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第1篇精神科護士心得體會范文 第2篇精神科護士心得體會 第3篇精神科護士工作心得體會范文 第4篇精神科護士進修心得體會 第5篇精神科護士實習(xí)心得 第6篇精神科護士工作心得體會 第7篇精神科實習(xí)護士心得 第8篇精神科??频淖o士心得體會 第9篇精神科護士實習(xí)心得體會 第10篇精神科護士的心得體會 第11篇精神科專科護士心得體會 第12篇精神科護士對規(guī)范化制度化教育的學(xué)習(xí)心得
第1篇 精神科護士心得體會范文
以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實習(xí)的日子以來,發(fā)現(xiàn)以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實習(xí)真的跟其他站差好多,在這里你的護理措施真的很靈活,具有個別性,還可以直接跟病患互動,那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心唷!每個病患都好可愛,每次跟他們做早操都會笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團結(jié),每一個病患都有五位醫(yī)療人員的照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個人,須有很大的耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官唷!老師雖然好嚴格,但我覺得對我而言,這是一個好老師,因為老師嚴格,我們才會認真呀!
在這里真得有感覺到自己好像一個小護士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個步驟要做什么,不會不知所措,且記錄在老師嚴格要求下,不進步也難呀!只是每天都寫得好痛苦唷!總之,在這里實習(xí)雖然很累,但我相信那是值得的。
精神科護士
第2篇 精神科護士心得體會
精神科護士的工作內(nèi)容是什么?精神科的護理工作作為精神科工作的一個環(huán)節(jié),具有十分重要的作用。下面是酷貓寫作范文網(wǎng)帶來的精神科護士心得體會,希望大家喜歡。
精神科護士心得體會
以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實習(xí)的日子以來,發(fā)現(xiàn)以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實習(xí)真的跟其他站差好多,在這里你的護理措施真的很靈活,具有個別性,還可以直接跟病患互動,那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心唷!每個病患都好可愛,每次跟他們做早操都會笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團結(jié),每一個病患都有五位醫(yī)療人員的照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個人,須有很大的耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官唷!老師雖然好嚴格,但我覺得對我而言,這是一個好老師,因為老師嚴格,我們才會認真呀!
在這里真得有感覺到自己好像一個小護士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個步驟要做什么,不會不知所措,且記錄在老師嚴格要求下,不進步也難呀!只是每天都寫得好痛苦唷!總之,在這里實習(xí)雖然很累,但我相信那是值得的。
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第3篇 精神科護士工作心得體會范文
學(xué)習(xí)護理專業(yè)的我,在畢業(yè)后應(yīng)聘到一家醫(yī)院做護士。當我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時,身上感到一種喜悅和重大的責(zé)任。想在工作中體現(xiàn)自己的價值,毫無疑問只有努力去做,護理好每一個病人,讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實習(xí)工作,以下便是我的護士實習(xí)自我鑒定:
在做護士自我鑒定時,我還是可以給自己的實習(xí)成績畫上一個句號。因為通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第4篇 精神科護士進修心得體會
南丁格爾有這樣一段名言:護理工作是平凡的工作,然而護理人員卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷;用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。接下來就跟酷貓寫作范文網(wǎng)小編一起去了解一下關(guān)于精神科護士進修心得體會吧!
精神科護士進修心得體會
精神心理衛(wèi)生科,一提起這個題目,大家就會想到那些令人恐懼的精神病人。各種媒體對那些精神病人的描述也讓人不寒而栗。
我院精神心理衛(wèi)生科成立于94年,而我在這里工作只有短短的五個月。問我有什么感受,工作了這段時間,真是個中辛苦,一言難盡。但我要用充滿真摯的笑臉告訴大家,我愛我的工作,我愛這個特殊的科室,更愛每一個精神病人!因為就是這些有精神心理疾病的患者,他們雖然有各種各樣的病癥反應(yīng),有的發(fā)作起來對我們連踢帶打,有的對我們這樣的小姑娘簡直就是一種流氓性的騷擾,給他們洗發(fā)臭的衣服是家常便飯,挨罵受氣更是我們的工作內(nèi)容。但當他們通過我們的醫(yī)治和護理,病情一天天好起來的時候,盡管他們大多數(shù)都不記得自己曾經(jīng)對我們做過什么??扇诵缘纳屏?,家庭般的溫暖,病人與醫(yī)護人員兄弟姐妹般的親情,這在任何科室都無法體會。
絕大多數(shù)病人,剛?cè)朐簳r,對醫(yī)護人員是相當排斥的,但我們的宗旨是視患者如親人,一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人,時刻注意自己的行業(yè)形象,使每一位病人感到溫暖和親切。這樣才能夠贏得他們的信任,才能保持護患關(guān)系的和諧健康。這種和諧的護患關(guān)系減輕了患者的精神負擔,打消了他們的顧慮,讓他們能夠?qū)ξ覀兂ㄩ_心扉,重新燃起對生活的熱情,對未來充滿希望,更快地恢復(fù)健康。
說實話,剛把我分到精神心理衛(wèi)生科,我也有過想法,并不是愿意在這個科室長期干下去。下面我給大家講述一個發(fā)生在我身邊的故事:下面我給大家講一個實例,相信大家聽后就會理解我們工作中的辛苦與幸福。曾經(jīng)有一個不滿20歲的病人,來的時候簡直就是一座火山,隨時隨刻對任何人噴發(fā)他的憤怒與暴力,連陪床的人都經(jīng)常遭到他的突然的突襲。他用他強壯的身體襲擊周圍的每一個人,在傷害別人的同時也在傷害自己,為了其他的病人和他自己,我們有時不得不用束縛帶把他保護起來??删褪沁@位患者竟然咬開了束縛帶,背著病床在樓道里跑。大家想一想這樣的病人誰不感恐懼,何況是我們這些正值妙齡的女孩子。作為一名護士,我們并沒有比別人更大的膽量,更強壯的身體。一次他病情發(fā)作就踹了我一腳,看到他如此具有危險性,護理他時我真是膽戰(zhàn)心驚,根本不敢靠前。然而主任、護士長卻對待他像親人一樣,不怕臟、不怕苦,那樣耐性細致,那樣和藹可親,那樣不厭其煩。主任拉著他的手問寒問暖,護士長為他擦臉洗衣。我被他們所感動,所折服。我也學(xué)著他們主動和病人溝通交流,加強生活護理。在我們的精心治療和護理下,他很快達到了臨床治愈,對我們醫(yī)護人員禮帽有加,感激萬千。當這個病人出院時拉著我的手,動情地說謝謝,謝謝!那時我心中油然升起一種成就感,一種我從未有過的自豪!
從那時開始,我更加安心本職工作,更加熱愛這個富有挑戰(zhàn)性的科室。我們精神衛(wèi)生科全體工作人員都有一個堅定的信念,那就是:用我們的責(zé)任心換取他們戰(zhàn)勝疾病的決心,用我們的愛心換取他們的信心,用我們的耐心換取他們的舒心。就是這樣經(jīng)過一天天的治療與護理,就是這樣一天天用我們的理解和愛心照顧著他。我們心中都有一個堅定的信念,那就是:用我們辛勤的耕作換取病人的身心康復(fù),既便是再苦再累也只化做一個字值!
精神心理衛(wèi)生科也并不是象別人想象中的是個充滿鐵鏈、鐵鎖和鐵籠的監(jiān)獄和牢房。您去過嗎?那我告訴您,用病人的話說很舒適、很溫馨、很愜意、很家庭化、很有人情味。因為我們突出的是人性化服務(wù),科學(xué)的人文關(guān)懷融入在工作的方方面面。我們有包括乒乓球臺、cd、vcd機的多功能室,設(shè)施齊備的健身房。病房的裝飾處處體現(xiàn)了人性化的特點。先進的治療、人性化及個性化的護理、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、良好的管理、舒適的環(huán)境,病人和醫(yī)護人員其樂融融。
最具特色的是我們推出了森田療法,這是一項源自日本的精神療法,內(nèi)容涉及相當寬泛。在森田班,許多學(xué)員經(jīng)歷了人生的第一次,他們涉及了以前自己從沒接觸到的領(lǐng)域,象沙畫、毛筆字、拼圖競技比賽、美術(shù)、音樂等等。這些活動充分地挖掘了病人的潛能,讓他們對生活充滿了興趣,覺的生活是多姿多彩的。通過治療,使他們獲得了許多體驗性的認識,因而逐漸擺脫了抑郁和焦慮情緒。我經(jīng)常同大家一道積極參加森田治療活動中,同病人一起學(xué)習(xí)和勞動,就如同一個大家庭一樣。該項療法受到病人熱烈歡迎,也是我們的特色治療方法,使我們的治療效果和服務(wù)水平得到了提升。
有人說,你們精神科的醫(yī)護人員就是幼兒園老師,只要脾氣好就行了。我的內(nèi)心感受是,長期從事精神心理衛(wèi)生工作,沒有壓力是不現(xiàn)實的。但我們充分利用所掌握的專業(yè)特長應(yīng)用于自身工作、生活和成長過程中。面對壓力和緊張,學(xué)會減緩壓力,放松緊張情緒。以飽滿的熱情、旺盛的斗志為病人服務(wù)。
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第5篇 精神科護士實習(xí)心得
一、建立健全精神病防治康復(fù)工作組織管理網(wǎng)絡(luò)。
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由分管縣長擔任;副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔任;成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(在縣殘聯(lián)內(nèi))負責(zé)日常工作,14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、85個村(居)都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全,并積極開展工作,制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實施方案,由縣人民政府下發(fā)到各單位,同時制定了工作制度,定期召開工作會議,效果明顯,受到病人及其家屬的好評,縣政府及時規(guī)劃地盤,重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院,并匹配資金5萬元落實康復(fù)經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準,組織對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗,推廣先進、找出差距、及時解決問題,促進了工作的開展。
二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。
十一五實施方案頒布后,縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,調(diào)整充實了各衛(wèi)生院技術(shù)人員,負責(zé)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo),村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組,對已確診為精神病患者,由基層衛(wèi)生人員、村(居委)干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護,以縣精神病院為中心,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、村(居)委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全,為全縣精神病康復(fù)工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障,縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé),各級之間相互聯(lián)系、互相配合,定期總結(jié)評估,從而保證了精防康復(fù)工作有序地進行。
三、加強精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊伍培訓(xùn)。
十一五實施方案以來,縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。20_年以來,舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓(xùn),培訓(xùn)期間,均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課,講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等,參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí),進一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開展。
四、組織開展精神病人的調(diào)查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀,從20__年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班,集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標準,學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范,然后分為14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
五、開展多層次的精神病治療康復(fù)工作
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復(fù),除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大社區(qū)康復(fù)的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時收入縣精神病院治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,開展開放、半開放管理,開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復(fù),幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定,無條件住院的患者,建立家庭病床,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,由家庭成員負責(zé)護理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛(wèi)生人員、村(居)干部、患者家屬組成看護小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥,開展心理疏導(dǎo),解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時派車,解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動,對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者,實行免費住院治療和免費服藥治療,住院治療3600元/人,免費服藥400元/人,20__年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧,受到了社會好評。
六、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復(fù)意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭進行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化,科學(xué)化管理體系。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組,充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機會,詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法,并積極利用全縣電腦化管理(我縣14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)都配有電腦)逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息,學(xué)會運用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展,逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化,科學(xué)化的管理體系。
八、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題
精防工作試點在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個別鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)精防管理機構(gòu)組織不健全,監(jiān)護小組工作不落實,隨訪工作不到位,技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等,這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后,我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力工作,落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標,把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。
第6篇 精神科護士工作心得體會
20__年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對20__年制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,重點規(guī)范了護理文書書寫,加強監(jiān)督管理,保障了護理安全,加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度,重視護理骨干的培養(yǎng),提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全科護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度大幅度地提高,圓滿地完成了各項任務(wù)?,F(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下:
一、工作成績:
1、全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,圓滿的完成了年初制訂的工作任務(wù),全年共收住病人___人,出院病人___人,完成工作任務(wù)______元,住院天數(shù)為____天,無重大差錯事故的發(fā)生。
2、為了提高護士的職業(yè)素質(zhì),為了進一步提高病人的滿意度,我們科護士參加了醫(yī)院組織的護士技能操作比賽,獲得了光榮稱號。
3、認真落實各項規(guī)章制度,提高護理質(zhì)量,進一步規(guī)范各班職責(zé),在護理中做到了責(zé)任到人,切實提高了每個人的工作責(zé)任心,做到了全年無差錯事故發(fā)生。
4、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,堅持由各班負責(zé)上一班的醫(yī)囑查對,明顯降低了因執(zhí)行遺囑錯誤導(dǎo)致的嚴重差錯事故的發(fā)生。加強護理操作查對制度,每次操作前進行核對,杜絕了給病人用錯藥、打錯針現(xiàn)象的發(fā)生。
5、認真落實了床頭交接班制度,特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進行重點交接,提高了危重病人及特殊病人的護理質(zhì)量,將潛在的不安全隱患及時消除。
6、進一步加強了對精神病人的安全管理,對其進行安全評估,切實加強安全防范措施,使用了防護欄、約束帶等有效措施。并且及時向病人及其家屬進行了疾病健康宣教,安全防范措施講解,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
7、為了進一步使精神病人有更好的治療效果,我科護士認真對病人做好:工娛治療、護理觀察量表、音樂治療等。
8、加強急救藥品的管理,標記明顯,設(shè)專人保管,每周進行清點檢查,保證無過期、無混放、確保用藥安全。
9、每天利用晨會時間進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),利用護長提問、臨時抽查等方式,有效的提高了護士的學(xué)習(xí)積極性。
10、規(guī)范病區(qū)管理,保持病區(qū)環(huán)境清潔。認真落實晨晚間護理和基礎(chǔ)護理。
11、嚴格執(zhí)行無菌操作制度,嚴格執(zhí)行一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度。做到了全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
二、成功做法:
我科領(lǐng)先實行了績效考核體系,并獲得了成功。于11月建立了護士每日工作價值表,將每位護士每日工作量更加細化的體現(xiàn)出來。通過這種績效考核,對護理人員做出客觀公正的評價,可以發(fā)現(xiàn)護理人員的素質(zhì)、實際工作知識和技能與崗位任職要求之間的`差距,并進行原因分析,確定培訓(xùn)目標和內(nèi)容,制定有針對性的培訓(xùn)計劃,對提高人員培訓(xùn)的有效性、促進培訓(xùn)內(nèi)容與實際工作內(nèi)容緊密結(jié)合、優(yōu)化護理隊伍結(jié)構(gòu)起到積極作用。在護理人員治理中起重要作用的激勵和約束機制,調(diào)動了人員工作的積極性。
三、存在的問題:
1、個別護士責(zé)任心不強,基礎(chǔ)護理落實不到位。
2、分護理落實不到位,巡視病房不夠及時。
3、護士的安全意識較弱。
4、人別護士操作不規(guī)范,存在操作時不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護意識淡薄。
5、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚。
第7篇 精神科實習(xí)護士心得
一、建立健全精神病防治康復(fù)工作組織管理網(wǎng)絡(luò)。
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由分管縣長擔任;副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔任;成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(在縣殘聯(lián)內(nèi))負責(zé)日常工作,14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、85個村(居)都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全,并積極開展工作,制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實施方案,由縣人民政府下發(fā)到各單位,同時制定了工作制度,定期召開工作會議,效果明顯,受到病人及其家屬的好評,縣政府及時規(guī)劃地盤,重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院,并匹配資金5萬元落實康復(fù)經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準,組織對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗,推廣先進、找出差距、及時解決問題,促進了工作的開展。
二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。
十一五實施方案頒布后,縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,調(diào)整充實了各衛(wèi)生院技術(shù)人員,負責(zé)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo),村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組,對已確診為精神病患者,由基層衛(wèi)生人員、村(居委)干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護,以縣精神病院為中心,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、村(居)委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全,為全縣精神病康復(fù)工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障,縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé),各級之間相互聯(lián)系、互相配合,定期總結(jié)評估,從而保證了精防康復(fù)工作有序地進行。
三、加強精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊伍培訓(xùn)。
十一五實施方案以來,縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。20_年以來,舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓(xùn),培訓(xùn)期間,均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課,講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等,參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí),進一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開展。
四、組織開展精神病人的調(diào)查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀,從20__年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班,集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標準,學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范,然后分為14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
五、開展多層次的精神病治療康復(fù)工作
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復(fù),除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大社區(qū)康復(fù)的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時收入縣精神病院治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,開展開放、半開放管理,開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復(fù),幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定,無條件住院的患者,建立家庭病床,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,由家庭成員負責(zé)護理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛(wèi)生人員、村(居)干部、患者家屬組成看護小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥,開展心理疏導(dǎo),解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時派車,解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動,對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者,實行免費住院治療和免費服藥治療,住院治療3600元/人,免費服藥400元/人,20__年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧,受到了社會好評。
六、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復(fù)意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭進行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化,科學(xué)化管理體系。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組,充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機會,詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法,并積極利用全縣電腦化管理(我縣14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)都配有電腦)逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息,學(xué)會運用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展,逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化,科學(xué)化的管理體系。
八、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題
精防工作試點在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個別鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)精防管理機構(gòu)組織不健全,監(jiān)護小組工作不落實,隨訪工作不到位,技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等,這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后,我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力工作,落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標,把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。
第8篇 精神科??频淖o士心得體會
對一般人來說,精神病是一個令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為,有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會上會下強調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的病人,作為護理人員的我們,要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護士,不辜負天使的稱號。
第9篇 精神科護士實習(xí)心得體會
一、建立健全精神病防治康復(fù)工作組織管理網(wǎng)絡(luò)。
成立了“道真自治縣精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由分管縣長擔任;副組長由縣政府辦公室主任、縣殘聯(lián)理事長擔任;成員由縣財政局、公安局、民政局、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局局長參加,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(在縣殘聯(lián)內(nèi))負責(zé)日常工作,14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、85個村(居)都成立了精防康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織網(wǎng)絡(luò)管理基本健全,并積極開展工作,制定了道真自治縣精防康復(fù)“十一五”實施方案,由縣人民政府下發(fā)到各單位,同時制定了工作制度,定期召開工作會議,效果明顯,受到病人及其家屬的好評,縣政府及時規(guī)劃地盤,重新修建6000平方米的精神病康復(fù)醫(yī)院,并匹配資金5萬元落實康復(fù)經(jīng)費。按照上級檢查驗收標準,組織對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進行自查評比。通過總結(jié)經(jīng)驗,推廣先進、找出差距、及時解決問題,促進了工作的開展。
二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。
十一五實施方案頒布后,縣精神病醫(yī)院作為全縣精神病康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,調(diào)整充實了各衛(wèi)生院技術(shù)人員,負責(zé)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))精神病防治工作的技術(shù)指導(dǎo),村、居成立以衛(wèi)生院為主的指導(dǎo)小組,對已確診為精神病患者,由基層衛(wèi)生人員、村(居委)干部、病人家屬組成三位一體的家庭看護,以縣精神病院為中心,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道、村(居)委三級技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)逐步健全,為全縣精神病康復(fù)工作有目標、有計劃、有步驟地深入開展提供了有力的保障,縣技術(shù)指導(dǎo)中心和各技術(shù)指導(dǎo)小組制訂了工作制度和職責(zé),各級之間相互聯(lián)系、互相配合,定期總結(jié)評估,從而保證了精防康復(fù)工作有序地進行。
三、加強精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊伍培訓(xùn)。
十一五實施方案以來,縣殘聯(lián)十分重視培訓(xùn)精防工作人員。20_年以來,舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓(xùn),培訓(xùn)期間,均由殘聯(lián)干部和精防技術(shù)指導(dǎo)人員授課,講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯、社區(qū)康復(fù)等等,參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣殘聯(lián)打算今后有計劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí),進一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開展。
四、組織開展精神病人的調(diào)查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀,從20__年3月以來縣殘聯(lián)專門組織了培訓(xùn)班,集中學(xué)習(xí)精神病診斷分類標準,學(xué)習(xí)全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范,然后分為14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
五、開展多層次的精神病治療康復(fù)工作
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復(fù),除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大社區(qū)康復(fù)的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復(fù)治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時收入縣精神病院治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,開展開放、半開放管理,開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進生活能力和社會功能盡快恢復(fù),幫助患者逐步回歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩(wěn)定,無條件住院的患者,建立家庭病床,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,由家庭成員負責(zé)護理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛(wèi)生人員、村(居)干部、患者家屬組成看護小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥,開展心理疏導(dǎo),解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現(xiàn)關(guān)鎖病人、縣精神病院及時派車,解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。
5、開展精神病防治彩票公益金救助活動,對一部分長期患病、家庭經(jīng)濟困難的精神病患者,實行免費住院治療和免費服藥治療,住院治療3600元/人,免費服藥400元/人,20__年已有5名住院治療和100名服藥治療的精神病患者得到了照顧,受到了社會好評。
六、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復(fù)意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭進行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化,科學(xué)化管理體系。
縣殘聯(lián)和縣技術(shù)指導(dǎo)小組,充分利用培訓(xùn)班和下基層查訪工作的機會,詳細講解全國統(tǒng)一表卡的使用和填寫方法,并積極利用全縣電腦化管理(我縣14個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))殘聯(lián)都配有電腦)逐步實現(xiàn)全縣電腦聯(lián)網(wǎng)、各級之間定期反饋信息,學(xué)會運用表卡、數(shù)據(jù)科學(xué)地評估和監(jiān)控精防工作的開展,逐步建立起全縣精防工作規(guī)范化,科學(xué)化的管理體系。
八、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題
精防工作試點在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個別鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(居)精防管理機構(gòu)組織不健全,監(jiān)護小組工作不落實,隨訪工作不到位,技術(shù)網(wǎng)絡(luò)不夠健全等等,這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和落實。今后,我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力工作,落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標,把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。
第10篇 精神科護士的心得體會
精神科護士的心得體會
心得一:精神科護士護理心得體會
對一般人來說,精神病是一個令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為,有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會上會下強調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的病人,作為護理人員的我們,要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護士,不辜負天使的稱號。
心得二:精神科護理學(xué)見習(xí)體會
精神病院這個名字聽得多了,人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學(xué)期我們?nèi)チ司癫≡阂娏?xí),首次接觸精神病院,其實它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來的護士,更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道,它和別的醫(yī)院一樣,都是一間醫(yī)院。
帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里,在那鐵閘里有一個可供飲食與活動的大空間,里面住著的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室里,給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現(xiàn)和護理措施,然后再打開鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天,了解她們的情況。在帶教老師講課的過程中,她教導(dǎo)了我們面對精神分裂癥的病人應(yīng)如何進行自我保護與確保病人的安全,然而,我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什么反應(yīng)的,我想這是因為他們困死了在他們自己的內(nèi)心世界中,他們的內(nèi)心是一層疊一層沉默的雪,最初的情緒積壓在心中,長久未能得到宣泄,然后隨著時間的推移,他們的記憶變得模糊了,甚至跌入了潛意識中,情緒的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴,不懂得去表述自己,他們的內(nèi)心封鎖在那重重的沉默中,解不開最初的情緒的結(jié),而只會在那個心結(jié)上不斷地增添沉默的結(jié),由于他們內(nèi)心積聚了太多太多的沉默,不懂訴說,所以他們的情志也漸漸變得散漫,腦子也漸漸變得空洞,思維也變得遲緩,所以他們會回避親友,回避與外界之間的接觸,慢慢的,便發(fā)展到對外界事物無反應(yīng)。而其實他們的內(nèi)心世界是非常之復(fù)雜的,復(fù)雜到完全沉默,復(fù)雜到找不出病因的痕跡。
我想:如果是一個對外界事物無反應(yīng)的病人,除了要接受藥物治療之外,還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多,所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個優(yōu)秀的.聆聽者,專心的傾聽病人的訴說,以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任,讓病人毫無顧慮的傾訴內(nèi)心的苦悶,鼓勵病人疏泄內(nèi)心不良的情緒,并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說不加評判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并與病人合作去治療其疾病,給予病人治療的信心與康復(fù)的希望。
在與病人的交談過程中,摸索病人的性格特點與思維模式,以及深入地探索其內(nèi)心的真實情感。如果病人已經(jīng)無法說出其內(nèi)心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說其內(nèi)心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導(dǎo)病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發(fā)病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們復(fù)習(xí)了一些相關(guān)的內(nèi)容后,便開鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺,然后帶教老師陸續(xù)叫了三個病人來,她在我們面前詢問病人的情況,并介紹其病情給我們認知。
第一個是患有精神分裂癥、常有幻聽的女士,第二個是常開心自笑的女老師,第三個我的印象有點模糊。
給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話,但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡,她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰,自己也不認識他,只是聽到一把聲音在和她談話,什么都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話,她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說:“我不是講那些話,我是講述自己的心,我是用心來和他交談的!”
然后帶教老師的問話結(jié)束了,我們接著和第二個、第三個病人交流。這時候,我看見剛才第一個病人獨坐在一張桌椅上,沉默不語,情感低落,沮喪憂慮的低著頭。我想過去跟她談?wù)勑模呐轮皇潜硎疽幌玛P(guān)心對于病人來說也是一種莫大的安慰,但我連這樣的時間都沒有,她們馬上便要開飯了。
我看著她那孤獨、沮喪、憂傷的表情,回想起她剛才的那一句“我是用心來同他交談的!”,我想她除了有精神分裂癥之外,還同時存在著抑郁癥,又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的,我不知道她屬于哪一種,又或許兩種都有吧,我相信她是存在著心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種,我還能夠?qū)χ黄摕o的空氣來講述自己的心。我聽她那一句話激動的聲音,我想她內(nèi)心深處是很渴望去傾訴的,但為什么她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽者?會不會是因為她很想訴說自己的內(nèi)心,然而卻得不到滿足,而這種日積月累的內(nèi)心沖突致使她幻聽出身邊有一把陌生的聲音來聆聽她的心聲,與她交流呢?這只是我的推斷,我不敢確定,要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道?;蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧,聽不到那一把聲音,就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士,我會以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內(nèi)心的情感,希望以真誠的愛心來換取她對我的信任,取替她所幻聽出的那一把聲音的位置,希望這樣能夠醫(yī)治她的幻聽,然后再與她進一步的做心理治療。
或許我接觸得太少,或許我想得過于簡單,但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的?;蛟S有一天,當他們恢復(fù)了正常人的心理,重新回到自己的工作崗位的時候,我希望人們能夠以平常的目光去看待他們,不要歧視和排斥她們,不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng)!
其實患病很平常,正如我們每一個人都會犯錯一樣,只要認識到錯誤,并加以改正就行了,精神康復(fù)者也一樣,只要認識到自身的疾病,并加以控制就行了。社會與人們應(yīng)該給予他們多一點愛心與支持的!
心得三:參加神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習(xí)班的體會
__月24-29日,我和李艷容、黃雪媚三位護師參加了__省護理學(xué)會舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護理學(xué)進展;睡眠中危急狀況的識別與護理;精神(心理)護理文書相關(guān)問題;護士身心健康的維護;護理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:
一、精神病護理學(xué)進展。國際精神病與精神衛(wèi)生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權(quán)保持尊嚴、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護理。注冊護士應(yīng)提倡和保護患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護士,實行24小時責(zé)任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
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5、護士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進行面談評估,24小時內(nèi)對患者必須更改指令,同時應(yīng)進行面談評估。約束時間應(yīng)標明:成人<4h,9-17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視?;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃,治療護理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時護士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進對癥狀的認識、促進解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺?
護理要點:
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點病人的護理:睡姿、防護、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷
欠準確:如;護理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走?!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當:如“未見抽搐行為”?!扒榫w不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護士寫成“特意性st—t異?!薄?/p>
語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”?;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎?,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。
護理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
(一)提高管理者的支持
是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策;
(1)制定特殊崗位的人才政策;
(2)推行一線留人的優(yōu)先對策;
(3)解除后顧之憂的保障措施;
(4)維護身心健康的咨詢機構(gòu);
(5)提供調(diào)控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會、倫理等方面知識的教育:_
(1)注意提高在職護士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護士與人溝通的技巧,加強護士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
(2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
(二)護士心理健康自我維護的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達的人生態(tài)度;
2、加強學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:
1、帶教精神科新護士的體會:
由__市第三人民醫(yī)院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫。我也有擔任護士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護士是重要的起點,只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟上的負擔。
第11篇 精神科??谱o士心得體會
對一般人來說,精神病是一個令人恐懼而又充滿神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個個滿身泥圬、言行古怪、時哭時笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開始了與精神病人直接面對面的接觸,我們對精神病人的漠然無知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見了他們的喜怒哀樂,走進了他們的精神世界。
關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機能活動發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認知、情感、行為與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動作行為,有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士,首先是安全問題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會上會下強調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對于這樣的病人,作為護理人員的我們,要多觀察、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其周圍的人,包括同室病友以及周圍的醫(yī)護人員易造成傷害,當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制,所以對其服藥問題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來的藥頓服,后果更嚴重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護他們的自尊。
在精神科工作這么久,并沒有感覺到他們可怕,反而更覺得他們是最可愛的人,沒有人與人之間的勾心斗角和紛爭,我的人格跟著他們簡單起來,我會做一名合格的護士,不辜負天使的稱號。
第12篇 精神科護士對規(guī)范化制度化教育的學(xué)習(xí)心得
制度是一切社會團隊生存發(fā)展的支柱,在當今快速發(fā)展的社會里,一個團隊的起步、發(fā)展、壯大與制度是密不可分的。在競爭如此激烈的今天為了我院的生存與發(fā)展,我院全體醫(yī)護人員能緊密團結(jié)在院黨委周圍,堅持走規(guī)范化、制度化道路。
規(guī)范化、制度化體現(xiàn)于方方面面,作為精神心理科,在工作當中存在一些特殊性,各項制度的遵守都不能少,安全制度的落實可謂是重中之重。工作過程中科主任、護士長會上強調(diào)會下重復(fù),平時對我們說的最多的是安全問題,抓的最嚴仍是安全問題。安全問題成為我們科工作的核心,從而使每個工作人員都不能忽視。
我們科室的特殊性就在于所有的患者由于受精神癥狀的支配,可以出現(xiàn)自殺、沖動傷人、毀物等破壞性行為,無自知力否認有病而拒絕住院與治療,表現(xiàn)出沖動、反抗或外走,工作人員的疏忽與處事不冷靜也可導(dǎo)致意外情況的發(fā)生,總之危急意外情況貫穿于我們整個工作過程中,因此要求我們每一位工作人員都要有高度的安全意識,隨時警惕不安全因素,每一個細小環(huán)節(jié)都不能疏忽。工作當中首先要保證環(huán)境安全,我們科病室設(shè)施要安全,要隨時損壞隨時修理,病區(qū)、辦公室、配餐室等場所要隨時上鎖,病區(qū)的危險物品要嚴加管理,如藥品、器械、銳利物品、繩帶等要定點放置包括病人剪指甲、刮胡子都要在護理人員的看護下進行并及時收回。其次還要加強安全檢查,凡患者入院、會客、假出院返回、外出活動返回均需作好安全檢查,防止危險物品帶入病房,每天要對整個病區(qū)環(huán)境、床單元以及患者一切可能存放危險物品的地方進行安全檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者有強烈的自殺企圖,嚴重的暴力傾向,要將患者暫時隔離開來,或給予保護性約束。
特殊的科室要求我們有特殊的護理方式,作為我們科室的護理人員,不僅要掌握一般的基礎(chǔ)護理還要懂得特殊的專業(yè)護理,我們護士要熟悉病史,了解患者的精神狀態(tài),護理要點、注意事項、對有自殺、自傷、沖動傷人、出走行為的患者隨時注意其動態(tài),嚴重者安置于重病室24小時重點監(jiān)護,為確保安全還要加強巡查嚴防意外,我們護士必須15分鐘巡視一次,重點患者不離視線以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,預(yù)防意外,特別是在夜間值班時要求我們要有更高的責(zé)任心,做到領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣,真正做到一切為了病人,為了病人的一切。這樣才能保證每個班的安全交接。此外為了患者能早日康復(fù),早點回到社會中,我們工作人員要與患者建立良好的護患關(guān)系,要根據(jù)不同癥狀的患者進行不同的心理護理,要懂得尊重、關(guān)心、理解患者,讓他們真正感受到“家”的溫暖,減少痛苦促進恢復(fù),每當那時看到他們有一點點的進步,哪怕只是一個眼神,一個動作的改變,也會讓我們感到無限的欣喜。
是的看到患者一個個來了,又一個個走了,我們在感到欣慰的同時又感到一種無形的責(zé)任,這種責(zé)任告訴我們更要自覺地落實好院領(lǐng)導(dǎo)提出的規(guī)范化、制度化管理,更好地履行我們的天職:全心全益為人民服務(wù)!