基本協(xié)議書(14篇)

第1篇 糧棉油收儲企業(yè)基本存款賬戶資金劃轉(zhuǎn)熱門協(xié)議書

年____月____日

甲方：中國xx銀行______________ 乙方：______________________________

為加強收購資金封閉運行管理，根據(jù)中國人民銀行和中國xx銀行有關(guān)糧棉油收儲企業(yè)賬戶管理規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方共同商定，特簽訂本協(xié)議。

一、乙方應(yīng)按規(guī)定在甲方開立以下四個專用存款賬戶：基本存款戶、收購資金存款戶、財務(wù)資金存款戶、應(yīng)付利息存款戶，并根據(jù)收購資金封閉運行的要求使用。

二、為及時分配資金，減少乙方結(jié)算手續(xù)和費用，經(jīng)甲乙雙方商定，乙方基本存款戶存款由甲方主動分配。

三、甲方應(yīng)及時按規(guī)定將各賬戶余額對賬單提交乙方乙方應(yīng)及時進行逐筆核對，并按規(guī)定向甲方報送對賬回單。

四、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

五、本協(xié)議自簽訂之日起執(zhí)行。

甲方(蓋章)：________________

代表 ：______________________

乙方(蓋章)：________________

代表 ：

________年____月____日

第2篇 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書文本

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

乙方：××定點醫(yī)療機構(gòu)

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、《×××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)認真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當事人等，乙方應(yīng)予以合作。

第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。

第六條 乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章 就診

第七條 乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條 乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則，熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

第九條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起×日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條 乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別。

(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;

(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

第十一條 乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條 乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條 乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條 乙方應(yīng)嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔。

第十五條 乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。

第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責(zé)任。

乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外);實行按病種付費的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負責(zé)支付。

第十七條 實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

第十八條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

第三章 診療項目管理

第十九條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條 醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條 在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：

(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù);

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請，應(yīng)同時確定給付標準，及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。

第四章 藥品管理

第二十三條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。

第二十五條 乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條 乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條 乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

第二十八條 報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質(zhì)量標準相同(如符合gmp標準)的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

第二十九條 乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

第三十條 乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。

第五章 費用給付

第三十一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條 乙方應(yīng)在每月×日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

第三十三條 甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5%，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

第三十四條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

第三十五條 參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負責(zé)退還。

第三十六條 甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。

第三十七條 乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

第三十八條 實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條 甲方應(yīng)在接到乙方費用申報×天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年×月×日前結(jié)清。

第六章 爭議處理

第四十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章 附則

第四十一條 本協(xié)議有效期自××年×月×日起至××年×月×日止(1年)。

第四十二條 協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第四十三條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

第四十四條 協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第四十六條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會 乙方：定點醫(yī)療機構(gòu)

保險經(jīng)辦機構(gòu)

法人代表： 法人代表：

年 月 日 年 月 日

第3篇 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

甲方：____________________________________

乙方：____________________________________(定點醫(yī)療機構(gòu))

為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)(1999)14號)、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。

第一章 總則

第一條 甲乙雙方應(yīng)認真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

第三條 乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當事人等，乙方應(yīng)予以合作。

第四條 甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

第五條 本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。

第六條 乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。

第二章 就診

第七條 乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第八條 乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則，熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認真查實，如情況屬實，按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

第九條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

第十條 乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別。

(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;

(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

第十一條 乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。

第十二條 乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。

第十三條 乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

第十四條 乙方應(yīng)嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔。

第十五條 乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方。

第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外)實行按病種付費的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負責(zé)支付

第十七條 實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

第十八條 乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔費用時，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。

第三章 診療項目管理

第十九條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。

第二十條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。

第二十一條 醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費用，并將相關(guān)項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

第二十二條 在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：

(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù);

(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在20個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應(yīng)通知乙方，并說明理由;如同意申請，應(yīng)同時確定給付標準，及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。

第四章 藥品管理

第二十三條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

第二十四條 乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。

第二十五條 乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

第二十六條 乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。

第二十七條 乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

第二十八條 報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質(zhì)量標準相同(如符合gmp標準)的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。

第二十九條 乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。

第三十條 乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。

第五章 費用給付

第三十一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。

第三十二條 乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

第三十三條 甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5%，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。

第三十四條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

第三十五條 參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應(yīng)負責(zé)退還。

第三十六條 甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應(yīng)在償付時扣除違約金額，并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。

第三十七條 乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

第三十八條 實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。

第三十九條 甲方應(yīng)在接到乙方費用申報______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90%，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。

第六章 爭議處理

第四十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第七章 附則

第四十一條 本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止(1年)。

第四十二條 協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

第四十三條 甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_______日通知對方。

第四十四條 協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

第四十五條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第四十六條 本協(xié)議一式_______份，甲乙雙方各執(zhí)_______份，具有同等效力。

甲方(蓋章)：______________ 乙方(蓋章)：______________

法定代表人(簽字)：________ 法定代表人(簽字)：________

_________年______月_______日 ________年_______月_______日

簽訂地點：__________________ 簽訂地點：__________________

第4篇 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議書文本

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

乙方：××定點零售藥店

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的 的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。

第二條 乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。

第三條 甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辨認購藥。

第五條 參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔。

第七條 乙方無正當理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認定外配處方配伍或劑量有疑義時，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時，應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。

第九條 參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個人負擔部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費等)。

第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責(zé)：

(一)處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符，乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方，乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應(yīng)予追回。

第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況，相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。

第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

第十五條 乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費，應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。

第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

第十七條 在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

第十九條 甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條 本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第二十二條 本協(xié)議有效期1年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

第二十三條 協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條 本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會 乙方：定點零售藥店

保險經(jīng)辦機構(gòu)

法人代表： 法人代表：

年 月 日 年 月 日

第5篇 合作協(xié)議書基本格式

甲方：_____________

乙方：_____________

甲、乙雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定簽定本協(xié)議，由雙方共同遵守。

第一條協(xié)議范圍內(nèi)，雙方的關(guān)系確定為合作關(guān)系。為拓展市場更好地、更規(guī)范地服務(wù)消費者，根據(jù)公司的規(guī)劃，甲方根據(jù)乙方的申請和對乙方的經(jīng)營能力的審核，同意乙方加入___________公司的銷售網(wǎng)絡(luò)。同意乙方在_______省(市、自治區(qū))_________市(地區(qū))_______縣(區(qū))_______地點(商場建筑物)(代理、經(jīng)銷、專賣、批發(fā)、零售)專屬性經(jīng)營(_______)品牌________系列產(chǎn)品。

第二條訂立本協(xié)議的目的在于確保甲、乙雙方忠實地履行本協(xié)議規(guī)定的雙方的職責(zé)和權(quán)利。乙方作為單獨的企業(yè)法人或經(jīng)營者進行經(jīng)濟活動。因此，他必須遵守對所有企業(yè)法人或經(jīng)營者共同的法律要求，特別是有關(guān)資格的規(guī)則以及社會的、財務(wù)的商業(yè)要求。作為一個企業(yè)法人或經(jīng)營者，乙方應(yīng)就其活動自負一切風(fēng)險和從合法經(jīng)營中獲利。乙方不是甲方的代理人，也不是甲方的雇員和合伙人。乙方不是作為甲方委托代表，乙方無權(quán)以甲方的名義簽定協(xié)議，使甲方在任何方面對第三人承擔責(zé)任，或由甲方負擔費用，承擔任何義務(wù)。訂立本協(xié)議并未授予乙方任何約束甲方或甲方有關(guān)企業(yè)之權(quán)利，甲方對本協(xié)議任何條款有最終的解釋權(quán)。

第三條有效期從________年____月____日至________年____月____日，由簽約日計。除非本協(xié)議提前終止，乙方可在協(xié)議有效期滿前三個月向甲方提出延長協(xié)議合作的書面請求，經(jīng)甲方同意，可以續(xù)簽《__________合作協(xié)議書》。

第四條甲方為使乙方所轄區(qū)域更好運營，開發(fā)和提供適銷產(chǎn)品，保證產(chǎn)品質(zhì)量符合標準，合理定價，最大限度保證乙方的供應(yīng)。在本協(xié)議期間，甲方承諾，積極協(xié)助承擔市場物流、組織功能乙方按甲方規(guī)劃進行市場設(shè)計和拓展市場網(wǎng)絡(luò)。甲方承諾在乙方要求下，可為乙方代辦貨物托運及相應(yīng)事項，用乙方要求的方式運輸?shù)揭曳剿付ǖ牡攸c，其運輸、保險等費用均由受益人乙方支付。甲方為乙方提供適當?shù)呐嘤?xùn)和輔導(dǎo)。作為市場開發(fā)和業(yè)務(wù)拓展必備條件，以保證整個系統(tǒng)持續(xù)統(tǒng)一。甲方負責(zé)組織品牌宣傳，并協(xié)同承擔市場物流、組織功能的乙方開展區(qū)域性的促銷活動，最大限度地支持乙方的經(jīng)營。甲方在作出的廣告及推廣活動之前，須先將有關(guān)活動資料通知乙方，以使乙方能于活動前作出適當準備及加以響應(yīng)。甲方的品牌和產(chǎn)品及相關(guān)的燈箱廣告、pop廣告、店鋪內(nèi)外之裝潢設(shè)計及陳設(shè)，由甲方定出vis形象設(shè)計，并為乙方提供相應(yīng)輔導(dǎo)。

第五條乙方保護甲方的商標等知識產(chǎn)權(quán)，規(guī)范地使用甲方商標標識。乙方有義務(wù)協(xié)助甲方打假、市場監(jiān)管。舉報、舉證假冒偽劣產(chǎn)品、竄貨以及其它不正當競爭行為。協(xié)同甲方與當?shù)叵嚓P(guān)的執(zhí)法部門進行協(xié)調(diào)、溝通。乙方只能在甲方授權(quán)的區(qū)域內(nèi)開展業(yè)務(wù)，不得在其它區(qū)域銷售商品，如未有其它分銷商經(jīng)營的區(qū)域，乙方如愿發(fā)展業(yè)務(wù)，必須向甲方申請。

乙方只能在甲方所指定的進貨渠道進貨，不得到其它地方進貨。通過市場的細分、有序的管理、合理地分配，有效支持網(wǎng)點商品供應(yīng)，不得經(jīng)營其它品牌產(chǎn)品和銷售假冒產(chǎn)品。協(xié)議有效期內(nèi)，乙方所屬區(qū)域內(nèi)網(wǎng)點的零售價格，在甲方建議價格范圍內(nèi)保持統(tǒng)一，不得隨意大幅度調(diào)價。乙方有義務(wù)為甲方收集所需要的市場信息，或根據(jù)甲方的要求進行市場調(diào)查，并在規(guī)定期限內(nèi)匯總上報甲方。妥善保存乙方的經(jīng)營業(yè)務(wù)記錄，以備甲方的核查。

第六條乙方有使用甲方授權(quán)范圍內(nèi)的商標、商標標識、vis形象設(shè)計及甲方提供的適當范圍的經(jīng)營技術(shù)和商業(yè)秘密的權(quán)利。乙方具有從甲方指定進貨渠道進貨并在協(xié)議規(guī)定的范圍內(nèi)進行銷售的權(quán)利。具有因甲方提供的產(chǎn)品本身質(zhì)量問題可無條件退換的權(quán)利，但屬乙方經(jīng)營問題則由乙方自理。獲得甲方所提供的培訓(xùn)和指導(dǎo)的權(quán)利。獨立處理協(xié)議約定以外事項的權(quán)利。在協(xié)議約定的范圍內(nèi)行使甲方所賦予的權(quán)利。承擔市場物流、組織功能的乙方有權(quán)推薦、考核所轄范圍內(nèi)分銷商或零售商。但推薦的分銷商、零售商必須向甲方申請，簽定協(xié)議、由甲方頒發(fā)證書后方可運營。

第七條在乙方違背本協(xié)議即違法經(jīng)營、制假、售假、惡意竄貨、侵犯甲方知識產(chǎn)權(quán)等嚴重侵害甲方合法權(quán)益等行為時，本協(xié)議視作立即終止。甲方有權(quán)采取對乙方的下列措施：

1.責(zé)令乙方自行承擔費用拆除所有的燈箱及一切有關(guān)的裝飾用具、店面裝修、宣傳品等。乙方自行承擔軟件和硬件設(shè)備投資的一切損失

2.向有關(guān)執(zhí)法機關(guān)提出執(zhí)法請求，封存乙方所有的帶有甲方商標標識的商品。

3.依法提請司法和執(zhí)法機關(guān)追索乙方的賠償責(zé)任和法律責(zé)任。與此同時乙方必須

(1)結(jié)清與甲方(甲方指定的供貨商)的財務(wù)往來關(guān)系。

(2)不得再進行銷售甲方的商品。

(3)必須承擔客戶后續(xù)服務(wù)成本，包括退貨、維修、索賠等。

第八條甲方的商標，屬甲方所有的知識產(chǎn)權(quán)，受國家法律保護。所有相關(guān)產(chǎn)品的標識，均屬甲方所有。未經(jīng)甲方事先書面專項授權(quán)，乙方不得使用甲方的名稱、商標、公司司標等涉及公司知識產(chǎn)權(quán)內(nèi)容、標識進行工商注冊、招商、廣告等;不得使用甲方提供的標識用于本協(xié)議以外的任何交易。乙方承諾不得擅自印刷有關(guān)商標、標識及促銷廣告發(fā)布;不得超越本協(xié)議所規(guī)定的權(quán)利范圍，擅自制作總經(jīng)銷、總代理、代表處的證書、文件、名片、擱牌、銅牌等進行營業(yè)和運作;不得擅自改變統(tǒng)一的形象進行招牌、燈箱和有關(guān)標識物的制作和裝潢。若乙方違反規(guī)定，甲方有權(quán)單方面終止協(xié)議，乙方除應(yīng)按規(guī)定承擔違約責(zé)任外，還應(yīng)賠償甲方遭受的一切損失。

第九條如雙方因不可抗力，或非雙方所能控制或所能預(yù)見事件的發(fā)生，包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為、社會騷亂等情況而不能履行其業(yè)務(wù)，本協(xié)議的履行可以終止。如果發(fā)生不可抗力事件，援引不可抗力的當事人必須在15天內(nèi)或通訊障礙消除之日起_______天內(nèi)以書面的方式，必要時以傳真或電傳的方式，立即通知另一方當事人該事件的發(fā)生。如果他在上述期限內(nèi)未能這樣做，他將不能繼續(xù)從本條協(xié)議中獲益。

本協(xié)議受中華人民共和國法律的管轄。

第十條如果產(chǎn)生有關(guān)本協(xié)議的存在、效力、履行、解釋、終止的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決，如果爭議發(fā)生之日起三個月內(nèi)通過協(xié)商不能解決的，或者任何一方拒絕協(xié)商的，則任何一方均可訴請本協(xié)議簽定地人民法院裁決。

第十一條協(xié)議簽署地為市。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方簽字之日起生效。雙方各備案一份，復(fù)印件無效。乙方茲承認簽署本協(xié)議，并已閱讀及明白本協(xié)議所列條款所包含的規(guī)定，并同意受其約束。

如果某個條文認為是不適用或無效的，可以在本協(xié)議的附加協(xié)議中予以更改和修正，該條文不適用或無效不應(yīng)影響整個協(xié)議的效力。同時簽署的本協(xié)議的附加協(xié)議中的更改和修正，與本協(xié)議有同等法律效力。

甲方：________________

公章：________________

委托人:_______________

簽定日期：_____________

乙方：_______________

公章：________________

委托人:_______________

簽定日期：____________

第6篇 房屋租賃基本協(xié)議書

出租方：___________（以下簡稱甲方） 身份證 號：____________

承租方：___________（以下簡稱乙方）身份證號：____________

甲方是____________________________ 房屋產(chǎn)權(quán)人 。為維護雙方權(quán)益，經(jīng)協(xié)商特訂協(xié)議如下，雙方遵守執(zhí)行。

一、 房屋租賃 期限為_______，自_________起至__________止，

租賃期滿或 合同解除 后，甲方有權(quán)收回房屋，乙方應(yīng)按照原狀返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施。甲乙雙方應(yīng)對房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水電使用等情況進行，驗收，結(jié)清各處應(yīng)當承擔的費用。

乙方要求繼續(xù)承租的，應(yīng)提前30日向甲方提出（書面或口頭）續(xù)租要求，協(xié)商一致后雙方重新簽訂新的 租賃合同 。

二、月租金為大（大寫）____元/月，付款方式：____________________

租賃期間，以下費用由甲方承擔______________________；以下費用由乙方承擔___________________________________________

押金：人民幣_____元整，租賃期滿或合同解除后，房屋租賃押金可抵扣乙方承擔的費用、租金。

三、乙方在使用期間，應(yīng)保護不得損壞房屋主體結(jié)構(gòu)，不得損壞房屋已有的裝修和原有設(shè)施，如有損壞的應(yīng)照價賠償。

乙方應(yīng)保證不得在所租房屋內(nèi)從事非法活動，甲方應(yīng)保證在房屋租賃期間不得干擾乙方的正常起居生活及正當活動。

四、乙方應(yīng)按協(xié)議規(guī)定的付款方式按期交付房屋租金，逾期一天，甲方有權(quán)收回房屋，拒絕繼續(xù)租賃。逾期十天，甲方有權(quán)將房屋內(nèi)物件進行處理，乙方所留物品視為乙方遺棄。乙方如不能按合同規(guī)定的時間交付下一輪房租，所付押金不退。

五、任何一方如果因特殊原因需要，提前終止 租賃協(xié)議 ，應(yīng)提前一個月通知對方。乙方提前終止租賃，乙方應(yīng)當賠償甲方一個月的房租作為 違約金 。租賃期滿如未續(xù)簽合同，甲方有權(quán)收回 房屋轉(zhuǎn)租 他人；如乙方欲繼續(xù)租賃，必需續(xù)簽租賃合同。

六、未經(jīng)對方同意，任何一方不得私自將房屋轉(zhuǎn)租他人。否則由當事人承擔全部經(jīng)濟責(zé)任及法律責(zé)任。

七、室內(nèi)物品清單及表底：

________________________________________________________________________________________________________________________

八、本合同一式兩份，經(jīng)雙方共同簽字后生效執(zhí)行。

九、以上協(xié)議內(nèi)容如有不足，經(jīng)雙方協(xié)商同意補充。

甲方：乙方：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

簽約時間：簽約時間：

第7篇 糧棉油收儲企業(yè)基本存款賬戶資金劃轉(zhuǎn)協(xié)議書

甲方：中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行______________

乙方：______________________________

為加強收購資金封閉運行管理，根據(jù)中國人民銀行和中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行有關(guān)糧棉油收儲企業(yè)賬戶管理規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方共同商定，特簽訂本協(xié)議。

一、乙方應(yīng)按規(guī)定在甲方開立以下四個專用存款賬戶：基本存款戶、收購資金存款戶、財務(wù)資金存款戶、應(yīng)付利息存款戶，并根據(jù)收購資金封閉運行的要求使用。

二、為及時分配資金，減少乙方結(jié)算手續(xù)和費用，經(jīng)甲乙雙方商定，乙方基本存款戶存款由甲方主動分配。

三、甲方應(yīng)及時按規(guī)定將各賬戶余額對賬單提交乙方乙方應(yīng)及時進行逐筆核對，并按規(guī)定向甲方報送對賬回單。

四、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

五、本協(xié)議自簽訂之日起執(zhí)行。

甲方(蓋章)：________________

代表 ：______________________

乙方(蓋章)：________________

代表 ：______________________

________年________月________日

第8篇 畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書基本格式

畢業(yè)生就業(yè)協(xié)議書格式

畢業(yè)生：__________________

用人單位：________________

培養(yǎng)單位：________________

簽訂本就業(yè)協(xié)議應(yīng)遵守的條款

第一條本《就業(yè)協(xié)議書》適用于參加初次就業(yè)的普通高校(含研究生培養(yǎng)單位)畢業(yè)研究生、本?？飘厴I(yè)生;在中國境內(nèi)登記注冊的各類企業(yè)、事業(yè)單位;國家機關(guān)、部隊以及依照中國法律核準登記的外因公司、分支機構(gòu)。

第二條簽訂本就業(yè)協(xié)議應(yīng)當遵守平等、自愿、誠實信用的原則。

第三條畢業(yè)生與用人單位有權(quán)利了解對方的實際情況，被了解方應(yīng)當如實介紹自己的情況，不得弄虛作假。

第四條《就業(yè)協(xié)議書》如增加其他約定條款，約定條款內(nèi)容不得違反國家法律和行政規(guī)章的有關(guān)規(guī)定，不得損害學(xué)校、用人單位和畢業(yè)生的聲譽及合法權(quán)益。

第五條畢業(yè)生與用人單位對就業(yè)協(xié)議的成立，有其他約定的，須在就業(yè)協(xié)議書中注明。例如：用人單位進人需要經(jīng)人事主管部門核準的，應(yīng)當在協(xié)議書中約定，核準后就業(yè)協(xié)議成立。

第六條本協(xié)議經(jīng)畢業(yè)生和用人單位簽字或蓋章后生效，經(jīng)學(xué)校鑒證登記后作為簽發(fā)報到的依據(jù)。

第七條本協(xié)議一式四份，畢業(yè)后、用人單位、畢業(yè)后所在學(xué)院和學(xué)校各一份。

雙方協(xié)議的主要條款

用人單位用人單位名稱:_________主管部門:______________

通訊地址:_____________郵政編碼:______________

聯(lián)系人及電話:_________單位性質(zhì):______________

檔案:_________________

接收單位名稱:_________________郵政編碼：_____________

詳細地址:_____________

畢業(yè)生姓名:_________________性別:__________________

民族:_________________出生年月:______________

學(xué)院:_________________專業(yè):__________________

政治面貌:_____________學(xué)位類別:______________

學(xué)歷:_________________培養(yǎng)方式:______________

生源地:_______________婚姻狀況:______________

聯(lián)系方式:_____________

雙方經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議：

第一條畢業(yè)生工作的地點：____________________

第二條畢業(yè)生的工作崗位是：__________________

第三條畢業(yè)生戶口遷入地地址：________________

用人單位每月支付的勞動報酬是：________________

畢業(yè)生到用人單位初次服務(wù)的期限是：____________

畢業(yè)生到用人單位報到后是否簽訂：__________合同。

雙方商定按下列步驟解決爭議：

一、對本協(xié)議產(chǎn)生糾紛和爭議的，協(xié)商解決。

二、協(xié)商不能達成一致意見，任何一方可向當?shù)卣鞴墚厴I(yè)生就業(yè)工作部門申請調(diào)解。

三、調(diào)解不能達成一致意見，可向人民法院提起訴訟。

一方違約向另一方承擔違約責(zé)任的方式_____________。約定支付違約金的，違約金額最高不超過2000元。違約方應(yīng)征得另一方的同意，另一方簽字蓋章后方可解除協(xié)議。

其他約定：_________________________________________________

畢業(yè)生意見：___________用人單位意見：_______________

簽字：_________________簽字：_______________________

_______年_____月_____日_________年_______月_______日

用人單位主管部門意見：_______

簽字、蓋章：_________________

_________年_______月_______日

本協(xié)議是否需要用人單位的上級主管部門核準后成立

第9篇 基本建設(shè)借款申請合同協(xié)議書范本

建設(shè)銀行編號＿＿＿

貸款單位名稱＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公章）＿＿＿＿＿＿＿

地址＿＿＿＿＿＿＿電話＿＿＿＿聯(lián)系人＿＿＿＿＿＿＿

建設(shè)項目

計劃任務(wù)書批準時間、機關(guān)和文號

初步設(shè)計批準時間、機關(guān)和文號

計劃任務(wù)書批準總投資

概算總值

計劃開工日期

投產(chǎn)后預(yù)計

計劃投產(chǎn)日期

每年能增加

要求貸款期限

的經(jīng)濟效益

申請貸款金額（大寫） 其中：已貸前期工作費用（大寫）

貸款單位負責(zé)人 （簽字） 財務(wù)負責(zé)人

建設(shè)銀行審批意見：

蓋章 年 月 日

1.本申請書填寫一式二份，經(jīng)辦行審批后，一份自留，一份退貸款單位。

2.貸款單位接到批準的貸款申請書，與經(jīng)辦行簽訂貸款合同。

第10篇 基本建設(shè)貸款協(xié)議書

合同編號：

建設(shè)項目：

借款單位：

主管部門：

貸款方：

借款方：

根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定及《_________基本建設(shè)貸款辦法》，借款方為基本建設(shè)向貸款方申請貸款，經(jīng)貸款方審查同意發(fā)放。為明確雙方責(zé)任，恪守信用，特簽訂本合同共同遵守。

第一條 借款方向貸款方借款人民幣(大寫)_________萬元。用于_________，預(yù)計分年用款為：

_________年_________萬元;

_________年_________萬元。

實際分年用款以國家批準的年度投資計劃和上級行下達的信貸計劃為準。

第二條 借款方保證從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，用國家規(guī)定的還款資金償還全部貸款。分年分次還款計劃為：

_________年_________萬元;

_________年_________萬元。

第三條 貸款利息：按年息_________%計算，按季計收并計算復(fù)利。借款方如不能按本合同規(guī)定的分年分次還款計劃歸還的部分作逾期處理，加收利息30%。在本合同有效期內(nèi)，如國家利率變動，本合同貸款利率亦作相應(yīng)調(diào)整。

第四條 歸還貸款的資金來源按國家有關(guān)規(guī)定雙方商定為：_________。

借款方對償還貸款本息以抵押或第三方保證的方式提供擔保，抵押(或保證)協(xié)議作為合同附件。

第五條 貸款到期，借款方如不能按期償還，由擔保單位代為償還，擔保單位在接到貸款方還款通知三個月后仍未歸還，貸款方可直接從借款方或擔保單位的各項投資或存款中扣收;以抵押方式提供擔保的，可變賣抵押財產(chǎn)歸還貸款。

第六條 因國家調(diào)整計劃、產(chǎn)品價格、稅率，以及修正概算等原因需要變更合同條款時，由雙方簽訂變更合同的文件，作為本合同的組成部分。

第七條 貸款方有權(quán)檢查、監(jiān)督貸款的使用情況，了解借款方的經(jīng)營管理、計劃執(zhí)行、財務(wù)活動、物資庫存等情況。借款方應(yīng)提供有關(guān)的統(tǒng)計、會計報表及資料。

借款方如果不按合同規(guī)定使用貸款，貸款方有權(quán)收回部分貸款，并對違約使用部分按原定利率加息100%。

第八條 本合同自簽章之日起生效，貸款本息全部清償后失效。

第九條 本合同正本三份，借款方、貸款方、擔保單位各執(zhí)一份，副本份。

借款方(蓋章)：

貸款方(蓋章)：

法人代表(簽字)：

法人代表(簽字)：

擔保單位(蓋章)：

法人代表(簽字)：

_________年____月____日

_________年____月____日

第11篇 離婚協(xié)議書的基本格式

男方xxx，民族：xx，出生年月日：xxx年x月xx日出生，工作單位與職務(wù)： ，住址， 身份證號碼：

女方xxx，民族：xx，出生年月日：xxx年xx月xx日出生，工作單位與職務(wù)： ，住址， 身份證號碼：

男方與女方于xxx年xx月xx日在xxxx民政局登記結(jié)婚，于xxx年xx月xx日生育一子(女)，名叫xxx。現(xiàn)因夫妻感情破裂，已無和好可能，經(jīng)夫妻雙方平等、自愿協(xié)商達成一致，訂立本離婚協(xié)議：

一、男、女雙方現(xiàn)自愿解除婚姻關(guān)系;

二、婚生子名叫xxx由男(女)方撫養(yǎng);男(女)方每月支付撫養(yǎng)費xxx元;

三、夫妻共同財產(chǎn)的處理：

1、

2、

3 、

。。。。。。

四、債權(quán)、債務(wù)的處理：

1、

2、

3、

除以上債權(quán)債務(wù)外雙方確認在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無其它共同債權(quán)、債務(wù)，任何一方如有隱瞞，對外負有債務(wù)的，均由自己承擔，另一方不承擔任何責(zé)任。

本協(xié)議一式三份，男、女雙方各持一份，交民政局備案一份，自雙方簽字民政局確認后生效。

女方： 男方：

年 月 日 年 月 日

第12篇 財產(chǎn)信托基本協(xié)議

財產(chǎn)信托基本協(xié)議1

協(xié)議單位：供貨單位（簡稱甲方）xxxx

需貨單位（簡稱乙方）xxxx

受托單位（簡稱丙方）xxxx

承兌單位（簡稱丁方）xxxx

乙方為xxxx事需向甲方訂購xxxx貨價xxxx元。因暫時缺少資金，而甲方要求及時收回貨款?，F(xiàn)根據(jù)財產(chǎn)信托業(yè)務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲方特將上述乙方訂購的設(shè)備（物資）信托給丙方，丙方受托后按甲方的要求出售于乙方，并相應(yīng)提供融資，乙方以分期付款方式向丙方支付貨款，丁方同意承擔乙方延付貨款的承兌責(zé)任。為此，四方共同訂立本協(xié)議，以資信守。

第一條訂貨

乙方按照自己的需要向甲方訂購上述設(shè)備（物資），甲、乙雙方已于xx年xx月xx日簽訂了xx號供貨合同。雙方確認供貨合同的各項規(guī)定。丙方受理上述設(shè)備（物資）的信托后，對有關(guān)交貨日期、數(shù)量、質(zhì)量、維修保養(yǎng)等事項概不負責(zé)，由甲、乙雙方按原供貨合同的規(guī)定處理。

第二條信托

甲方向丙方提出的財產(chǎn)信托總金額為xxxx元，信托期限為xx年xx月。甲、丙雙方有關(guān)財產(chǎn)信托的具體事項，另訂“財產(chǎn)信托合同”。

第三條延付

丙方受理甲方提出的財產(chǎn)信托后，負責(zé)向乙方出售，由于乙方暫時無力支付貨款，要求延期付款，并愿承擔相應(yīng)的利息。丁方同意擔保乙方到期付款責(zé)任。有關(guān)延期付款事項，由乙、丙、丁三方另訂“延期付款合同”。

第四條融資

上述信托財產(chǎn)的交付，仍按甲、乙雙方原訂供貨合同的有關(guān)規(guī)定，由甲方直接發(fā)運乙方。但甲方應(yīng)將發(fā)票、運單等交易單證交付丙方，由丙方轉(zhuǎn)送丁方，再由丁方督促乙方按規(guī)定辦妥銀行承兌手續(xù)，丙方在收到銀行承兌匯票二天內(nèi)，按承兌匯票的總金額一次向甲方墊付貨款。

第五條還償

乙方向丙方延期支付的貨款，視同丙方對乙方的貸款，以月息xx‰按季計收利息。延付的貨款采用銀行承兌匯票結(jié)算方式，乙方于承兌匯票到期日前將承兌票款交存丁方，丙方于承兌匯票到期日主動向丁方收取承兌票款。乙主如不按規(guī)定向丁方交存承兌票款，丁方除應(yīng)于到期日憑票支付外，即按銀行承兌契約的有關(guān)規(guī)定，對乙方執(zhí)行扣款，并處以罰金、罰息。

第六條費用

1、甲方向丙方支付財產(chǎn)信托手續(xù)費為信托金額的xx‰，共計xx元，于甲方收到丙方墊付財產(chǎn)信托貨款后二天內(nèi)支付。

2、乙方向丁方支付銀行承兌匯票承兌手續(xù)費xx元，于丁方簽發(fā)銀行承兌匯票時付清。

第七條附則

本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙、丁四方正式簽章生效，任何一方不得中途解約，違約時按《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》辦理。

甲方：xx（公章）乙方：xx（公章）

代表人xx（簽章）代表：人xx（簽章）

丙方：xx（公章）丁方：xx（公章）

代表：人xx（簽章）代表人：xx（簽章）

簽約日期：xxxx年xx月xx日

財產(chǎn)信托基本協(xié)議2

合同編號：財托字第_________號

協(xié)議單位：

供貨單位（簡稱甲方）：_________

需貨單位（簡稱乙方）：_________

受托單位（簡稱丙方）：_________

承兌單位（簡稱丁方）：_________

乙方為_________事需向甲方訂購_________貨價_________元。因暫時缺少資金，而甲方要求及時收回貨款。現(xiàn)根據(jù)財產(chǎn)信托業(yè)務(wù)的有關(guān)規(guī)定，甲方特將上述乙方訂購的設(shè)備（物資）信托給丙方，丙方受托后按甲方的要求出售于乙方，并相應(yīng)提供融資，乙方以分期付款方式向丙方支付貨款，丁方同意承擔乙方延付貨款的承兌責(zé)任。為此，四方共同訂立本協(xié)議，以資信守。

第一條訂貨

乙方按照自己的需要向甲方訂購上述設(shè)備（物資），甲、乙雙方已于_________年_________月_________日簽訂了_________號供貨合同。雙方確認供貨合同的各項規(guī)定。丙方受理上述設(shè)備（物資）的信托后，對有關(guān)交貨日期、數(shù)量、質(zhì)量、維修保養(yǎng)等事項概不負責(zé)，由甲、乙雙方按原供貨合同的`規(guī)定處理。

第二條信托

甲方向丙方提出的財產(chǎn)信托總金額為_________元，信托期限為_________年_________月。甲、丙雙方有關(guān)財產(chǎn)信托的具體事項，另訂“財產(chǎn)信托合同”。

第三條延付

丙方受理甲方提出的財產(chǎn)信托后，負責(zé)向乙方出售，由于乙方暫時無力支付貨款，要求延期付款，并愿承擔相應(yīng)的利息。丁方同意擔保乙方到期付款責(zé)任。有關(guān)延期付款事項，由乙、丙、丁三方另訂“延期付款合同”。

第四條融資

上述信托財產(chǎn)的交付，仍按甲、乙雙方原訂供貨合同的有關(guān)規(guī)定，由甲方直接發(fā)運乙方。但甲方應(yīng)將發(fā)票、運單等交易單證交付丙方，由丙方轉(zhuǎn)送丁方，再由丁方督促乙方按規(guī)定辦妥銀行承兌手續(xù)，丙方在收到銀行承兌匯票二天內(nèi)，按承兌匯票的總金額一次向甲方墊付貨款。

第五條還償

乙方向丙方延期支付的貨款，視同丙方對乙方的貸款，以月息_________‰按季計收利息。延付的貨款采用銀行承兌匯票結(jié)算方式，乙方于承兌匯票到期日前將承兌票款交存丁方，丙方于承兌匯票到期日主動向丁方收取承兌票款。乙主如不按規(guī)定向丁方交存承兌票款，丁方除應(yīng)于到期日憑票支付外，即按銀行承兌契約的有關(guān)規(guī)定，對乙方執(zhí)行扣款，并處以罰金、罰息。

第六條費用

甲方向丙方支付財產(chǎn)信托手續(xù)費為信托金額的_________‰，共計_________元，于甲方收到丙方墊付財產(chǎn)信托貨款后二天內(nèi)支付。乙方向丁方支付銀行承兌匯票承兌手續(xù)費_________元，于丁方簽發(fā)銀行承兌匯票時付清。

第七條附則

本協(xié)議經(jīng)甲、乙、丙、丁四方正式簽章生效，任何一方不得中途解約，違約時按《中華人民共和國合同法》辦理。

甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

丙方（蓋章）：_________ 丁方（蓋章）：_________

代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

附件

財產(chǎn)信托合同（補充條款）

立合同人：

委托單位（簡稱甲方）：_________

受托單位（簡稱丙方）：_________

甲方向丙方辦理財產(chǎn)信托，除確認財托字第_________號“財產(chǎn)信托基本協(xié)議”的各項條款外，有關(guān)財產(chǎn)信托的具體事項，補充訂立以下條款：

一、甲方將準備出售給_________單位的設(shè)備（物資），向丙方提出財產(chǎn)信托，并要求丙方在購貨單位延期付款期間提供融資。

二、甲方保證執(zhí)行供需雙方訂立的供貨合同。凡發(fā)生脫期交貨或產(chǎn)品質(zhì)量等違約事項，概由甲方負責(zé)處理。

三、丙方同意按“財產(chǎn)信托基本協(xié)議”第四條規(guī)定，在收到需貨單位的銀行承兌匯票后的二天內(nèi)，按承兌匯票金額向甲方一次墊付全部貨款。

四、甲方收到墊付的乙方貨款后的二天內(nèi)，一次付清丙方財產(chǎn)信托手續(xù)費_________元。

五、自本合同簽訂之日起，至丙方全部收回融資本息止為財產(chǎn)信托期，在此期間如發(fā)生任何意外事項，而使丙方無法按期收回融資本息時，甲方確認丙方有權(quán)向甲方連帶追索尚未收回的融資本息。

甲方：_________（蓋章）

代表人：_________（簽字）

丙方：_________（蓋章）

代表人：_________（簽字）

簽約日期：_________年_________月_________日

延期付款合同

立合同人：

購貨單位（簡稱乙方）：_________

受托單位（簡稱丙方）：_________

承兌單位（簡稱丁方）：_________

乙、丙、丁三方為執(zhí)行財托字第_________號“財產(chǎn)信托基本協(xié)議”中有關(guān)延期付款的規(guī)定，進一步明確各自的權(quán)利和義務(wù)，特補充訂立以下條款：

一、乙方因暫時無力支付貨款，要求分期付款。丙方同意接受財產(chǎn)信托，并相應(yīng)提供融資，代乙方先向供貨單位墊付貨款，丁方同意承擔付款擔保責(zé)任，并簽發(fā)銀行承兌匯票。

二、乙方延付貨款期限為_________年_________月。分_________次還清，具體還款日期和金額為：

第一次償還日期：_________年_________月_________日，金額_________元；

第二次償還日期：_________年_________月_________日，金額_________元；

_________。

三、丙方按“財產(chǎn)信托基本協(xié)議”第四條規(guī)定收到供貨單位遞交的發(fā)票、運單等交易單證后，即轉(zhuǎn)送丁方，由丁方通知和督促乙方于五日內(nèi)辦妥銀行承兌申請手續(xù)，并按前條分期還款的日期、金額相應(yīng)簽發(fā)銀行承兌匯票，及時送達丙方。

四、丙方墊付的信托財產(chǎn)貨款，視同對乙方的貸款，比照銀行貸款收息辦法，按6‰月利率直接向乙方收取融資利息。

五、乙方應(yīng)于銀行承兌匯票到期日前按規(guī)定將承兌票款足額交存于丁方，以備丁方按期兌付。如乙方不能按時交存，丁方除比照簽發(fā)空頭支票的規(guī)定，對乙方處以票面金額1％的罰金外，并即主動在乙方的銀行帳戶扣收承兌的票款和延付期間按月6‰的利息及利息金額20％的罰息。

六、丙方于承兌匯票到期日通過聯(lián)行代付報單直接向丁方劃收承兌票款，收回融資，丁方應(yīng)無條件支付承兌款項。

乙方：_________（蓋章）

代表人：_________（簽字）

丙方：_________（蓋章）

代表人：_________（簽字）

丁方：_________（蓋章）

代表人：_________（簽字）

簽約日期：_________年_________月_________日

第13篇 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議1

甲方：_________

乙方：_________

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)[1999]16號)的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》，《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方分配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專(兼)職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辨認購藥。

第五條參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具有處方(以下稱外配處方)到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔。

第七條乙方無正當理由，不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請示。若認定外配處方配伍或劑量有疑議時，要告知參保人員，原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時，應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金(藥品需用參保人員個人負擔部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單送給甲方以備核查(內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量藥費等)。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責(zé)：

(一)處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符，乙方仍予以受理;

(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方，乙方仍予受理;

(三)未依照處方調(diào)劑;

(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;

(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;

(六)違反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院全謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況，相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起_________日辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店，其余10%留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年_________月_________日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費，應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_________日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期_________年，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前_________個月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

法人代表(簽名)：_________法人代表(簽名)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議2

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)

乙方：××定點零售藥店

根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

第一條甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。

第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。

第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的`信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌，以方便患者辨認購藥。

第五條參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準確無誤后才能予以調(diào)劑。

第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔。

第七條乙方無正當理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認定外配處方配伍或劑量有疑義時，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時，應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。

第九條參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個人負擔部分）或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

第十條乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費等）。

第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責(zé)：

（一）處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符，乙方仍予以受理；

（二）參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方，乙方仍予受理；

（三）未依照處方調(diào)劑；

（四）調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍；

（五）出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥；

（六）違反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應(yīng)予追回。

第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況，相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。

第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

第十四條甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點藥店，其余１０％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費，應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。

第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

第十九條甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前１個月內(nèi)續(xù)簽。

第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社

會乙方：定點零售藥店

保險經(jīng)辦機構(gòu)

法人代表：法人代表：

年月日年月

第14篇 協(xié)議書寫作的基本要求范文

含義

協(xié)議又稱協(xié)議書，它是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位之間，為了統(tǒng)一計劃、分工負責(zé)、協(xié)同一致地完成某一共同議定的事項而簽訂的一種契約性文書。

協(xié)議書與合同具有相同的功能，但在使用中有一些細微的區(qū)別，其區(qū)別主要是：

1。協(xié)議書的內(nèi)容比較原則、單純，往往是共同協(xié)商的原則性意見；而合同內(nèi)容具體、詳細，各方面的問題全面周到。

2。協(xié)議書的適用范圍廣泛，可以是共同商定的各方面的事務(wù)；而合同主要是經(jīng)濟關(guān)系方面的事項。

3。合同一次性生效，而協(xié)議書簽訂以后，往往就有關(guān)具體問題還需要簽訂合同加以補充、完善。

作用

協(xié)議作為契約的一種，將雙方經(jīng)過洽談商定的有關(guān)事項記載下來，作為檢查信用的憑證，一經(jīng)訂立，對簽訂各方具有約束作用。

它確定了各自的權(quán)利與義務(wù)，雙方各執(zhí)一張，作為憑據(jù)，互相監(jiān)督、互相牽制，以保證合作的正常進行。

內(nèi)容

協(xié)議的內(nèi)容根據(jù)不同的情況有時原則一些，有時相對具體一些，但基本內(nèi)容主要是：

1。協(xié)議事項。在合同中協(xié)議事項稱為標的，即雙方當事人要求實現(xiàn)的結(jié)果，共同指向的事物。如貨物、勞務(wù)、工程項目等。協(xié)議事項同樣是指這些內(nèi)容。

2。數(shù)量、質(zhì)量、價金等。

3。協(xié)議要求與違約責(zé)任。

結(jié)構(gòu)

協(xié)議的結(jié)構(gòu)主要由四個方面組成：

1。標題。一般按協(xié)議事項的性質(zhì)寫出名稱。

2。稱謂。要寫明簽訂協(xié)議的雙方（或多方）單位名稱和代表人姓名。為了行文方便，習(xí)慣上規(guī)定一方為甲方，另一方為乙方，如有第三方，可簡稱為丙方。在協(xié)議中不能用我方、你方、他方作為代稱。

3。正文。主要由兩部分組成：一是開頭。開頭主要寫明雙方簽訂協(xié)議的依據(jù)、目的和雙方”信守” 的表態(tài)。二是協(xié)議的主要條款，一般分條列項具體說明。

4。結(jié)尾。結(jié)尾包括三個方面：一是署名，二是簽訂協(xié)議的日期；三是附項，即附加的有關(guān)材料予以注明，最后還要寫清雙方的地址、電話、開戶行、賬號、電報掛號等。

撰寫

由于協(xié)議是一種契約活動，一旦簽訂，就具有法律效力，因此內(nèi)容必須遵守國家法律、法令、符合國家政策要求，任何單位和個人都不能以協(xié)議為名進行違法活動。

平等互利、協(xié)商一致、等價有償?shù)脑瓌t。協(xié)議必須是出于當事人的真正自愿，在雙方自由表達意志的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分協(xié)商而達成協(xié)議。同時要體現(xiàn)協(xié)作的精神，遵循等價有償?shù)脑瓌t，符合價值規(guī)律的要求。