有哪些內(nèi)容
醫(yī)院影像科制度涵蓋了設(shè)備管理、人員配置、工作流程、服務(wù)質(zhì)量、患者隱私保護(hù)等多個方面。其中，設(shè)備管理涉及設(shè)備的日常維護(hù)、更新升級和故障處理；人員配置則關(guān)注技術(shù)人員的專業(yè)資質(zhì)和持續(xù)培訓(xùn)；工作流程包括預(yù)約、檢查、報告出具等環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化操作；服務(wù)質(zhì)量強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確、及時、專業(yè)的服務(wù)態(tài)度；患者隱私保護(hù)則是確保影像資料的安全存儲和使用。
管理規(guī)范
1. 設(shè)備管理規(guī)范要求定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備性能穩(wěn)定，同時對新設(shè)備引入進(jìn)行嚴(yán)格評估。
2. 人員管理規(guī)定，所有工作人員應(yīng)持有相應(yīng)資格證書，并定期參加專業(yè)培訓(xùn)，提升技術(shù)能力和服務(wù)水平。
3. 工作流程規(guī)范化，如實(shí)施預(yù)約制度，減少患者等待時間，同時保證影像質(zhì)量，及時出具準(zhǔn)確報告。
4. 提升服務(wù)質(zhì)量，通過定期滿意度調(diào)查，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，增強(qiáng)患者體驗(yàn)。
5. 嚴(yán)格執(zhí)行患者隱私保護(hù)政策，限制無關(guān)人員接觸影像資料，確保信息安全。
重要意義
醫(yī)院影像科制度的建立與執(zhí)行，對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率至關(guān)重要。它能降低設(shè)備故障率，保障醫(yī)療安全；提升員工專業(yè)素養(yǎng)，增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作；優(yōu)化工作流程，減少患者等待，提升就醫(yī)滿意度；同時，嚴(yán)格的隱私保護(hù)措施有助于增強(qiáng)患者信任，維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和諧。
規(guī)章制度
規(guī)章制度的制定需結(jié)合實(shí)際情況，確保其可行性與實(shí)用性。例如，設(shè)備管理制度應(yīng)明確維護(hù)周期和責(zé)任人；人員考核制度需設(shè)立明確的晉升通道和激勵機(jī)制；工作流程應(yīng)詳細(xì)規(guī)定各環(huán)節(jié)的操作標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任分配；服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)需量化，以便定期評估；隱私保護(hù)政策需符合相關(guān)法律法規(guī)，確保合規(guī)性。通過這些制度的實(shí)施，醫(yī)院影像科將更加規(guī)范、高效地運(yùn)行，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院影像科制度范文
第1篇 醫(yī)院影像科疑難誤診病例分析制度
醫(yī)院影像科疑難及誤診病例分析制度
一.發(fā)現(xiàn)疑診病例立即在《疑診病例隨訪登記》上登記。
二.登記責(zé)任人為當(dāng)日報告班人員。
三.已登記病例隨訪責(zé)任人為次月15日報告班人員,隨訪一月一次。與臨床病理對照同時進(jìn)行,日常工作中如臨床有反饋結(jié)果的病例,登記責(zé)任人為當(dāng)時報告班人員,應(yīng)立即將反饋結(jié)果準(zhǔn)確及時地記錄。
四.疑難病例讀片及誤診分析不定期舉行,一般一個月不能少于一次。
五.對疑難病例、疑診反饋后發(fā)現(xiàn)的誤診病例,反饋后應(yīng)及時提出,組織科室病例討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高診斷水平。
第2篇 附五醫(yī)院影像科每周技術(shù)讀片制度
第五醫(yī)院影像科每周技術(shù)讀片制度
一.每周一次定期進(jìn)行技術(shù)讀片,分出膠片甲、乙、丙級及廢片,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高甲片率。
二.嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作,熟悉曝光條件,以曝光條件表作為工作中的基本依據(jù),靈活應(yīng)用。
三.對廢片產(chǎn)生必須進(jìn)行原因分析,查找不足,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),將廢片控制在1%以內(nèi)。
四.對影像質(zhì)量包括清晰度、對比度、層次、灰度、偽影、照片密度、標(biāo)記及影像中心線、失真度進(jìn)行客觀分析、評價,從而提高檢查質(zhì)量,不斷提高投照技術(shù)水平。
五.分析各種影響影像質(zhì)量的因素,精益求精。
六.發(fā)現(xiàn)設(shè)備因素造成的影像不足,立即報告科主任,及時組織檢修維護(hù),避免設(shè)備帶病工作。
第3篇 附五醫(yī)院影像科設(shè)備管理制度
第五醫(yī)院影像科設(shè)備管理制度
一、_射線機(jī)管理制度
1、每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
2、進(jìn)行_線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號和攝片部位,檢查號碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。
3、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
4、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用,仔細(xì)察聽機(jī)器聲響及運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告。
5、保持機(jī)房內(nèi)整潔,下班前要及時關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
6、每臺設(shè)備建立檔案,并確定具體責(zé)任人,張貼于設(shè)備醒目位置。設(shè)備實(shí)行專人專管,保持完好并監(jiān)督使用。
二、ct機(jī)管理制度
1、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房內(nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
2、機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
3、工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
4、工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。
5、維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
6、工作人員應(yīng)愛護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
7、工作人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進(jìn)行清理。
8、技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
9、應(yīng)定期對機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。所有病人資料應(yīng)及時保存并刻錄光盤,防止丟失。
10、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用,仔細(xì)察聽機(jī)器聲響及運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告。
11、每臺設(shè)備建立檔案,并確定具體責(zé)任人,張貼于設(shè)備醒目位置。設(shè)備實(shí)行專人專管,保持完好并監(jiān)督使用。
放射報告審核制度
一、放射診斷人員必須是經(jīng)過正規(guī)大、中專院校畢業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員組成,且經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)可方從事放射診斷工作。
二、放射診斷人員必須通過職業(yè)醫(yī)師或職業(yè)助理醫(yī)師考試,取得《職業(yè)醫(yī)師或職業(yè)助理醫(yī)師資格》,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱,方可書寫診斷報告單。
三、按《職業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定,必須取得職業(yè)醫(yī)師資格才能獨(dú)立從事診斷工作,職業(yè)助理醫(yī)師必須在職業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下開展工作,所發(fā)診斷報告必須經(jīng)職業(yè)醫(yī)師審核并簽字,才生效。
四、放射報告實(shí)行審核制度,所有診斷報告須審核后方可出具,即診斷報告雙簽制度,由兩人簽字審核后交患者或臨床。
五、實(shí)行疑難病例討論制,如遇疑難病例須經(jīng)全科討論后方可出具報告。對特別重大或可能造成醫(yī)療糾紛的放射診斷報告,需報告科室負(fù)責(zé)人,經(jīng)審核或同意后方可出具。
六、對危急重病人的急診報告,由當(dāng)班醫(yī)生可確定診斷的情況下半小時內(nèi)出具臨時報告(上加急診報告字樣),后經(jīng)科主任審核或科室討論后確定或修改。如有修改,將修改結(jié)果意見及時送達(dá)并告知臨床。如當(dāng)班醫(yī)生無法確定診斷,須及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。
膠片及報告管理制度
一、_線及ct檢查常規(guī)普通檢查,須在檢查后兩小時內(nèi)出報告,特殊檢查須在24小時內(nèi)出具,急診檢查應(yīng)在半小時內(nèi)出結(jié)果。
二、所有檢查實(shí)行登記制度,并對報告和膠片實(shí)行簽字領(lǐng)取制度。門診檢查報告及膠片原則上須由患者本人或家屬簽字后方可領(lǐng)取(申請醫(yī)生如需幫患者領(lǐng)取,也可在簽字后領(lǐng)取)。住院患者檢查報告及膠片一律由影像科送達(dá)該病區(qū)護(hù)士站并簽字確認(rèn)(每天下午四點(diǎn)以前將當(dāng)天檢查送至病區(qū),如當(dāng)天下午四點(diǎn)以后的檢查,需次日八點(diǎn)送至病區(qū))。
三、住院患者檢查報告及膠片原則上由當(dāng)天拍片(兼登記)的技師負(fù)責(zé)送至各病區(qū)護(hù)士站并簽字確認(rèn)。
內(nèi)窺鏡室診療管理制度
1、內(nèi)窺鏡室必須制定工作制度和操作規(guī)程。檢查醫(yī)師應(yīng)熟悉內(nèi)窺鏡的操作方法,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。必須簽署特殊檢查知情同意書。
2、檢查前要認(rèn)真查對病人姓名、性別、年齡、影像診斷及臨床要求等,防止誤差和遺漏特殊檢查要求及必需的附加檢查。
3、檢查過程中,操作醫(yī)師應(yīng)手法輕柔、技術(shù)熟練,盡量減輕病人的痛苦,認(rèn)真仔細(xì)地對檢查部位進(jìn)行全面觀察,做到準(zhǔn)確、迅速、安全,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
4、檢查時所取標(biāo)本應(yīng)標(biāo)明病人床號、姓名后與送檢單一同送檢驗(yàn)科。
5、需做內(nèi)窺鏡治療時,必須簽訂特殊治療知情同意書。嚴(yán)格掌握內(nèi)窺鏡治療適應(yīng)癥。
6、制定報告單審批簽發(fā)制度,由上極醫(yī)師負(fù)責(zé)對報告單進(jìn)行審查和必要修改,合格后方可簽發(fā),如診斷不清可請會診。
7、開展質(zhì)控工作,將檢查結(jié)果與影像、病理、手術(shù)結(jié)果、治療效果進(jìn)行綜合分析,以提高診斷符合率。
8、應(yīng)備用急救設(shè)備,并經(jīng)常檢查急救設(shè)備狀況和急救藥品有效期。
9、嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)窺鏡消毒隔離制度,按規(guī)定嚴(yán)格做好消毒工作,防止交叉感染。
b超檢診管理制度
1、檢查前應(yīng)認(rèn)真查對病人的姓名、性別、年齡、臨床診斷及臨床要求,并核對收費(fèi)單據(jù)。
2、檢查中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行b超儀操作規(guī)程,認(rèn)真操作,手法嫻熟,仔細(xì)觀察,全面記錄檢查結(jié)果,及時發(fā)出報告單。
3、對疑難、罕見的病例應(yīng)集體討論會診后方能出具診斷報告,以免誤診。對陽性病例應(yīng)保留圖像資料存檔。
4、經(jīng)常、主動與臨床、病理及其它影像科室聯(lián)系,建立隨訪登記本,檢驗(yàn)b超報告結(jié)果,提高超聲診斷水平。
5、檢查完畢后,工作人員應(yīng)洗手。對有傳染性疾病的病人檢查后,應(yīng)更換床單,用消毒液擦洗消毒探頭,嚴(yán)防院內(nèi)感染。
6、工作人員應(yīng)熟悉b超儀的性能,愛護(hù)儀器設(shè)備。尤其對探頭的保護(hù),防止摔、碰、高熱、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。使用后放置安全可靠位置。
心電圖檢診管理制度
1、各種檢查設(shè)備要保持正常運(yùn)行,符合靈敏度標(biāo)準(zhǔn)。
2、熟悉各種設(shè)備操作方法,嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢查。檢查前要查對患者姓名,性別,年齡,臨床診斷。
3、描記的各項(xiàng)數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確無誤。疑難少見病例要請示上級醫(yī)師,堅持請示匯報制度。
4、檢查報告單記錄要求字跡清楚,項(xiàng)目齊全,診斷準(zhǔn)確,主次有序。
5、應(yīng)有具備執(zhí)業(yè)資格并已注冊的醫(yī)師簽發(fā)
報告單。
6、建立健全心電圖報告結(jié)果登記制度,各項(xiàng)資料記錄齊全。
第4篇 附五醫(yī)院影像科借片制度
第五醫(yī)院影像科借片制度
一.凡本院醫(yī)師借片,必須填寫借片條,并按期歸還,逾期不歸還、丟失者要追究責(zé)任。
二.進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師借片,除本人簽字外,必須由相應(yīng)科室上級醫(yī)師簽字。
三.門診或住院患者借片,除必須詳細(xì)填寫申請單外,還應(yīng)交納一定數(shù)額的押金,還片時如數(shù)歸還。
四.外單位借片一律憑醫(yī)院借片申請單,用畢立即歸還;如不能如期歸還者,須來科續(xù)借。
五.凡屬示數(shù)片、科研片,一律不外借,一般可來本科閱片,如特殊病例,須經(jīng)科主任同意并簽字后方可借出。
第5篇 南五醫(yī)院影像科接診登記制度
第五醫(yī)院影像科接診登記制度
一.由專人負(fù)責(zé)登記。
二.放射科各種檢查一律分類登記編號,登記時應(yīng)做到核對_線號、病案號、患者姓名等項(xiàng)目。
三.對受檢查者要正確劃價、記帳,住院患者要核對_線號、記帳,杜絕漏帳。
四.負(fù)責(zé)造影等特殊檢查的預(yù)約工作,指示患者做好檢查前準(zhǔn)備。
五.引導(dǎo)患者在何處機(jī)房等候檢查,負(fù)責(zé)膠片及報告單核對、發(fā)放。
六.負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外借片,借片押金、催還借片等事宜。
七.對急診,接申請單后即刻登記,通知有關(guān)技術(shù)員或醫(yī)師及時進(jìn)行檢查。
八.做好工作量的統(tǒng)計,每日上報。
第6篇 南五醫(yī)院影像科工作制度
第五醫(yī)院影像科工作制度
一.各項(xiàng)_線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病員隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
二.重危或特殊造影的病人,必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動之病人應(yīng)到床旁檢查。
三._線檢查應(yīng)密切配合臨床診斷,報告書應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定,字跡清楚,描寫確切,結(jié)論明確。進(jìn)修生或?qū)嵙?xí)生所寫診斷報告須經(jīng)帶班醫(yī)師簽名。
四._線照片均應(yīng)由放射科登記、編號、統(tǒng)一歸檔。借閱照片,按有關(guān)規(guī)定辦理,除經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn)外,并須押金,以保證歸還。
五.實(shí)行每天集體讀片制度,研究、診斷及投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
六.診斷造影檢查應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行,注意放射防護(hù)。工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,妥善安排休假。
七.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。_線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)。定期進(jìn)行檢修。
第7篇 附五醫(yī)院影像科每日讀片制度
醫(yī)院影像科每日讀片制度
一.診斷讀片安排每日進(jìn)行,一般安排在下午,由報告班人員負(fù)責(zé)召集,特殊情況酌情另定。
二.對典型病或疑診、疑難等病例均應(yīng)安排集體讀片并在《放射科讀片討論記錄》中詳細(xì)記錄讀片討論過程。
三.病區(qū)病人的各項(xiàng)檢查要求逐一審閱,對報告進(jìn)行雙簽名。
四.對疑難病例實(shí)行集體閱片討論。
五.診斷讀片的意義在于對診斷質(zhì)量作進(jìn)一步把關(guān),提高科室診斷水平及提高全科人員的業(yè)務(wù)水平,要求參加人員積極參與、認(rèn)真閱片、共同討論。
六.每日讀片在報告班人員的主持下進(jìn)行,對有爭論的病例進(jìn)行充分討論后由主治醫(yī)師或科主任最后鑒量診斷意見或提出進(jìn)一步處理意見。
七.經(jīng)過每日讀片討論的病例,由參加討論的高年資醫(yī)師或簽署意見的科主任作為科室意見出具報告。
