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第1篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)調(diào)查報(bào)告 第2篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)查報(bào)告 第3篇市人大關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況的調(diào)查報(bào)告 第4篇社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告 第5篇社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告 第6篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 第7篇最新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告 第8篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)調(diào)查報(bào)告
一、基本情況
___中心前身為___,隸屬于__,成立于___年,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)[2023]10號(hào))、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,在__衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,屬政府舉辦的非經(jīng)營(yíng)性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下,學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)從__年_月_日開始,于_月下旬基本結(jié)束,歷史半年時(shí)間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作,建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題,以破解發(fā)展難題、實(shí)施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點(diǎn),圓滿完成了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的各項(xiàng)任務(wù)。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式,搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一、參加了__組織的黨員干部___大會(huì);二、參加了___在深入___聯(lián)系點(diǎn)進(jìn)行的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題__活動(dòng);三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《毛澤東鄧小平江澤民論科學(xué)發(fā)展》、《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領(lǐng)導(dǎo)同志一系列重要講話精神;四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報(bào),從中吸取各地成功經(jīng)驗(yàn)及做法;五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”;六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和___藥房___實(shí)地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題,以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會(huì)。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了__方面調(diào)研課題,分別為:“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2023-2023年)醫(yī)改方案》全力建設(shè)____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)和管理效能”、“____”等課題,領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)__到__個(gè)課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研,初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點(diǎn)問題,認(rèn)真研究國(guó)家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,中心機(jī)構(gòu)及科室工作制度,社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責(zé),社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運(yùn)營(yíng)的制度成果并且匯編成冊(cè),組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)新制定黨員考核評(píng)估機(jī)制,把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面,每個(gè)方面都有具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任機(jī)制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制。
三、初步成效
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),大家對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解,進(jìn)一步深化了推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的共識(shí)。全體職工一致認(rèn)為:加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù),大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能,(即:預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要途徑,使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建___門診樓項(xiàng)目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選,推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座,從而解決了___不合理、__簡(jiǎn)陋狹小、各項(xiàng)設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
通過開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,更加注重主觀世界的改造,工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,宗旨意識(shí)和群眾觀念明顯增強(qiáng)。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個(gè)轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”,實(shí)現(xiàn)“___”,同時(shí)居民只要持卡就診便能享受到藥費(fèi)、檢查費(fèi)___至___的優(yōu)惠,進(jìn)行健康體檢者也僅收取___元,并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中首次取消了延用多年掛號(hào)費(fèi),把真正的實(shí)惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動(dòng);認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識(shí)和甲型h1n1流感知識(shí);為___名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢;為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)體檢;為中心所管轄的____個(gè)社區(qū)___萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心,勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任,辦好群眾普遍期待的實(shí)事好事。__月,__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被___評(píng)為優(yōu)秀___醫(yī)療服務(wù)單位,下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評(píng)為___服務(wù)站;中心下屬___被被___評(píng)為___、被___評(píng)為___,成為___最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時(shí)為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種,建卡率達(dá)到___,五種疫苗首針接種及時(shí)率在___以上,第一類疫苗__接種,微機(jī)系統(tǒng)管理率__,產(chǎn)后訪視率__以上,_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到__,__歲以下保健覆蓋率__,并多次被___衛(wèi)生局評(píng)為預(yù)防接種先進(jìn)單位,深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)查報(bào)告
一、基本情況
___中心前身為___,隸屬于__,成立于___年,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)[__]10號(hào))、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,在__衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,屬政府舉辦的非經(jīng)營(yíng)性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下,學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)從__年_月_日開始,于_月下旬基本結(jié)束,歷史半年時(shí)間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作,建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題,以破解發(fā)展難題、實(shí)施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點(diǎn),圓滿完成了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的各項(xiàng)任務(wù)。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式,搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
一、參加了__組織的黨員干部___大會(huì);
二、參加了___在深入___聯(lián)系點(diǎn)進(jìn)行的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題__活動(dòng);
三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《毛澤東鄧小平__論科學(xué)發(fā)展》、《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及__等中央領(lǐng)導(dǎo)同志一系列重要講話精神;
四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報(bào),從中吸取各地成功經(jīng)驗(yàn)及做法;
五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”;
六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和___藥房___實(shí)地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題,以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,
一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會(huì)。
二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了__方面調(diào)研課題,分別為:“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2023-2023年)醫(yī)改方案》全力建設(shè)____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)和管理效能”、“____”等課題,領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)__到__個(gè)課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研,初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點(diǎn)問題,認(rèn)真研究國(guó)家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,
一、形成了包括:職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,中心機(jī)構(gòu)及科室工作制度,社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責(zé),社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運(yùn)營(yíng)的制度成果并且匯編成冊(cè),組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。
二、創(chuàng)新制定黨員考核評(píng)估機(jī)制,把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面,每個(gè)方面都有具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。
三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任機(jī)制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制。
三、初步成效
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),大家對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解,進(jìn)一步深化了推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的共識(shí)。全體職工一致認(rèn)為:加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù),大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能,(即:預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要途徑,使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建___門診樓項(xiàng)目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選,推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座,從而解決了___不合理、__簡(jiǎn)陋狹小、各項(xiàng)設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
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通過開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,更加注重主觀世界的改造,工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,宗旨意識(shí)和群眾觀念明顯增強(qiáng)。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個(gè)轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”,實(shí)現(xiàn)“___”,同時(shí)居民只要持卡就診便能享受到藥費(fèi)、檢查費(fèi)___至___的優(yōu)惠,進(jìn)行健康體檢者也僅收取___元,并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中首次取消了延用多年掛號(hào)費(fèi),把真正的實(shí)惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動(dòng);認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識(shí)和甲型h1n1流感知識(shí);為___名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢;為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)體檢;為中心所管轄的____個(gè)社區(qū)___萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心,勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任,辦好群眾普遍期待的實(shí)事好事。__月,__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被___評(píng)為優(yōu)秀___醫(yī)療服務(wù)單位,下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評(píng)為___服務(wù)站;中心下屬___被被___評(píng)為___、被___評(píng)為___,成為___最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時(shí)為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種,建卡率達(dá)到___,五種疫苗首針接種及時(shí)率在___以上,第一類疫苗__接種,微機(jī)系統(tǒng)管理率__,產(chǎn)后訪視率__以上,_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到__,__歲以下保健覆蓋率__,并多次被___衛(wèi)生局評(píng)為預(yù)防接種先進(jìn)單位,深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
第3篇 市人大關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況的調(diào)查報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,我們對(duì)__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。
一、基本情況
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。2023年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,標(biāo)志__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),下轄35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個(gè)村衛(wèi)生站,服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個(gè)社區(qū)及9個(gè)自然村,服務(wù)總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動(dòng)人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報(bào)紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強(qiáng)宣傳,提高了廣大居民的健康常識(shí)和自覺防病意識(shí)。2023年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊(duì),開展各類宣傳活動(dòng)180余場(chǎng),發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級(jí)管理服務(wù)體制、機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé),對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對(duì)全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績(jī)。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:
(二)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長(zhǎng)機(jī)制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外,目前__市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測(cè)算的,流動(dòng)人口沒有計(jì)算在內(nèi),給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,看小病不出社區(qū)的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對(duì)落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋、陳舊,缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測(cè)設(shè)備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對(duì)病人及時(shí)做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室),規(guī)模小、設(shè)備簡(jiǎn)陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少?;帉?shí)施后,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色??埔蛉狈λ幤分?,業(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場(chǎng)化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要,片面追求經(jīng)濟(jì)效益,為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預(yù)防,重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù),以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營(yíng)利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)六位一體( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(六)重大疾病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢(shì)嚴(yán)峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢(shì)。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢(shì)不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時(shí)有發(fā)生,對(duì)公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點(diǎn)建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。一是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度,充分認(rèn)識(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策、措施,切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅(jiān)持公益性原則, 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強(qiáng)化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),形成全社會(huì)齊抓共管的良好局面,促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)力的增長(zhǎng)逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由政府全額買單,單獨(dú)進(jìn)行核算,以確保中央、省、__市、__市四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補(bǔ)償資金落實(shí)到位。三是對(duì)照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購(gòu)置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭(zhēng)取專項(xiàng)資金的同時(shí),鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求,結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制定并實(shí)施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)首診為突破口,建立分級(jí)醫(yī)療制度,對(duì)不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級(jí)治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機(jī)制,促進(jìn)患者分級(jí)就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)。四是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)作用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備23名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護(hù)士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺(tái),有計(jì)劃、有步驟選派人員到上級(jí)單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵(lì)中高級(jí)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生志愿者隊(duì)伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與服務(wù),并按照有關(guān)文件要求,認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評(píng)定等相關(guān)方面的政策。完善績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機(jī)制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn),充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財(cái)政投入,基本醫(yī)療部分應(yīng)實(shí)行差額補(bǔ)助,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)由市財(cái)政全額買單,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,__市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對(duì)此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點(diǎn)差錯(cuò)和紕漏。加強(qiáng)對(duì)廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識(shí)的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
第4篇 社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,我們對(duì)__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。
一、基本情況
__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作始于XX年。目前,全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)??偨ㄖ娣e15500平方米,床位數(shù)300張,裝備醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備697臺(tái)(件),共有醫(yī)務(wù)人員325人,其中:正式在編職工162人,臨聘人員163人;副高職稱4人、中級(jí)職稱44人、初級(jí)職稱187人;碩士研究生學(xué)歷1人、本科學(xué)歷30人、大專學(xué)歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)取得合格證的30人。按戶籍人口計(jì)算,從XX年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi), XX年20元/人、XX年25元/人、XX年28元/人、XX年30元/人,至XX年市財(cái)政共計(jì)補(bǔ)助2638.4萬元,其中:基藥補(bǔ)助398.83萬元,運(yùn)行補(bǔ)助359.48萬元,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。XX年,分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,標(biāo)志__市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建,市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè),下轄35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個(gè)村衛(wèi)生站,服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個(gè)社區(qū)及9個(gè)自然村,服務(wù)總?cè)丝诮?0萬,其中:戶籍人口19.77萬、流動(dòng)人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報(bào)紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳,通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強(qiáng)宣傳,提高了廣大居民的健康常識(shí)和自覺防病意識(shí)。XX年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊(duì),開展各類宣傳活動(dòng)180余場(chǎng),發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級(jí)管理服務(wù)體制、機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé),對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào),市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對(duì)全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面啟動(dòng)。共計(jì)為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份,建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行了健康管理;免費(fèi)為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費(fèi)開展0-6歲兒童保健1932人次,孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費(fèi)提供公眾健康咨詢達(dá)97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都確定為社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。XX年開始,均執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,對(duì)社區(qū)常用藥品實(shí)行“零差價(jià)”銷售,政府對(duì)機(jī)構(gòu)運(yùn)行缺口實(shí)施補(bǔ)償。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)行政府購(gòu)買,XX年項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)為30元/人,主要由中央、省、__市和本級(jí)補(bǔ)助構(gòu)成(其中:國(guó)家20元,省級(jí)1.78元,__市4.22元,__市4元)。衛(wèi)生局每年對(duì)各社區(qū)的工作進(jìn)行考核,按照戶籍人口和考核成績(jī)及時(shí)劃撥相關(guān)經(jīng)費(fèi)。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看,全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績(jī)。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在:
(一)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認(rèn)識(shí)不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識(shí)淡薄,并且受收入水平所限,“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成,小病不及時(shí)醫(yī)治,致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。二是對(duì)基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細(xì)致深入,加之政府對(duì)基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)匱乏,群眾的就醫(yī)習(xí)慣和對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解,XX、XX年,__市公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度第三方測(cè)評(píng)連續(xù)兩年排名__市末尾。
(二)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來,市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長(zhǎng)機(jī)制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外,目前__市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測(cè)算的,流動(dòng)人口沒有計(jì)算在內(nèi),給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全,但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大,城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決,“看小病不出社區(qū)”的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏,交通不便,如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部,由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約,進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對(duì)落后。近年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善,但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋、陳舊,缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備,有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測(cè)設(shè)備都沒有,一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段,很難對(duì)病人及時(shí)做出正確的診斷和治療。__市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室),規(guī)模小、設(shè)備簡(jiǎn)陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少?;帉?shí)施后,由于受到藥品目錄限制,一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療,一些特色??埔蛉狈λ幤分危瑯I(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場(chǎng)化的路子,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要,片面追求經(jīng)濟(jì)效益,為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn),重醫(yī)療輕預(yù)防,重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù),以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變,非營(yíng)利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六位一體”( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏,臨聘人員比例過高,部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù),自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 325名醫(yī)務(wù)人員中,中高級(jí)職稱48人、僅占15%,初級(jí)職稱、無職稱和無學(xué)歷232 人、占71%。低職稱、低學(xué)歷人員,成為了__市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍的主要工作力量。三是激勵(lì)機(jī)制不夠健全和完善。實(shí)行藥品零差價(jià)后,社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降,嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益和工作積極性。由于收入偏低,隊(duì)伍極不穩(wěn)定,自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢(shì)嚴(yán)峻,如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢(shì)。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重,如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢(shì)不容樂觀,交通事故、群體性傷害事件時(shí)有發(fā)生,對(duì)公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點(diǎn)建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶,是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)。一是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度,充分認(rèn)識(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策、措施,切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,不斷提升市鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅(jiān)持公益性原則, 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強(qiáng)化宣傳,確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī),形成全社會(huì)齊抓共管的良好局面,促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)力的增長(zhǎng)逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由政府全額“買單”,單獨(dú)進(jìn)行核算,以確保中央、省、__市、__市四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù),按照3:2:2:3比例配套的補(bǔ)償資金落實(shí)到位。三是對(duì)照__市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購(gòu)置的投入力度,努力改善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭(zhēng)取專項(xiàng)資金的同時(shí),鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求,結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃,科學(xué)制定并實(shí)施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局,建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口,建立分級(jí)醫(yī)療制度,對(duì)不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級(jí)治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機(jī)制,促進(jìn)患者分級(jí)就醫(yī),合理轉(zhuǎn)診,真正做到“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。四是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)作用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護(hù)士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備,其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺(tái),有計(jì)劃、有步驟選派人員到上級(jí)單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修,不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵(lì)中高級(jí)醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生志愿者隊(duì)伍以及大中專院校畢業(yè)生,到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與服務(wù),并按照有關(guān)文件要求,認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評(píng)定等相關(guān)方面的政策。完善績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制,切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機(jī)制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn),充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財(cái)政投入,基本醫(yī)療部分應(yīng)實(shí)行差額補(bǔ)助,公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)由市財(cái)政全額“買單”,讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來,__市重大疾病防治工作取得了明顯成效,但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對(duì)此,市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生無小事的理念,筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線,工作中絕不能出半點(diǎn)差錯(cuò)和紕漏。加強(qiáng)對(duì)廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識(shí)的普及、宣傳和教育,繼續(xù)加大對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)控,做好傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
一、基本情況
___中心前身為___,隸屬于__,成立于___年,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)[XX]10號(hào))、《___城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》,在__衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,于__年轉(zhuǎn)型為__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,屬政府舉辦的非經(jīng)營(yíng)性公益事業(yè)單位。在___黨委的安排部署下,學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)從__年_月_日開始,于_月下旬基本結(jié)束,歷史半年時(shí)間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作,建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題,以破解發(fā)展難題、實(shí)施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點(diǎn),圓滿完成了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)的各項(xiàng)任務(wù)。
二、主要做法
__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式,搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一、參加了__組織的黨員干部___大會(huì);二、參加了___在深入___聯(lián)系點(diǎn)進(jìn)行的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題__活動(dòng);三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《毛澤東鄧小平江澤民論科學(xué)發(fā)展》、《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領(lǐng)導(dǎo)同志一系列重要講話精神;四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報(bào),從中吸取各地成功經(jīng)驗(yàn)及做法;五、參加了___廳在__舉辦的__社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、___舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”;六、深入到中心下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和___藥房___實(shí)地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題,以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會(huì)。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了__方面調(diào)研課題,分別為:“依據(jù)《___醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(-)醫(yī)改方案》全力建設(shè)____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)和管理效能”、“____”等課題,領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)__到__個(gè)課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研,初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點(diǎn)問題,認(rèn)真研究國(guó)家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則,中心機(jī)構(gòu)及科室工作制度,社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責(zé),社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運(yùn)營(yíng)的制度成果并且匯編成冊(cè),組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)新制定黨員考核評(píng)估機(jī)制,把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面,每個(gè)方面都有具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項(xiàng)目目標(biāo)管理責(zé)任機(jī)制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制。
三、初步成效
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),大家對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解,進(jìn)一步深化了推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的共識(shí)。全體職工一致認(rèn)為:加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù),大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能,(即:預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo))是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要途徑,使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,____社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建___門診樓項(xiàng)目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選,推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入___萬元新建___社區(qū)醫(yī)療門診樓一座,從而解決了___不合理、__簡(jiǎn)陋狹小、各項(xiàng)設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
七匹狼語涵專賣店
通過開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,更加注重主觀世界的改造,工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,宗旨意識(shí)和群眾觀念明顯增強(qiáng)。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向__個(gè)轄區(qū)發(fā)放了“__優(yōu)惠卡”,實(shí)現(xiàn)“___”,同時(shí)居民只要持卡就診便能享受到藥費(fèi)、檢查費(fèi)___至___的優(yōu)惠,進(jìn)行健康體檢者也僅收取___元,并且在___公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中首次取消了延用多年掛號(hào)費(fèi),把真正的實(shí)惠讓給了廣大群眾。他們多次參加___組織的下鄉(xiāng)義診活動(dòng);認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識(shí)和甲型h1n1流感知識(shí);為___名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢;為街道辦事處所管轄的___育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)體檢;為中心所管轄的____個(gè)社區(qū)___萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心,勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任,辦好群眾普遍期待的實(shí)事好事。__月,__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被___評(píng)為優(yōu)秀___醫(yī)療服務(wù)單位,下屬___社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評(píng)為___服務(wù)站;中心下屬___被被___評(píng)為___、被___評(píng)為___,成為___最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時(shí)為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種,建卡率達(dá)到___,五種疫苗首針接種及時(shí)率在___以上,第一類疫苗__接種,微機(jī)系統(tǒng)管理率__,產(chǎn)后訪視率__以上,_歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到__,__歲以下保健覆蓋率__,并多次被___衛(wèi)生局評(píng)為預(yù)防接種先進(jìn)單位,深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強(qiáng),為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對(duì)一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自XX年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn),到XX年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都沒有一個(gè)門診病人,嚴(yán)重虧損,機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進(jìn)一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點(diǎn)藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起?!痢林行某菂^(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會(huì)和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機(jī)構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時(shí)裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費(fèi)不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評(píng)為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),但還比不上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩?!痢林行某菂^(qū)人口不足30萬,但三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)院和社會(huì)辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè),還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺(tái)設(shè)備花了4000元,但為接待一個(gè)部門來檢查,僅檢測(cè)和招待費(fèi)花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價(jià)格收取,真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級(jí)醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的,其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士,我沒有用人、分配的自主權(quán)?!?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時(shí)我們講“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實(shí)際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡(jiǎn)便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對(duì)社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對(duì)策
個(gè)人認(rèn)為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識(shí),加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、__對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,__、__總理都作了重要批示,__曾召開專門會(huì)議并下發(fā)《__關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔XX〕10號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意 見》),決定“中央財(cái)政從XX年起,對(duì)中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識(shí),
提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開?!傲灰惑w”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項(xiàng)目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育基本未開展,“六項(xiàng)功能”沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?!吨笇?dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項(xiàng)工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場(chǎng)券”,防止魚目
混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時(shí),加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實(shí)現(xiàn)“一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺(tái)一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外,其余5項(xiàng)功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財(cái)政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國(guó)家出大頭,財(cái)政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財(cái)力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)職工僅5萬多人的實(shí)際,勞動(dòng)保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場(chǎng)券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位,并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報(bào)銷比例;衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的整頓力度,進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時(shí),要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收?。挥?jì)劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi),或檢查檢測(cè)少收費(fèi)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)查報(bào)告
第5篇 社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告
社區(qū)衛(wèi)生情況關(guān)乎我們的生活。本文將介紹社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報(bào)告:
隨著創(chuàng)建國(guó)家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動(dòng),創(chuàng)國(guó)衛(wèi)(創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市)將成為今后幾年安康城市建設(shè)的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)是關(guān)系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設(shè)幸福安康、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措,特別是在城市人口快速膨脹,廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高,已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動(dòng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天,改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時(shí)期,環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來,根據(jù)工作的需要和安排,隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位,主街道和村(社區(qū))背街小巷進(jìn)行巡查和調(diào)研,又到外地一些城市參觀游覽,對(duì)下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。
一、基本情況
__市2023年6月開始創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市,2023年獲得省級(jí)衛(wèi)生城市榮譽(yù)。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展,使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷加強(qiáng),保潔水平穩(wěn)步提升,城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善,人民群眾的幸福感不斷增強(qiáng)。
目前,城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務(wù)主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設(shè)和住房保障局、社區(qū)承擔(dān),片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務(wù)大清掃活動(dòng),保潔經(jīng)費(fèi)來源分為財(cái)政負(fù)擔(dān)、上級(jí)撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式,垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運(yùn)輸車,除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場(chǎng)集中處理外,其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清,但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。
二、存在問題
近幾年,在創(chuàng)衛(wèi)工作的強(qiáng)力推動(dòng)下,城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善,群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。但是,隨著城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展,群眾生活質(zhì)量越來越高,與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對(duì)偏低,影響了保潔質(zhì)量的提高。目前,城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間,工資未能達(dá)到__市860元/月/人的最低標(biāo)準(zhǔn),且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低,生活壓力較大,致使其工作積極性、主動(dòng)性和保潔隊(duì)伍的穩(wěn)定性相對(duì)不足,保潔質(zhì)量難以有效提高。
2、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施薄弱,環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果,強(qiáng)化了對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度,但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴(yán)重。垃圾箱葙基本上為露天安放,雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便,但隨手傾倒造成了二次污染,還增加了保潔人員的負(fù)擔(dān)。垃圾不能及時(shí)清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境,但僅垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車難以保證日產(chǎn)日清,導(dǎo)致垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)周期較長(zhǎng),清理不及時(shí)。特別在夏秋瓜果上市季節(jié),積聚在垃圾臺(tái)(箱)的生活垃圾,成了蚊蠅孳生的溫床,更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴(yán)重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決,部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設(shè)施,產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透,另一部分向上蒸發(fā),一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染,不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場(chǎng)集中處理外,其它絕大部分垃圾均自行處理,致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴(yán)重。一定范圍內(nèi)偏僻的溝渠內(nèi)、道路兩側(cè)成為垃圾的聚集點(diǎn)。
4、環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制不健全,管理水平有待進(jìn)一步提高。群眾良好衛(wèi)生習(xí)慣難養(yǎng)成。廣大居民和機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位對(duì)環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持,但是由于長(zhǎng)期遺留的衛(wèi)生陋習(xí)在短時(shí)期內(nèi)難以改變,又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時(shí)方便,將生活垃圾堆在房前或屋后,流動(dòng)攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對(duì)改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認(rèn)識(shí)不到位,沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境,推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年,各級(jí)衛(wèi)生村(社區(qū))、單位創(chuàng)建工作不斷開展,改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌,但是,清掃保潔的層次和水平還相對(duì)較低,少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì),流于形式,應(yīng)付雙創(chuàng)檢查,環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長(zhǎng)效辦法。
三、思路對(duì)策
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象,提高人民群眾生活質(zhì)量,創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此,建議采取以下措施,積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
1、多渠道宣傳教育,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習(xí)慣的形成。一是深入開展健康教育促進(jìn)行動(dòng)、評(píng)選衛(wèi)生示范戶等活動(dòng),利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、集中宣講等多種載體,開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動(dòng),提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識(shí)。二是強(qiáng)化對(duì)中小學(xué)學(xué)生衛(wèi)生和健康知識(shí)普及,培養(yǎng)廣大學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,引導(dǎo)和帶動(dòng)學(xué)生家長(zhǎng)的衛(wèi)生行為,不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)和行為水準(zhǔn)。三是完善村(社區(qū))制度,對(duì)亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標(biāo)準(zhǔn)制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃,推動(dòng)環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ),認(rèn)真編制村(社區(qū))環(huán)境保護(hù)規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃,明確村(社區(qū))環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施,推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè),用規(guī)劃推動(dòng)衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金,加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和集體建設(shè)用地出讓金中安排一定的比例,用于村組垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助以及保潔人員待遇的提高。二是在財(cái)政實(shí)力不斷增強(qiáng)的基礎(chǔ)上,建立環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制。同時(shí),城中村組集體也可適當(dāng)收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費(fèi),設(shè)立村衛(wèi)生保潔基金,建立政府投入與村組自籌結(jié)合的雙向資金保障機(jī)制。三是積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。
4、大力加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實(shí)基礎(chǔ)。強(qiáng)化配套設(shè)施建設(shè)。本著方便群眾的原則,為主要街道配備果皮箱,為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶,每天由保潔人員定時(shí)收集住戶產(chǎn)生的垃圾,減少垃圾堆積造成的二次污染,減輕保潔人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。加快垃圾處理廠建設(shè)進(jìn)度,加強(qiáng)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和設(shè)施的配備,并確定專人定時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn),及時(shí)處理。健全生活污水處理設(shè)施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠,定期疏通。強(qiáng)化綠化美化建設(shè)。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作,締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。
5、加強(qiáng)督查,促進(jìn)整潔環(huán)境的長(zhǎng)效保持。一是進(jìn)一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度,每月定時(shí)充分發(fā)動(dòng)干部群眾開展機(jī)關(guān)單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作,清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé),適時(shí)對(duì)各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,其結(jié)果將列入年度目標(biāo)責(zé)任綜合考評(píng)范疇。三是對(duì)于獲得衛(wèi)生村(社區(qū))榮譽(yù)的,給予資金獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)衛(wèi)生村(社區(qū))創(chuàng)建工作熱情。
6、鼓勵(lì)企業(yè)或個(gè)人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責(zé)任制,劃片包干,以公開招投標(biāo)的方式承包給保潔公司或村民,逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場(chǎng)。同時(shí),由環(huán)衛(wèi)局牽頭,積極組織承包企業(yè)或個(gè)人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標(biāo)準(zhǔn)、垃圾收集清運(yùn)流程等方面的培訓(xùn)和考核,確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。
第6篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告
創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市是一項(xiàng)利國(guó)利民的工程,也是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的工程,難度大,任務(wù)重,歷時(shí)長(zhǎng)。前段時(shí)間,我市順利通過了國(guó)家的暗訪和省的復(fù)檢,進(jìn)入迎接國(guó)家的技術(shù)評(píng)估驗(yàn)收階段,目前,在行政強(qiáng)力推進(jìn),全民總動(dòng)員的情況下,創(chuàng)衛(wèi)工作取得了階段性的成效。更多內(nèi)容請(qǐng)看下文。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,____區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行,其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐,逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立
(一)六位一體服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來,____區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)六位一體的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座,開展公眾健康咨詢活動(dòng),宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí),對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復(fù)護(hù)理,入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作,六位一體服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起,全面實(shí)行基本藥物制度,藥品均實(shí)行政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送,做到了三個(gè)百分之百,即:百分之百采購(gòu)、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決看病貴所做的最直接的好事。
(三)衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變,推行上門服務(wù)健康管理模式,免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核,強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制,提升了服務(wù)水平。
(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作,在降低救治費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低,有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚,導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的牽線搭橋作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后,人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小,診療設(shè)備較為落后,基本輔檢設(shè)備不齊,環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低,付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí),未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
三、建議和對(duì)策
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢,進(jìn)一步提高居民健康水平。
(二)完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(三)加大財(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付;要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購(gòu)買基本診療設(shè)備的費(fèi)用,深入開展基本輔檢服務(wù),形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強(qiáng)化職工生活保障。
(四)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道(社區(qū))干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn),充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對(duì)口支援工作,進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流,達(dá)到資源共享。
(五)加強(qiáng)管理,提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度,加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo),保證惠民政策的落實(shí),讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠;要加強(qiáng)人員管理,加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員留得住,不合格人員流得出的用人機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。
第7篇 最新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,____區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行,其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐,逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立
(一)“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來,____區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座,開展公眾健康咨詢活動(dòng),宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí),對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復(fù)護(hù)理,入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作,“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起,全面實(shí)行基本藥物制度,藥品均實(shí)行政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送,做到了三個(gè),即:采購(gòu)、使用、零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
(三)衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變,推行“上門服務(wù)健康管理模式”,免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核,強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制,提升了服務(wù)水平。
(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作,在降低救治費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低,有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚,導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后,人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小,診療設(shè)備較為落后,基本輔檢設(shè)備不齊,環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低,付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí),未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
三、建議和對(duì)策
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢,進(jìn)一步提高居民健康水平。
(二)完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(三)加大財(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付;要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購(gòu)買基本診療設(shè)備的費(fèi)用,深入開展基本輔檢服務(wù),形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強(qiáng)化職工生活保障。
(四)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道(社區(qū))干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn),充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對(duì)口支援工作,進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流,達(dá)到資源共享。
(五)加強(qiáng)管理,提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度,加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo),保證惠民政策的落實(shí),讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠;要加強(qiáng)人員管理,加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”,不合格人員“流得出”的用人機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。
第8篇 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強(qiáng),為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對(duì)一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前___中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
___中心城區(qū)自__年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn),到__年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都沒有一個(gè)門診病人,嚴(yán)重虧損,機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進(jìn)一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點(diǎn)藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會(huì)和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機(jī)構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時(shí)裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費(fèi)不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評(píng)為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),但還比不上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬,但三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)院和社會(huì)辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè),還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺(tái)設(shè)備花了4000元,但為接待一個(gè)部門來檢查,僅檢測(cè)和招待費(fèi)花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價(jià)格收取,真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級(jí)醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的,其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士,我沒有用人、分配的自主權(quán)。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時(shí)我們講“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實(shí)際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡(jiǎn)便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對(duì)社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對(duì)策
個(gè)人認(rèn)為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識(shí),加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,__、__總理都作了重要批示,國(guó)務(wù)院曾召開專門會(huì)議并下發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔__〕10號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意 見》),決定“中央財(cái)政從__年起,對(duì)中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識(shí),
提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開。“六位一體”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項(xiàng)目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育基本未開展,“六項(xiàng)功能”沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮。《指導(dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項(xiàng)工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場(chǎng)券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時(shí),加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實(shí)現(xiàn)“一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺(tái)一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外,其余5項(xiàng)功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財(cái)政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國(guó)家出大頭,財(cái)政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財(cái)力支持。
根據(jù)___中心城區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)職工僅5萬多人的實(shí)際,勞動(dòng)保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場(chǎng)券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位,并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報(bào)銷比例;衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的整頓力度,進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時(shí),要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收??;計(jì)劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi),或檢查檢測(cè)少收費(fèi)。