yīng)掛“近效期”警示牌,并記錄;庫房內(nèi)存貨效期在三個月內(nèi)的藥品,應(yīng)視藥品使用情況安排退貨事宜;因特殊原因造成藥品到期,應(yīng)及時上報主管院長,經(jīng)同意后進行報廢處理,并做好銷毀記錄。

4、落實《藥品養(yǎng)護的管理制度》,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴防藥品破損、霉變、失效。藥品庫房、各藥房及時查看溫濕度表,并記錄,如超出規(guī)定水平應(yīng)進行調(diào)整;藥品存放區(qū)域不得存放其它無關(guān)物品

5.藥房藥師應(yīng)在充分尊重醫(yī)師的處方權(quán)的前提下,重視并堅持合理行使藥師的審方權(quán)。各藥房應(yīng)嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《院藥品調(diào)配使用管理制度》等相關(guān)法規(guī)、制度,嚴格執(zhí)行“四查十對”,力爭準確率達100%,出門差錯<0.01‰。

⑴.配方人員收到處方后應(yīng)先查看患科別、姓名、年齡、臨床診斷及核對醫(yī)師簽名,內(nèi)容不全、表述不清、醫(yī)師簽名不可辯認及其它不規(guī)范或不能判定其合法性的處方應(yīng)退回;

⑵.藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核。包括下列內(nèi)容:

1)對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;

2)處方用藥與臨床診斷的相符性;

3)劑量、用法;

4)劑型與給藥途徑;

5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;

6) 是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

經(jīng)處方審核后,認為存在用藥安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥師應(yīng)當簽名,同時注明時間。藥師發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。嚴格執(zhí)行特殊藥品專用處方制度,非專用處方不得調(diào)配,并與醫(yī)師聯(lián)系請其使用專用處方紙重新處方。

⑶.發(fā)放藥品前應(yīng)查對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量與處方是否一致,檢查藥品外觀性狀、標簽,看有無變質(zhì),是否過效期;發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

⑷.配方、核方人員均應(yīng)在處方上簽字。

⑸.根據(jù)《指導(dǎo)合理用藥工作制度》,藥師應(yīng)及時向患者及醫(yī)師提供準確的藥物使用幫助,保障用藥安全。

1).門診、急診藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時應(yīng)清晰、簡要地,按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調(diào)易于使患者或其家屬接受。

2) .門診藥房常設(shè)臨床藥師一至二名,根據(jù)我院《藥物咨詢窗口管理制度》,解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。

四、臨床科室

1.各科護士長應(yīng)指定專人負責本科室藥品管理及養(yǎng)護事宜:保持藥品存放區(qū)干燥、潔凈、溫度適宜。藥品存放區(qū)域不得存放其它無關(guān)物品。藥品(特別是大輸液)存放條件要適宜,大輸液與其他藥物要分區(qū)存放、不同品種輸液不可混放、取用大輸液時藥做到先進先出。

2.醫(yī)師開具處方選藥要合理,要仔細閱讀藥品說明書,并按藥品說明書的適應(yīng)癥和用法用量給藥。

3. 臨床各科室要嚴格執(zhí)行 “液操作規(guī)范與輸液安全管理制度”、“輸注藥物配伍禁忌管理制度” 、“用藥后觀察制度”等:要保持配藥間(室)環(huán)境的整潔,嚴把藥物及輸液器具質(zhì)量關(guān),嚴格輸液操作規(guī)程,遵守無菌操作原則,注意藥物的配伍禁忌,以確?；颊哂盟幇踩?減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生?；颊哂盟庍^程中如有不適或發(fā)生藥品不良反應(yīng),應(yīng)立即停止用藥,及時報告當班醫(yī)生,進行相應(yīng)處理?；颊甙l(fā)生藥品不良反應(yīng)時,臨床醫(yī)師和護士要及時上報和通知臨床藥學(xué)科。

五、臨床藥學(xué)科

1.臨床藥師應(yīng)定期深入病房,參與查房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥,及時與臨床醫(yī)師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫(yī)師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案;檢查我院處方、運行病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時告知臨床醫(yī)師;以保障用藥合理、安全、有效、經(jīng)濟。

2.做好我院臨床科室發(fā)生藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測工作,對所發(fā)生的藥品不良反應(yīng)進行登記,分析不良反應(yīng)發(fā)生的原因,并及時向上級單位及“全國不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)站”報告。并將不良反應(yīng)發(fā)生的原因及相關(guān)信息反饋至臨床一線,以減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

第2篇 醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度

第一條? 加強院長負責的分級安全責任制。

（一）院長要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務(wù)副院長負責分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。

（二）各級領(lǐng)導(dǎo)都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程，與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié)，使安全保衛(wèi)落實到實處，做到任務(wù)明確，盡職盡責，層層有人抓。

（三）院辦公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。

第二條? 健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會

（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務(wù)科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負責。

（二）安全保衛(wèi)管理委員會學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊工作，總結(jié)評比，獎懲兌現(xiàn)，事故的調(diào)查處理報告。

（三）安全保衛(wèi)管理委員會分工：主任負責全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作；醫(yī)務(wù)科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預(yù)防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設(shè)備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。

第三條? 提高義務(wù)消防隊員的素質(zhì)，增設(shè)適當?shù)南榔鞑摹?/p>

（一）醫(yī)院義務(wù)消防隊，從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內(nèi)科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術(shù)室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓(xùn)，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災(zāi)，維護保養(yǎng)消防器材。

（二）對重要防火部位，應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購買。

（三）義務(wù)消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗科、供應(yīng)室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。

（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內(nèi)容，嚴格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實消防設(shè)備。

第四條? 及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。

（一）推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。

（二）安全檢查重點內(nèi)容：

1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質(zhì)儲存過程中的防火安全情況。

2、建筑結(jié)構(gòu)，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。

3、火險隱患的整改情況。

4、各種安全制度的執(zhí)行情況。

5、各種安全設(shè)備是否完好備用。

6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。

（三）檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。

第五條? 加強職工安全知識的普及，重點工種的訓(xùn)練。

（一）新調(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。

（二）實習(xí)進修人員來院時，由醫(yī)務(wù)科負責進行安全知識教育。

（三）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災(zāi)危險性；懂得預(yù)防火災(zāi)的措施：懂得撲救火災(zāi)的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災(zāi)。

第六條? 建立防火檔案。

院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內(nèi)容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。

第七條? 健全崗位防火責任制。

（一）全院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。

（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。

第八條? 搞好安全保衛(wèi)工作。

（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內(nèi)容，年終檢查考核評比。

（二）獎懲兌現(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災(zāi)的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟的以至法律的處理。

第3篇 c醫(yī)院安全生產(chǎn)標準化績效評定管理制度

第一醫(yī)院安全生產(chǎn)標準化績效評定管理制度

第一條 為了檢查和評估安全生產(chǎn)標準化實施情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取糾正措施,持續(xù)改進安全管理績效,實現(xiàn)安全生產(chǎn)管理制度化、規(guī)范化、標準化,結(jié)合醫(yī)院實際特制定本制度。

第二條 本制度適用本醫(yī)院安全生產(chǎn)標準化績效評定管理。

第三條 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會為安全生產(chǎn)標準化績效評定管理機構(gòu)。

第四條 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會的管理職責:

(一)安全生產(chǎn)管理委員會全面負責安全生產(chǎn)標準化績效評定工作。

(二)負責按照安全生產(chǎn)標準化評定標準編制、實施醫(yī)院年度安全生產(chǎn)標準化績效評定計劃,建立績效評定檔案;

(三)負責按照制定的績效評定計劃組織實施績效評定工作;

(四)負責檢查安全生產(chǎn)標準化的實施情況,對績效評定過程中發(fā)現(xiàn)的問題,制定糾正、預(yù)防措施,落實醫(yī)院相關(guān)部門對安全生產(chǎn)標準化實施情況的考核;

(五)負責將安全生產(chǎn)標準化工作評定結(jié)果向全院職工通報;

(六)負責績效評定有關(guān)檔案進行存檔管理。

第五條 績效評定內(nèi)容及要求

績效評定內(nèi)容及周期:醫(yī)院應(yīng)從目標、組織機構(gòu)和職責、安全生產(chǎn)投入、法律法規(guī)與安全管理制度、教育培訓(xùn)、生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施、作業(yè)安全、隱患排查和治理、重大危險源監(jiān)控、職業(yè)健康、應(yīng)急救援、事故報告、調(diào)查和處理以及績效評定和持續(xù)改進等方面,每年至少1次進行安全標準化進行績效評定,并按照安監(jiān)部門與上級衛(wèi)生部門的要求,對存在的問題提出改進計劃和措施,不斷提高安全管理水平。

第六條 績效評定方法:查閱文件和記錄、詢問、現(xiàn)場檢查等。

第七條 績效評定過程

(一)計劃

醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會于每年年底前制訂安全生產(chǎn)標準化績效評定計劃,交安全生產(chǎn)管理委員會批準后執(zhí)行。但在發(fā)生下列情況時,必須及時重新制定績效評定計劃:

1、組織機構(gòu)、組織規(guī)模、重要領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)生重大變化;

2、外部環(huán)境、法規(guī)、標準發(fā)生重大變化;

3、發(fā)生傷亡事故;

4、上級部門對安全生產(chǎn)標準化績效評定進行重大調(diào)整。

(二)檢查

1、按照評定標準對安全生產(chǎn)標準化實施情況進行評定,并如實填寫《醫(yī)院安全生產(chǎn)標準化評定標準》評定表。

2、安全生產(chǎn)管理委員會根據(jù)本單位評定情況,在醫(yī)院范圍內(nèi)組織綜合檢查和評價。

(三)整改

各科室針對檢查出的不符合項應(yīng)及時進行整改,制定糾正、預(yù)防措施,并填寫《安全生產(chǎn)標準化不符合項整改情況表》。

(四)跟蹤驗證

1、各科室應(yīng)及時對整改措施的實施效果進行驗證,并做好相應(yīng)記錄。對驗證后仍不合格的由責任科室重新制定、實施整改措施,并重新驗證,直至確認有效。

2、安全生產(chǎn)管理委員會對各科室檢查出的不符合項進行跟蹤驗證,對驗證后仍不合格的由各科室重新制定、實施整改措施,并重新驗證,直至確認有效。

(五)報告與分析

安全生產(chǎn)管理委員會于每年12月25日前編制完成《安全生產(chǎn)標準化績效評定報告》。

zz市第一醫(yī)院

第4篇 某人民醫(yī)院安全疏散設(shè)施管理制度

一、單位應(yīng)明確消防安全疏散設(shè)施的責任部門及責任人。

二、保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

三、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應(yīng)急照明設(shè)施。在各樓層明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖,指示圖上應(yīng)標明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。

四、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標志、應(yīng)急照明、機械排煙送風、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

五、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

六、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

七、封閉樓梯間、防煙樓梯間的門應(yīng)完好,門上應(yīng)有正確啟閉狀態(tài)的標識,保證其正常使用。

八、需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門,應(yīng)保持其火災(zāi)時能自動關(guān)閉;自動和手動關(guān)閉的裝置完好有效。

九、安全出口、疏散門不得設(shè)置門檻和其他影響疏散的障礙物,且在其1.4m范圍內(nèi)不應(yīng)設(shè)置臺階。

十、平時需要控制人員出入或設(shè)有門禁系統(tǒng)的疏散門,應(yīng)有保證火災(zāi)時人員疏散暢通的可靠措施。

十一、窗口、陽臺等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄,如必須設(shè)置時,應(yīng)有從內(nèi)部易于開啟。

第5篇 區(qū)醫(yī)院安全管理制度（規(guī)范）

區(qū)第一醫(yī)院安全管理制度(規(guī)范)

我科是一個青年集體占多數(shù)的科室,青年法律意識淡薄,造成臨床差錯事件的主要人群,為了深化青年文明號的活動,持續(xù)質(zhì)量改進,特制定以下安全規(guī)范。

1、嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

2、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真落實各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作原則,進行各項工作應(yīng)有科學(xué),嚴謹?shù)膽B(tài)度,做到精力集中,一絲不茍,不談?wù)撆c工作無關(guān)的事情。

3、認真執(zhí)行值班、交接班制度,遵守勞動紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標準,及時巡視病房,嚴密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質(zhì)量未達標準者做到六不交接。

4、認真做好查對制度的執(zhí)行和落實,進行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服藥。醫(yī)囑每班查對,每周一次大查對,每次查對后均要及時記錄。

5、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度,除搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人及術(shù)中醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,護士必須復(fù)誦,并經(jīng)醫(yī)師查對藥物后方可執(zhí)行,并保留安瓿,督促醫(yī)師及時補開醫(yī)囑。

6、進行藥物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字后再執(zhí)行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應(yīng)用該藥需由醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行,用藥后要注意嚴密觀察。

7、使用氧氣嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理。

8、認真執(zhí)行藥品管理制度,搶救藥品每班交接,帳、物、卡相符,使用后及時補充,專管人員及護士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質(zhì),毒麻精神藥品必須加強保管,每班交接專人管理,治療室內(nèi)藥物分類放置,嚴禁混放、亂放。

9、搶救儀器物品應(yīng)專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護,定期消毒,保持常備狀態(tài),不得任意挪用或外借。

10、手術(shù)病人做到術(shù)前到病房接病人并認真查對,進手術(shù)室再次查對,并注明病人已查對無誤。術(shù)前及手術(shù)結(jié)束前均必須認真清點查對手術(shù)所用物品,并雙簽名,術(shù)后護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。

11、凡住院病人必須向其講明住院須知內(nèi)容并請病人在住院須知上簽名。

12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查,及時維修,以確保安全。

13、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救處理預(yù)案。

第6篇 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作制度

為進一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務(wù)的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責任事故,推進經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展,特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度:

一、進一步提高對做好當前安全生產(chǎn)工作重要性的認識,加強領(lǐng)導(dǎo),落實安全責任

深刻認識做好安全生產(chǎn)工作的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學(xué)發(fā)展觀,扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負責同志作為安全生產(chǎn)第一責任人,要親自研究部署當前安全生產(chǎn)工作。分管負責同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況,組織力量對本單位的安全生產(chǎn)工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴密的防范措施,認真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。

二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產(chǎn)隱患

廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力,落實安全生產(chǎn)措施,全面強化安全生產(chǎn)管理。

(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。要對照《國務(wù)院關(guān)于進一步加強消防工作的意見》(國發(fā)15號)的要求,重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進行檢查,排除安全生產(chǎn)隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負責發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進行管理,嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定,對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴肅處理,不得姑息。

(二)切實加強麻醉品、危險化學(xué)品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。

(三)切實加強對人員出行及救護車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳《交通安全法》,重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管,嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進行檢查,防止帶病出車,對救護車隨車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測,確保隨車易燃易爆物品的使用安全。

(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負責定期對高壓鍋進行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設(shè)備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負責,消毒值班人員要堅守崗位。

(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴格執(zhí)行十二項核心制度,加強醫(yī)患溝通,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。

(六)切實加強對食品市場和餐飲行業(yè)的監(jiān)管。衛(wèi)生監(jiān)督所要認真履行衛(wèi)生監(jiān)督職能,嚴格對食品衛(wèi)生市場進行監(jiān)管,重點督查各食品加工和經(jīng)營單位的《衛(wèi)生許可證》、《從業(yè)人員健康證》的持有情況,要嚴格做好食品加工和經(jīng)營企業(yè)衛(wèi)生指標的檢測工作,堅決杜絕群體性食物中毒和食品衛(wèi)生安全事件的發(fā)生。

(七)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點,調(diào)整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓(xùn)和考核,嚴格落實各類人員的工作職責,分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行。

第7篇 某醫(yī)院安全管理制度

作為醫(yī)院而言,做好安全管理工作非常重要。為了方便各位,令各位掌握如何做好安全管理工作,以下以校醫(yī)院為例,為各位提供一則醫(yī)院安全管理制度范本,希望各位從中得到啟發(fā)。

校醫(yī)院安全管理制度

1、堅守工作崗位,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程,嚴防事故差錯發(fā)生。

2、嚴格執(zhí)行查對制度,對必須做過敏試驗的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

3、準備用于搶救的醫(yī)療藥品和器械,應(yīng)放于固定位置,定期檢查及時補充更換。

4、堅持購藥正常渠道,不使用劣、過期藥品。

5、如發(fā)生醫(yī)療事故,積極組織醫(yī)護人員搶救,盡量減少事故的危害和影響。

6、下班后,關(guān)好門窗,注意防火、防盜,制訂消防安全管理制度。

校醫(yī)院疾病防控制度

本制度是指可能造成校內(nèi)師生員工健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

(一)嚴格執(zhí)行學(xué)校重大疾病事件報告程序。當發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時,立即以最快的方式向轄區(qū)疾病控制中心和衛(wèi)生行政部門以及學(xué)院主管部門報告,并與上級單位保持密切聯(lián)系。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對疫情堅持日報告制度和零報告制度。

(二)建立信息報告體系,確保信息暢通,確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行,及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的重大疾病事件。校醫(yī)院設(shè)立24小時值班及疫情監(jiān)控和聯(lián)系電話。

二、組織與救治

(一)當發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例時,校醫(yī)院根據(jù)需要,緊急調(diào)動所有醫(yī)務(wù)人員,積極開展救治工作。根據(jù)需要對人員進行緊急疏散和隔離。并報請地方行政部門及社區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)依法采取緊急措施。

(二)校醫(yī)院實行首診負責制,醫(yī)務(wù)人員要提高警惕,對重大傳染病病例或疑似病例;涉及我院師生員工的重大食物和職業(yè)中毒病例,要及時報告院長。對需要轉(zhuǎn)診的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。

(三)定期進行相關(guān)知識和技能的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高應(yīng)急處理能力。

三、防護與宣傳

(一)校醫(yī)院加強消毒管理,認真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求,特別加強對門診、急診、處置室、化驗室、觀察室、隔離病房的消毒工作。醫(yī)務(wù)人員要加強自我保護意識。

(二)做好防病知識的宣傳教育。通過正面宣傳教育引導(dǎo)廣大師生員工正確認識、對待和防范疾病,消除恐慌心理,保證學(xué)院的穩(wěn)定。充分利用學(xué)院現(xiàn)有媒體,普及重大傳染病、重大食物和職業(yè)中毒防范的有關(guān)科學(xué)知識。以提高廣大師生員工的自我防范意識,防治重大傳染病的流行及重大食物和職業(yè)中毒的發(fā)生。

藥房管理制度

一、藥房分庫房、外藥房,分別有專人管理。

二、采購人員按采購單進行采購,不得采購假藥、變質(zhì)藥品。

三、購進藥品即填寫入庫單,清點入庫。對藥房憑出庫單領(lǐng)藥。

四、藥房管理人員加強藥品管理,防止因責任原因造成藥品的變質(zhì)、失效。

五、藥房每半年清點一次。

六、帳目清楚,記帳準確。

七、麻醉藥、貴重藥品要設(shè)專柜保管。專方付藥并進行登記。

七、藥房藥品,不經(jīng)批準不得外借。

值班醫(yī)生工作職責

一、在院長的安排下進行輪流值班。

二、負責急診病人的治療、轉(zhuǎn)院工作。

三、堅持上下班時間,不能晚來早走。

四、值班人員不得離開崗位,出診要寫告示,通知病人。

五、診治中要認真負責,以免誤診。

第8篇 區(qū)醫(yī)院安全管理制度

區(qū)第一醫(yī)院安全管理制度(規(guī)范)我科是一個青年集體占多數(shù)的科室,青年法律意識淡薄,造成臨床差錯事件的主要人群,為了深化青年文明號的活動,持續(xù)質(zhì)量改進,特制定以下安全規(guī)范。

1、嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

2、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真落實各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作原則,進行各項工作應(yīng)有科學(xué),嚴謹?shù)膽B(tài)度,做到精力集中,一絲不茍,不談?wù)撆c工作無關(guān)的事情。

3、認真執(zhí)行值班、交接班制度,遵守勞動紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標準,及時巡視病房,嚴密觀察病人病情變化。

交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質(zhì)量未達標準者做到六不交接。

4、認真做好查對制度的執(zhí)行和落實,進行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服藥。

醫(yī)囑每班查對,每周一次大查對,每次查對后均要及時記錄。

5、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度,除搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

搶救病人及術(shù)中醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,護士必須復(fù)誦,并經(jīng)醫(yī)師查對藥物后方可執(zhí)行,并保留安瓿,督促醫(yī)師及時補開醫(yī)囑。

6、進行藥物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字后再執(zhí)行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應(yīng)用該藥需由醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行,用藥后要注意嚴密觀察。

7、使用氧氣嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理。

8、認真執(zhí)行藥品管理制度,搶救藥品每班交接,帳、物、卡相符,使用后及時補充,專管人員及護士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質(zhì),毒麻精神藥品必須加強保管,每班交接專人管理,治療室內(nèi)藥物分類放置,嚴禁混放、亂放。

9、搶救儀器物品應(yīng)專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護,定期消毒,保持常備狀態(tài),不得任意挪用或外借。

10、手術(shù)病人做到術(shù)前到病房接病人并認真查對,進手術(shù)室再次查對,并注明病人已查對無誤。

術(shù)前及手術(shù)結(jié)束前均必須認真清點查對手術(shù)所用物品,并雙簽名,術(shù)后護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。

11、凡住院病人必須向其講明住院須知內(nèi)容并請病人在住院須知上簽名。

12、電源、水源、防火設(shè)備要定期檢查,及時維修,以確保安全。

13、落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救處理預(yù)案。

第9篇 醫(yī)院安全管理制度

醫(yī)院安全管理制度

（一）

一、進貨索證索票制度

（一）嚴格審驗供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產(chǎn)者）的許可證和食品合格的證明文件。

（二）對購入的食品，索取并仔細查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標注通過有關(guān)質(zhì)量認證食品的相關(guān)質(zhì)量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應(yīng)當經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。

上述相關(guān)證明文件應(yīng)當在有效期內(nèi)首次購入該種食品時索驗。

（三）購入食品時，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應(yīng)當記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內(nèi)容。

（四）索取和查驗的營業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗合格報告和銷售發(fā)票（憑證）應(yīng)當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關(guān)檔案應(yīng)當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。

二、食品進貨查驗記錄制度

（一）每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號、保質(zhì)期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內(nèi)容。

（二）采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。

食品進貨臺賬應(yīng)當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。

（三）食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況，對即將到保質(zhì)期的食品，應(yīng)當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品，應(yīng)當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關(guān)依法處理，食品的處理情況應(yīng)當在進貨臺賬中如實記錄。

三、庫房管理制度

（一）食品與非食品應(yīng)分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。

（二）食品倉庫實行專用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設(shè)施及措施，并運轉(zhuǎn)正常。

（三）食品應(yīng)分類，分架，隔墻隔地存放。

各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。

（四）貯存散裝食品的，應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。

（五）建立倉庫進出庫專人驗收登記制度，做到勤進勤出，先進先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質(zhì)、霉變、生蟲，

及時清理不符合食品安全要求的食品。

（六）食品倉庫應(yīng)經(jīng)常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。

（七）工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。

四、食品銷售衛(wèi)生制度

（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。

（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。

（三）食品銷售應(yīng)有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。

（四）銷售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標明廠名、廠址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限（或保質(zhì)期）等。

五、食品展示衛(wèi)生制度

（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。

（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。

（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質(zhì)期。

（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。

（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。

六、從業(yè)人員健康檢查制度

（一）食品經(jīng)營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。

（二）食品安全管理人員負責組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。

（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。

七、從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)制度

（一）認真制定培訓(xùn)計劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。

（二）新參加工作的人員包括實習(xí)工、實習(xí)生必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。

（三）建立從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔，以備查驗。

八、食品用具清洗消毒制度

（一）食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。

（二）食品用具要定期清洗、消毒。

（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。

（四）食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。

（五）食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。

九、衛(wèi)生檢查制度

（一）制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結(jié)合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。

（二）衛(wèi)生管理人員負責各項衛(wèi)生管理制度的落實，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時指導(dǎo)改進，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。

每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。

年3月8日

醫(yī)院安全管理制度

（二）

一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。

各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。

二、應(yīng)派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士參加門診工作，人員相對固定。

三、對兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。

四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。

五、對病人要進行認真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。

六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準確、及時。

七、門診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應(yīng)當優(yōu)先安排診治。

八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。

九、做好預(yù)檢分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

十、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。

十一、門診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

有飲水設(shè)施及服務(wù)項目收費標準公示欄。

十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經(jīng)濟負擔。

十三、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認真診治。

在轉(zhuǎn)回原地治療時，要提出書面診治意見。

十四、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。

十五、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責。

人員調(diào)換時，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護理部和門診部共同確定名單并公示。

十六、開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。

十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設(shè)置相應(yīng)專業(yè)的傳染病門診。

醫(yī)院安全管理制度

（三）

一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責做好門診行政管理工作。

二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。

五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。

六、加強預(yù)檢分診制度的落實，督導(dǎo)落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。

七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。

八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。

九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。

十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。

十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。

十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。

十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進行分析、總結(jié)、改進，提高服務(wù)水平。

十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。

第10篇 市醫(yī)院安全教育培訓(xùn)管理制度

市級醫(yī)院安全教育培訓(xùn)管理制度

安全工作是醫(yī)院各項工作的重要組成部分,應(yīng)貫穿各項工作始終,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中,以確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院各項工作的順利進行。安全教育培訓(xùn)工作則是醫(yī)院教育培訓(xùn)工作的重要內(nèi)容;是保障安全工作的前提和基礎(chǔ);是提高全員安全意識,普及安全知識的有效途徑。根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度,結(jié)合醫(yī)院工作實際,制定本制度。

一、教育對象:全院職工

二、總體要求

醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”、 “安全工作、人人有責”、“安全是做好一切工作的保證”的思想,把安全工作作為一項十分重要、非常必要、特別緊要的工作,抓緊抓好,抓出成效。要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實。做到在社會上、其他單位發(fā)生重大安全事故時及時進行教育;在本院、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時及時進行教育;在各上級部門和醫(yī)院舉行重大活動,布置重要工作任務(wù)前進行教育;在重要節(jié)假日前進行教育;平時要結(jié)合工作實際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時進行教育。

三、教育內(nèi)容

(一)法制教育

按照上級和醫(yī)院安排,堅持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作,不斷增強法制意識。尤其要抓好各項衛(wèi)生工作法律法規(guī),特別是有關(guān)衛(wèi)生安全法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。(黨辦負責)

(二)醫(yī)療安全教育

各臨床、醫(yī)技科室要根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)政管理制度匯編》內(nèi)容負責組織科室醫(yī)務(wù)人員進行各項安全教育培訓(xùn)。(醫(yī)務(wù)部、護理部負責)

(三)行政管理類安全教育

保衛(wèi)科負責做好全院性的消防安全培訓(xùn)工作,并做好保衛(wèi)人員的安保技能培訓(xùn)。

后勤保障部負責做好用電、用水、電梯、空調(diào)使用以及有效空間作業(yè)等后勤類教育培訓(xùn)。

設(shè)備科負責做好關(guān)鍵設(shè)備設(shè)施的日常管理維護和保養(yǎng)、安全防護用品使用的安全教育培訓(xùn)。

計算機管理科負責做好網(wǎng)絡(luò)信息安全教育培訓(xùn)。

藥劑科負責做好特殊用藥安全教育培訓(xùn)。

院感科負責做好防范醫(yī)院感染教育培訓(xùn)。

保健科負責做好傳染病知識教育培訓(xùn)。

勞動服務(wù)公司負責做好安全分類醫(yī)療垃圾教育培訓(xùn)。

科教科負責做好各類學(xué)生及住宿生的安全教育培訓(xùn)。

科室有倉庫的,負責做好倉庫管理員安全教育培訓(xùn)。

科室有特種作業(yè)人員的,負責組織相關(guān)人員參加特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)。

其他沒有提到的培訓(xùn)事項請各相關(guān)科室自行認真組織。

四、教育方式

(一)正反典型教育相結(jié)合

及時通報社會上和其他單位發(fā)生的有教育意義的典型案件,結(jié)合醫(yī)院實際進行針對性教育,汲取別人的教訓(xùn),促進自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個人的事跡要及時宣揚,并予以獎勵表彰。

(二)普遍性教育與即時教育、個別教育相結(jié)合

利用早會、院周會、安全生產(chǎn)專題會等形式開展普遍性教育,安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù),分析安全工作形勢,宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患,進行即時教育,指出做好安全工作的重要性,提出相關(guān)具體要求;對不安全的具體人、具體事,要找有關(guān)責任人(包括直接責任人、管理責任人、相關(guān)責任人)進行談話教育。普遍教育由醫(yī)院職能部門組織實施,即時教育由科室即時組織進行,個別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責人或指定人員進行。教育情況做好記錄,作為檢查考核依據(jù)。

3、醫(yī)務(wù)部、護理部、保衛(wèi)科、設(shè)備科、后勤保障部、院感科、藥劑科、檢驗科、計算機管理科、檢驗科、科教科等科室要認真做好安全宣教工作?？刹扇∮“l(fā)安全宣傳材料、簡報、信息、網(wǎng)絡(luò)、專欄宣傳等多種形式,及時宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗,及時進行典型案例剖析和宣傳,營造良好的安全工作輿論氛圍。

五、具體措施

(一)各相關(guān)職能部門應(yīng)組織本部門安全培訓(xùn)教育工作,組織實施培訓(xùn),對全院職工采取分期分批、分層次的集中教育培訓(xùn)。各科室應(yīng)積極組織參與,力求收到實效。

(二)各科室要根據(jù)本實施方案,特別是按以上教育形式和總體要求,結(jié)合科室實際,開展安全教育活動,有針對性地進行案例剖析或召開以安全分析為主題的科務(wù)會,查找醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)或隱患,對有關(guān)規(guī)章制度進行查漏補缺、修訂完善,并嚴格執(zhí)行、嚴格監(jiān)督,確保各項工作落到實處。

(三)全體員工應(yīng)通過查閱資料,現(xiàn)場規(guī)范作業(yè)等方式,增強自覺學(xué)習(xí)安全知識的良好習(xí)慣。

第11篇 _醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度

第一條 加強院長負責的分級安全責任制。

(一)院長要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人,具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務(wù)副院長負責分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種,如:司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。

(二)各級領(lǐng)導(dǎo)都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責,把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程,與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié),使安全保衛(wèi)落實到實處,做到任務(wù)明確,盡職盡責,層層有人抓。

(三)院辦公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。

第二條 健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會

(一)醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任,保衛(wèi)科長、后勤科長,委員成員為:醫(yī)務(wù)科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負責。

(二)安全保衛(wèi)管理委員會學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī);制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃;定期進行全院安全大檢查,及時采取措施消除不安全隱患,領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊工作,總結(jié)評比,獎懲兌現(xiàn),事故的調(diào)查處理報告。

(三)安全保衛(wèi)管理委員會分工:主任負責全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作;醫(yī)務(wù)科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作;預(yù)防保健科長負責職工勞動保護安全工作;后勤科長、設(shè)備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作;保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作,并負責日常安全檢查督促工作,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。

第三條 提高義務(wù)消防隊員的素質(zhì),增設(shè)適當?shù)南榔鞑摹?/p>

(一)醫(yī)院義務(wù)消防隊,從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊(院部1人,保衛(wèi)科1人,后勤3人,門診部2人,內(nèi)科2人,外科2人,婦產(chǎn)科2人,檢驗科2人,放射科1人,手術(shù)室2人)。副院長任組長,后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長,委托縣城北派出所定期培訓(xùn),每個隊員都要增強防火觀念,必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險,能熟練使用消防器材,能有效撲救初期火災(zāi),維護保養(yǎng)消防器材。

(二)對重要防火部位,應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材,由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購買。

(三)義務(wù)消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作,及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有:中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗科、供應(yīng)室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。

(四)重點部位要建立防火崗位責任制,消防規(guī)章制度要上墻,熟記制度內(nèi)容,嚴格執(zhí)行防火安全措施,完善和充實消防設(shè)備。

第四條 及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。

(一)推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查;院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。

(二)安全檢查重點內(nèi)容:

1、檢查用火、用電和易燃易爆物品,重要物質(zhì)儲存過程中的防火安全情況。

2、建筑結(jié)構(gòu),平面布置,水源,道路是否符合防火要求。

3、火險隱患的整改情況。

4、各種安全制度的執(zhí)行情況。

5、各種安全設(shè)備是否完好備用。

6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。

(三)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會,由安全管理委員會逐件查核登記,認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題,呈報院辦研究解決。

第五條 加強職工安全知識的普及,重點工種的訓(xùn)練。

(一)新調(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。

(二)實習(xí)進修人員來院時,由醫(yī)務(wù)科負責進行安全知識教育。

(三)全院職工進行安全知識普及教育,使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災(zāi)危險性;懂得預(yù)防火災(zāi)的措施:懂得撲救火災(zāi)的方法,會報警;會使用消防器材;會撲救初期火災(zāi)。

第六條 建立防火檔案。

院保衛(wèi)科有健全的防火檔案,內(nèi)容完整,字跡清晰,隨時記載,管好用活。

第七條 健全崗位防火責任制。

(一)全院職工必須對本單位安全負責,盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。

(二)每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任,自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,切實做到處處有人管。

第八條 搞好安全保衛(wèi)工作。

(一)把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內(nèi)容,年終檢查考核評比。

(二)獎懲兌現(xiàn),對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵,對于違反操作規(guī)程,不遵守安全制度,造成事故火災(zāi)的,根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的,經(jīng)濟的以至法律的處理。

第12篇 附二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責任追究制度

第二醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責任追究制度

一、為有效的防范安全事故的發(fā)生,嚴肅追究安全事故的責任,確保醫(yī)院患者、職工生命安全和財產(chǎn)安全,根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)責任追究的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本制度。

二、醫(yī)院范圍內(nèi)負有安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的個人和部門,因未履行或未完全履行各自的職責而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療、生產(chǎn)、設(shè)備、交通、火災(zāi)、盜竊、傷亡等安全責任事故的,均應(yīng)按本制度追究有關(guān)責任人的責任。

三、醫(yī)院安全管理委員會為本制度的實施監(jiān)督機構(gòu)。

四、各科室負責人是本科室安全生產(chǎn)的第一責任人,發(fā)生安全生產(chǎn)事故的人員為直接責任人。

五、事故處理分工:

1、醫(yī)院安全管理委員會下設(shè)醫(yī)院安全管理小組負責組織有關(guān)科室進行發(fā)生事故后的調(diào)查處理,對事故全面分析,總結(jié)教訓(xùn),提出處理方案;

2、若某科室事故發(fā)生后,要積極采取措施,防止事故擴大,保護好事故現(xiàn)場,按有關(guān)規(guī)定及時向醫(yī)院安全管理委員會下設(shè)醫(yī)院安全管理小組和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,并及時處理;

3、某科室發(fā)生安全責任事故后,本科室負責人要負責事故的善后處理,配合有關(guān)部門調(diào)查;

4、發(fā)生人員傷害事故,本科室要及時采取措施,積極穩(wěn)妥處置,積極搶救;

5、各科室發(fā)生人員傷害事故后,事故科室要上報人事科在事故發(fā)生后24小時內(nèi)向市人力資源和社會保障局申請工傷認定,主動配合調(diào)查,報送相關(guān)材料。

六、全院廣大職工在其職責范圍內(nèi),不履行或不正確履行自己應(yīng)盡的職責,造成以下安全責任事故的,由當事直接責任人承擔造成損失一定比例的賠償責任,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員按其責任大小和直接損失給予一定比例的處罰;

1、不執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、違規(guī)操作或自行其事的;

2、不接受主管部門和領(lǐng)導(dǎo)管理、監(jiān)督,不聽合理意見,強制違章作業(yè)的;

3、對可能造成重大安全事故的險情和隱患,不采取措施或措施不力的;

4、對安全生產(chǎn)工作馬虎草率,麻痹大意的;

5、對安全生產(chǎn)不檢查、不督促、不指導(dǎo)、放任自流的;

6、重點部位沒有安全防范設(shè)施,安全防范措施不力的;

7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經(jīng)心的。

七、對發(fā)生死亡事故的,除對事故科室進行相應(yīng)罰款,責令制定整改措施外,還將對應(yīng)承擔領(lǐng)導(dǎo)責任的負責人,或其他相關(guān)責任人員,按其情節(jié)輕重分別給予不同層次的行政處分,按其責任大小處以相應(yīng)的罰款。

八、對事故隱患不采取措施,致使發(fā)生重特大事故,造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的,除追究經(jīng)濟責任以外,構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究相關(guān)責任人員的刑事責任。

第13篇 人民醫(yī)院安全疏散設(shè)施管理制度

一、單位應(yīng)明確消防安全疏散設(shè)施的責任部門及責任人。

二、保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

三、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應(yīng)急照明設(shè)施。在各樓層明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。

四、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標志、應(yīng)急照明、機械排煙送風、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

五、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全出口上鎖。

六、嚴禁在營業(yè)或工作期間將安全疏散指示標志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

七、封閉樓梯間、防煙樓梯間的門應(yīng)完好，門上應(yīng)有正確啟閉狀態(tài)的標識，保證其正常使用。

八、需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門，應(yīng)保持其火災(zāi)時能自動關(guān)閉；自動和手動關(guān)閉的裝置完好有效。

九、安全出口、疏散門不得設(shè)置門檻和其他影響疏散的障礙物，且在其1.4m范圍內(nèi)不應(yīng)設(shè)置臺階。

十、平時需要控制人員出入或設(shè)有門禁系統(tǒng)的疏散門，應(yīng)有保證火災(zāi)時人員疏散暢通的可靠措施。

十一、窗口、陽臺等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄，如必須設(shè)置時，應(yīng)有從內(nèi)部易于開啟。