【第1篇 普外科實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)
普外科實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)1
普外科實(shí)習(xí)中,掌握了本科室常見(jiàn)的疾病有膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病。在本科實(shí)習(xí)中,帶教老師還講了怎么戴手套、穿手術(shù)衣,給病人換藥時(shí)怎么消毒、怎么拿鉗子等。于20__年11月13日隨帶教老師上臺(tái)做了第一個(gè)手術(shù),在手術(shù)中,幫老師拉鉤、剪線。這是我實(shí)習(xí)以來(lái)第一次進(jìn)手術(shù)室,對(duì)手術(shù)室周?chē)囊磺卸硷@得那么陌生,腦海中回憶著術(shù)前的洗手步驟與無(wú)菌操作理念,在老師的指導(dǎo)下總算成功的穿上了無(wú)菌手術(shù)衣帶上了手套,很開(kāi)心。在這個(gè)科我掌握了膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎等疾病的臨床表現(xiàn),診斷要點(diǎn),和簡(jiǎn)單的用藥原則。知道了手術(shù)前要做那些準(zhǔn)備,手術(shù)后要做那些治療。感受很深。
過(guò)的真快,轉(zhuǎn)眼間在新余就呆了一個(gè)半月了,由開(kāi)始到此的不安和憂郁轉(zhuǎn)成了安定和愉悅,在這短短的時(shí)間里,我把普外科的一些常見(jiàn)病和多發(fā)病都基本掌握了,和老師們的關(guān)系處理的相當(dāng)不錯(cuò),有很多自己動(dòng)手的機(jī)會(huì),做副刀都十來(lái)次了,總體評(píng)價(jià)新余市人民醫(yī)院是個(gè)很好的實(shí)習(xí)地方,病人很多,帶我的都是主任,并且每半個(gè)月還有一次面對(duì)實(shí)習(xí)生的講課,沒(méi)來(lái)錯(cuò)地方!
在這段時(shí)間里,每天堅(jiān)持7:13起床,70;30到科室里,早上的事務(wù)繁忙:要幫老師拿病歷夾`換藥`貼化驗(yàn)單等等,完事后大部分時(shí)間就上十樓的手術(shù)室,一天下來(lái)最少一個(gè)手術(shù),多達(dá)四個(gè),從80;30站到下午50;30,平時(shí)在學(xué)校讀書(shū)期間的午休都化為泡影,最能撫慰心靈的還是中午手術(shù)室那份免費(fèi)的午餐,一周帶我的老師最多就兩次上夜班,大多還得我自各主動(dòng)的去上自習(xí),把白天許多不是很熟悉的部位搞透徹,及其手術(shù)的方法和操作技能,活的有點(diǎn)累,但覺(jué)的很值,畢竟在這邊學(xué)外科是好不容易才弄來(lái)的。
在新余也瘋狂過(guò),我去爬過(guò)仰天崗(太陽(yáng)城)兩次,去ktv三次,川妹火鍋五次。新余雖小但好玩的地方不少,仰天崗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,放松心情是個(gè)很不錯(cuò)的地方,況且那里不需要門(mén)票,這邊的kyv和南昌的多來(lái)咪有的一比,比較的便宜;川妹和季季紅一樣實(shí)惠。在新余實(shí)習(xí)好也要吃好玩好。
普外科實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)2
__年__月,我來(lái)到__工傷康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行為期近8個(gè)月的實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。__省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的'交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開(kāi)始。在今后的日子里,我會(huì)以這次實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)來(lái)完善自身,做好今后的工作。
普外科實(shí)習(xí)生帶教總結(jié)3
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開(kāi)包皮的孩子。我就看見(jiàn)1個(gè)孩子是車(chē)禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開(kāi)包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見(jiàn)這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑照光,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見(jiàn)就一個(gè)小雞曬在太陽(yáng)底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說(shuō):讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞就可以了。而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō):護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小雞啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛(ài),頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙。后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見(jiàn)于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問(wèn)他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說(shuō),喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒(méi)怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
【第2篇 普外科實(shí)習(xí)總結(jié)
普外科實(shí)習(xí)總結(jié)1
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
普外科實(shí)習(xí)總結(jié)2
短短一個(gè)月的普外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在普外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了普外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守普外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以'愛(ài)心,細(xì)心,耐心'為基本,努力做到'眼勤,手勤,腳勤,嘴勤'全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在普外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的.實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳌?/p>
普外科實(shí)習(xí)總結(jié)3
從白雪飄飄到春寒料峭,一轉(zhuǎn)眼,三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,常常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國(guó)寶有的一比了。
在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)關(guān)系再好,手術(shù)市里可六親不認(rèn),一但做錯(cuò)事,他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,壓力大自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無(wú)淚,只有心里乘滿鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞茌o助通氣,皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí),手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診,幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的,特別是有搶救病人時(shí),跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè)乎,冬天都會(huì)出一身的汗,那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝,每次受到老師的表?yè)P(yáng),心中涌起的滿足感都會(huì)泛著一絲甜意,因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的肯定和認(rèn)可。
不僅如此,在科室里大家共事的快樂(lè)也讓我們難以忘懷。大家三十值班,和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋,看春節(jié)晚會(huì),還有放煙花,溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互幫互助,整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬于外科,屬于我們自己的味道。
【第3篇 普外科實(shí)習(xí)醫(yī)生的總結(jié)
普外科實(shí)習(xí)醫(yī)生的總結(jié)
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺乏的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床教訓(xùn)上非常欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其余的醫(yī)師、護(hù)士和患者自己都是值得求教的老師。因而,我保持謙遜、當(dāng)真的學(xué)習(xí)立場(chǎng),踴躍加入病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、探討等運(yùn)動(dòng),從最根本的查體、病程記載做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶老師向我講授icu內(nèi)治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特殊部署??萍膊〕WR(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的先容,使我對(duì)胸心外科疾病有必定的意識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基本護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教導(dǎo)、心理護(hù)理和生涯護(hù)理。
首先使我了解中央靜脈測(cè)壓的意義和主要性,它是直接反映左心功效和權(quán)衡血容量的客觀尺度,領(lǐng)導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中央靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋火線的第四肋;③病人必須在寧?kù)o下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須堅(jiān)持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī) peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。統(tǒng)一時(shí)光由老師和我分辨測(cè)壓,對(duì)照我丈量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,防止從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的練習(xí)有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全體放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的重要目的,手術(shù)后的病理生理睬產(chǎn)生很大轉(zhuǎn)變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平、手術(shù)方法等多方面斟酌,方能精確掌握關(guān)鍵所在,看清實(shí)質(zhì),懂得手術(shù)對(duì)患者的影響,制訂準(zhǔn)確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問(wèn)題、解決問(wèn)題的才能。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基礎(chǔ)掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床運(yùn)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)破實(shí)現(xiàn)核心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記載單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)實(shí)踐和操作技能測(cè)驗(yàn)。
跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,進(jìn)步電子儀器在臨床的.廣泛利用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,豈但要有高度的義務(wù)感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技巧。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)跟業(yè)務(wù)程度有所進(jìn)步。實(shí)習(xí)進(jìn)程中,我懂得操作的目標(biāo)、意思,操作留神事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)钠?害性,其次才曉得有的操作必需親自休會(huì),能力把握技巧,純熟控制方式和技能后才干在病人身長(zhǎng)進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以捕風(fēng)捉影的觀點(diǎn),嚴(yán)厲請(qǐng)求自己,從一點(diǎn)一滴做起,由于這是對(duì)患者、對(duì)本人、對(duì)社會(huì)、對(duì)迷信負(fù)責(zé)。
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