第1篇 縣醫(yī)院愛嬰醫(yī)院評估復核自查報告總結
一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。
1、我院重新調整了貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定領導小組，由業(yè)務院長、護理部、產科、兒科主任組及護士長等組成，并制定了工作職責，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學習。
2、在產科門診、兒科門診、產房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務人員掌握。
3、制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃，并不定期的進行檢查，有記錄、有改進措施。
4、禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。
5、我院無母乳代用品的生產者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。
二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術培訓，把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
1、對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓，并進行考核，合格后方可上崗。
2、制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責。
3、定期對每個醫(yī)務人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓，每年2次，每次3小時以上。
4、產前門診、產前病房通過發(fā)放宣傳資料，產前病房定期利用工休座談會對產婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。
5、所有產婦均由病房責任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。
三、幫助母親在產后半小時內開始母乳喂養(yǎng)、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。
1、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧。
2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。
3、實行責任責任到人，剖產后和順產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務人員指導讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。
四、實行24小時母嬰同室；鼓勵按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。
1、除去有醫(yī)學指征的新生兒外，80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。
2、加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，實行責任責任到人，剖產后30分鐘由助產士進行指導母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責任護士進一步指導母乳喂養(yǎng)技術和技巧，直至產婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。
3、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時在一起。
五、開展預防艾滋病母嬰傳播工作。
所有的孕婦在分娩前均接受hiv抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性孕婦。
六、提高產時保健質量，保護、促進、支持自然分娩，嚴格控制破宮產率。預防控制產科并發(fā)癥，建立孕產婦死亡及產科疑難病歷討論制度。
1、定期開展母乳喂養(yǎng)周活動，通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩；并通過報紙、網(wǎng)絡等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識。
2、開展了孕產婦高危篩查，按照規(guī)定轉診。
3、醫(yī)務人員掌握了剖宮產對產婦及新生兒的不利影響，嚴格遵循掌握剖宮產指征。
4、有孕產婦死亡病歷及產科疑難病例討論制度，并組織實施。
七、嚴格執(zhí)行《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》?！冻錾t(yī)學證明》的管理工作，按照《內蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學證明》免費簽發(fā)工作，嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。
