衛(wèi)生服務管理制度15篇

有哪些

衛(wèi)生服務管理制度是指一套旨在確保衛(wèi)生服務場所環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療服務質量、員工衛(wèi)生行為及患者權益保障的規(guī)范體系。以下是衛(wèi)生服務管理制度的主要組成部分：

1. 環(huán)境衛(wèi)生管理：包括清潔消毒程序、廢棄物處理、設施設備維護等方面，以保證醫(yī)療服務環(huán)境的安全與舒適。

2. 醫(yī)療質量管理：涵蓋診療流程、用藥安全、疾病預防和控制，確保醫(yī)療服務的專業(yè)性和準確性。

3. 員工健康管理：規(guī)定員工的健康檢查、個人防護措施、職業(yè)暴露應對等，保障員工身體健康。

4. 患者權益保護：設立投訴機制，保障患者的知情權、選擇權和隱私權，提高患者滿意度。

5. 衛(wèi)生教育與培訓：定期進行衛(wèi)生知識培訓，提升員工衛(wèi)生意識和技能。

6. 監(jiān)督與評估：設置內部審計和外部評估機制，定期檢查制度執(zhí)行情況，及時調整和完善。

上墻

衛(wèi)生服務管理制度的上墻展示是確保制度落地執(zhí)行的關鍵步驟。以下內容應醒目地張貼在工作區(qū)域：

1. 基本衛(wèi)生準則：簡潔明了的衛(wèi)生操作指南，如洗手規(guī)范、口罩佩戴要求等。

2. 應急處理流程：如突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對、醫(yī)療事故報告等。

3. 員工職責：明確每個崗位的衛(wèi)生責任，如醫(yī)生、護士、清潔工等。

4. 患者權利與義務：清晰列出患者享有的權益和應遵守的規(guī)定。

5. 投訴與建議渠道：公布投訴電話、郵箱等，鼓勵患者反饋意見。

重要性和意義

衛(wèi)生服務管理制度的重要性在于：

1. 保障患者安全：嚴格的衛(wèi)生標準能有效防止交叉感染，保護患者的生命安全。

2. 提升服務質量：通過規(guī)范流程和質量控制，提升醫(yī)療服務的專業(yè)性和可靠性。

3. 保護員工健康：良好的衛(wèi)生環(huán)境和健康管理措施，有助于降低職業(yè)風險，提升員工的工作積極性。

4. 維護機構聲譽：高效的投訴處理和患者權益保護，能夠增強公眾信任，樹立良好形象。

5. 法規(guī)合規(guī)：遵守國家衛(wèi)生法規(guī)，避免因違規(guī)操作帶來的法律風險。

衛(wèi)生服務管理制度是醫(yī)療機構運行的基礎，它既是對內管理的工具，也是對外展示專業(yè)性和負責任態(tài)度的窗口。只有全面實施和不斷優(yōu)化衛(wèi)生服務管理制度，才能確保衛(wèi)生服務的高效、安全和優(yōu)質，為患者和員工創(chuàng)造一個安全、健康的環(huán)境。

衛(wèi)生服務管理制度范文

第1篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品安全管理制度

1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施，安裝報警裝置，夜間配備保安人員值班。

門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉柜的，配備保險柜，藥房調配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。

2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。

3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。

5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時，由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。

7、院內各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。

8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。

9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

10、發(fā)現(xiàn)下列情況，應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告：

（1）在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的；

（2）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。

第2篇 某社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療安全管理制度

1、醫(yī)務人員必須工作嚴謹,認真負責,精力集中,堅守工作崗位。

2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療規(guī)范,嚴格交接班制度。

3、為增強醫(yī)療安全意識,醫(yī)務人員須按時參加全員醫(yī)療安全培訓。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī),作到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。

4、醫(yī)務人員堅持三基三嚴及繼教培訓工作,將考核成績記入個人技術檔案,作為晉級職稱評定及工作能力考核依據(jù)。

5、新進醫(yī)務人員要進行嚴格的崗前質量教育,經(jīng)考核合格后方能上崗。

6、各科室根據(jù)每月進行的醫(yī)療質量考核、評價、總結,作出自查缺陷報告,提出整改措施,嚴防醫(yī)療缺陷發(fā)生。

7、各科室須建立醫(yī)療缺陷登記本,針對發(fā)生的醫(yī)療缺陷,科主任應及時向醫(yī)務部報告,認真作好調查核實工作。

8、發(fā)生缺陷后,要積極采取有效措施,避免和減輕對患者身體健康的損害,防止損害后果擴大。

9、對已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,應組織醫(yī)療安全委員會成員及科室相關人員進行討論,分析原因,總結經(jīng)驗教訓,提出預防措施及處理意見。

10、發(fā)生醫(yī)療缺陷的科室或個人不按規(guī)定上報,有意隱瞞,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按規(guī)定嚴肅處理。

11、醫(yī)院開展醫(yī)療缺陷管理,定期統(tǒng)計、分析醫(yī)療缺陷,改進工作,提高醫(yī)療質量。

第3篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育管理制度

1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領導小組領導下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡,制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

第4篇 社區(qū)衛(wèi)生中心社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊制度

1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務健康管理團隊,按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況,分片包干,落實管理責任制。

2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,確定社區(qū)主要健康問題及影響因素,采取干預措施,并對干預效果進行評價。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進行一次。

3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。

4.健康管理團隊應實行五個統(tǒng)一:文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統(tǒng)一。

5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式等,接受監(jiān)督,并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。

6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結合管理戶數(shù)、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結果與績效考核掛鉤。

第5篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心放射防護管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心放射防護管理制度

1、從事放射性工作人員及放射工作管理人員要加強《職業(yè)病防治法》和國家放射衛(wèi)生防護條令學習,要依法進行工作。

2、新畢業(yè)、新調入放射科、放化療科、核醫(yī)學科工作人員就業(yè)前必須進行健康查體、防護知識培訓和操作規(guī)章教育,合格后方可上崗。

3、從事放射工作人員每半年在本院進行一次體檢,每兩年到市職防院進行體檢,體檢結果記入健康檔案。

4、定期、不定期對放射工作人員組織健康療養(yǎng),定期對放射工作人員進行防護知識強化教育培訓。

5、放射工作人員必須佩帶個人劑量計上崗,每兩月更換測試一次,結果記入個人劑量計檔案。沒有劑量計監(jiān)測結果不能參加職業(yè)性放射病評定。無故損壞丟失者由個人負責賠嘗,不配戴個人劑量計,不準上崗。

6、新建、擴建、改建放射場所總務部必須履行預防性監(jiān)督程序。更換新機器、購置放射源,醫(yī)工科必須向保健部申報,辦理使用許可證。

7、定期進行放射場所、射線裝置及影像的質量監(jiān)督監(jiān)測工作。若不達標,需治理后方可從業(yè)。

8、保健部負責建立從業(yè)人員放射衛(wèi)生檔案、體檢和更換劑量計等工作,進行放射防護知識的強化教育管理工作,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

9、醫(yī)院放射領導小組定期召開會議,研究解決放射科、核醫(yī)學科、放療科的放化射防護問題,定期進行檢查并將考核結果與科室獎金兌現(xiàn)。

第6篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理制度

1.成立由護理部主任、護理質量督導小組、質量檢查小組組長組成的護理質量管理小組,負責全面質量督導、檢查。

2.質量管理小組負責制定各項質量檢查標準,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。

3.各病區(qū)的質量檢查小組對本病區(qū)的護理質量進行檢查,每周一次,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給本病區(qū)護士長,分析原因并制定整改措施。

4.全院質量檢查小組對全院的護理質量,每月檢查一次;護理部主任和護理質量督導小組,每周隨機抽查一次;檢查結果在全院護士長例會上反饋,同時將原因分析和整改措施做詳細記錄。

5.護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改進的參考及護士長管理考核重點。

第7篇 z社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品精神藥品安全管理制度

1、醫(yī)院麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施,安裝報警裝置,夜間配備保安人員值班。

門診、住院等藥房設麻醉藥品、精神藥品周轉柜的,配備保險柜,藥房調配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、精神藥品應當配備必要的防盜設施。

2、麻醉藥品、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。

3、對麻醉藥品、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。

4、對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。

5、使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調配時,應當要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。

6、換取麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑時,由醫(yī)、護人員持病員處方和等同處方支數(shù)的空安瓿到藥房換取同量藥品。

7、院內各病區(qū)、手術室等調配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時應收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。

8、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。

9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。

10、發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向縣衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告:

(1)在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、精神藥品丟失或者被盜、被搶的;

(2)發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。

第8篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質量管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品質量管理制度

加強藥品質量管理,確保藥品質量是提高醫(yī)療質量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),藥劑科應嚴格按照《藥品管理法》和《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等規(guī)定,在醫(yī)院藥事委員會的領導下,加強醫(yī)院藥品質量管理,嚴把采購、保管、使用關,為醫(yī)院臨床做好服務。

一、西藥管理

(一)采購 藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關領導研究批準后方可采購,在供應正常情況下庫存量一般為1~2個月,摸準用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質量關,不進三無及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部供應網(wǎng)絡和內部流通體系,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,確保貯備保證醫(yī)療需要。

(二)驗收 購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。

(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥品管理制度。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。藥品庫房保持干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。

庫存藥品按性質、劑型分大類,再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效期藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。

(四)調配 配方人員必須認真負責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神類藥品的調配必須按其有關規(guī)定審方、調配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。

(五)使用 對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關規(guī)定專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。

藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。

二、特殊藥品的管理

特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》及相關法規(guī)規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。

(一)麻醉藥品麻醉藥品的采購、保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權由主治醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務科審批方可執(zhí)行,簽字字樣由藥房備查。

麻醉藥品嚴格執(zhí)行五專管理,即專柜加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流失。對晚期癌癥病人按規(guī)專用卡發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方調配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。質控小組每月檢查,處方保存三年備查。

(二)精神藥品 醫(yī)師應根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。

一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查、定期盤點,處方保存二年備查。

(三)醫(yī)療用毒性藥品 采購使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。執(zhí)行保管、驗收、領發(fā)、使用核對制度、須有責任心強,業(yè)務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。

醫(yī)療用毒性藥品處方,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師復核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明生用中藥,應使用炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈。處方保存三年備查。

第9篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心職業(yè)病管理制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心職業(yè)病管理制度

1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測,職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關工作的基本情況和動態(tài)變化。

2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。

3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時,應及時報告上級衛(wèi)生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。

4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內容,記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。

第10篇 衛(wèi)生服務中心考勤考績管理制度

衛(wèi)生服務中心考勤考績管理制度

為加強勝利社區(qū)衛(wèi)生服務中心考勤管理，整頓勞動紀律，全體職工必須堅持統(tǒng)一規(guī)定的工作制度，按時上下班，堅守工作崗位，聽從指揮，服從分配，努力做好本職工作，特制定本制度。

一、要求：根據(jù)本系統(tǒng)相關規(guī)定，所有職工均需參加考勤簽到。簽到每天4次

（早8點、中午11點、下午12點。50分、下午4點），下午上班簽到時間最多只能提前10分鐘

（即13：00上班，需在12：50分后才能簽到），否則按相關規(guī)定處罰。

二、 各種假期類別介紹及考勤工資核算管理

1.法定休假職工考勤管理

國家法定休假日按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

2．病假員工考勤管理

職工患病，持有二級以上醫(yī)院所開具的病假證明書，可核予病假。

3．事假職工考勤管理

（1）因個人家庭等其他情況，必須由本人親自處理的，可酌情給予事假，并記入員工考勤。

（2）根據(jù)社區(qū)領導關于職工考勤管理的指導意見，事假將只發(fā)80%的工資，特殊情況經(jīng)領導班子研究同意后可發(fā)全額工資。

三、 請假審批權限

本單位所有職工請假的均須向主任辦公室按照職工考勤管理制度規(guī)定提出請假申請，由辦公室呈送主任批閱。未經(jīng)批準而私自休假的則按曠工論處。

四、 考勤管理

1.主任辦公室是考勤管理的監(jiān)督執(zhí)行部門，負責監(jiān)督執(zhí)行職工考勤簽到，對不遵守職工考勤制度行為者予于糾正，并作職工考勤日志記錄，主任辦公室不定期監(jiān)督抽查員工出勤狀況。

2．單位職工因公外出公干不能及時回來簽到的，須在考勤情況登記表上注明未簽到的事由、地點，由其科室負責人審核，其考勤情況登記表必須在2天內報辦公室核準，于月末報送主任審批。

3．遲到，早退一次扣款10元。

4．曠工一次，先扣除當日工資再加扣50元。

5．每月遲到累計達6次、上班忘記簽到超過6次，予以扣款500元。

__市勝利社區(qū)衛(wèi)生服務中心

第11篇 社區(qū)衛(wèi)生服務財務管理制度

第一條 社康中心收費必須嚴格執(zhí)行《深圳市非營利性醫(yī)療機構(社區(qū)健康服務機構)醫(yī)療服務價格標準》。

第二條 社康中心收費必須做時日清月結。

社康中心核算必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》,并按《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)社康中心財務專賬管理辦法》要求,在本院總賬下設輔助賬進行核算。

第三條 社康中心藥品零加成財務核算必須嚴格執(zhí)行《福田區(qū)社康中心社區(qū)基本藥品零加成財務核算規(guī)定》。

第四條 社康中心藥品零加成補助申請必須嚴格審核。并按《福田區(qū)社康中心社區(qū)基本藥品零加成財務核算規(guī)定》每項季度申請一次。

第五條 政府補助的人員經(jīng)費、維持承受經(jīng)費、租賃經(jīng)費必須按《深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)社康中心財務專賬管理辦法》要求核算到各社康中心

第六條 社康中心收支情況每項半年分析一次,連同當月報表送社康辦和財務中心。

第12篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質量管理責任追究制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質量管理責任追究制度

1、醫(yī)療質量管理委員會必須依據(jù)國家的法律法規(guī)以及上級主管部門制定的工作規(guī)范,結合本院實際情況,制定和完善一系列的規(guī)章制度和操作規(guī)范。

2、強化質量教育,提高全員責任意識與道德意識。

3、嚴格準入,規(guī)范質量標準,強化質量評價、監(jiān)督。

4、嚴格落實規(guī)章制度,緊密結合醫(yī)院自身實際情況,針對醫(yī)療工作中的薄弱環(huán)節(jié),狠抓重點整改規(guī)范,以強化持續(xù)質量改進措施。

5、結合崗位責任制,把質量目標層層分解,落實責任,明確責任主體,作到人人抓質量,事事講質量,使質量管理措施落到實處。

6、認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度及醫(yī)療技術規(guī)范,違者必須按有關規(guī)定作出相應處理。

7、針對醫(yī)療缺陷,按性質與情節(jié),組織醫(yī)療安全委員會成員及相關科室人員進行討論,分析原因,總結經(jīng)驗教訓,提出預防措施,確定缺陷性質,提出處理意見。

8、對疏于管理、發(fā)生重大質量與安全事故以及發(fā)生后隱瞞不報的科室將給予通報批評,并依法追究科室負責人及當事人的責任。

9、對醫(yī)務人員嚴重違反診療常規(guī)和技術規(guī)范,嚴重傷害了患者合法權益者,除按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理外,還將按照有關法律追究刑事責任。

第13篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心病案管理委員會工作制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心病案管理委員會工作制度

1、認真貫徹執(zhí)行《國際疾病分類法》,檢查指導按分類法對病案進行處理,使符合規(guī)范。

2、保證衛(wèi)生行政部門關于病歷檔案工作的規(guī)定和條件,在我院貫徹執(zhí)行,維護病案完整和質量,制定病案管理制度,負責病案管理人員的考核和提供晉升意見。

3、按照四川省衛(wèi)生廳編印的《病歷書寫規(guī)范》,制定我院病歷檢查質量標準,評審辦法,組織檢查病歷書寫質量,提出改進措施,保證病案的科學性、完整性和真實性。

4、對各科室病歷質量按月逐份進行檢查、評分、定級、對死亡病歷、急重病歷、手術病歷和新開展技術病歷要列為檢查重點,檢查結果及時反饋有關科室。

5、每季度召開一次例會,討論有關病歷書寫,醫(yī)療表格和統(tǒng)計表格,審批這些表格的打印和復印存在的問題及解決辦法。

6、委員會要在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進密切協(xié)作,提高病歷書寫與病歷管理的質量。

7、委員會要向院長提出年初計劃和年終總結報告。

第14篇 社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥事管理委員會工作制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥事管理委員會工作制度

1、藥事管理委員會,每季度召開會議一次,研究和檢查藥劑科工作,監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)情況。

2、核定增添新藥、新制劑,淘汰療效差,不良反應嚴重的藥品和制劑。

3、定期檢查藥庫、調劑室、制劑室、病房的藥品供應,特殊藥品管理和使用情況。

4、定期檢查、考核處方書寫和合理用藥情況以及收集門診、病房的差錯處方登記,對檢查出的問題及時進行處理。

5、加強藥品知識、合理用藥的宣傳教育,作好新藥介紹,定期開展藥學學術活動。

第15篇 南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理委員會工作制度

南調社區(qū)衛(wèi)生服務中心護理質量管理委員會工作制度

一、護理質量管理委員會,在主管副院長指導下,由護士長具體牽頭并獨立行使護理質量管理職責,全院護理人員參與和開展的日常工作,兼容質量管理與日常工作為一體的常設機構。

二、醫(yī)院護理質量管理委員會是醫(yī)院管理的重要組成部分,也是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要一環(huán),護士的高尚醫(yī)德是做好護理工作的重要保證,她協(xié)調著護理人員與病員、社會和醫(yī)務工作人員之間的關系,護理人員應當遵守護理規(guī)范和要求。

三、醫(yī)院護理質量管理委員會主要任務是負責醫(yī)院門診部、手術室、住院部病房、婦產(chǎn)科、供應室、急診室、治療室、注射室、搶救室及換藥室的護理質量控制。

四、開展全院護理質量教育,努力提高護理人員的質量意識,對全院護理質量實行目標責任制,并將責任落實到科室和人。

五、負責草擬、制定、修改和完善醫(yī)院護理質量管理方案;負責檢查落實護理質量管理的執(zhí)行情況,按規(guī)定時間進行護理質量大檢查和評比。

六、定期組織護理人員業(yè)務學習操作、講座、專題討論,定期對護理人員進行業(yè)務操作考試,定期對護理人員進行業(yè)務知識考試。

七、認真調查研究,做好護理操作的質量分析,發(fā)現(xiàn)質量上存在的問題和隱患要及時處理并采取改進措施。