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第1篇 醫(yī)療廢物收集管理規(guī)定
嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫存流程，做到依法管理，有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全和患者的健康。結(jié)合我院實(shí)際情況，制定醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送管理規(guī)定。
1.醫(yī)療廢物暫存站工作人員每天按規(guī)定時(shí)間將本科室醫(yī)療廢物（感染性、損傷性）進(jìn)行密封運(yùn)送，嚴(yán)禁泄漏、擴(kuò)散。
2.在收集運(yùn)送醫(yī)療廢物前必須做好個(gè)人防護(hù)工作，穿工作服，帶工作帽、口罩、防水圍裙、袖套、乳膠手套、膠鞋，各種防護(hù)用品定期清潔消毒(1000mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘)。
3.醫(yī)療廢物暫存站的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移到市環(huán)保局指定醫(yī)療廢物集中處置中心，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接制度，交接時(shí)認(rèn)真填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移四聯(lián)單。資料保存時(shí)間3年。如有以下情形時(shí)，應(yīng)該做相應(yīng)的處罰：
1、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)混有生活垃圾應(yīng)及時(shí)清理，未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
2、醫(yī)療垃圾收集人員應(yīng)經(jīng)常性的對(duì)生活垃圾進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)混有醫(yī)療垃圾應(yīng)及時(shí)清理，未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
3、走廊，樓梯、病房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)醫(yī)用棉棒、輸液袋、引流袋針頭等醫(yī)療垃圾。應(yīng)及時(shí)清理。未及時(shí)清理的。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
4、在運(yùn)送醫(yī)療垃圾時(shí)，出現(xiàn)泄漏、破損等情況的。未及時(shí)清理。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
5、醫(yī)療垃圾袋未貼標(biāo)示或有缺項(xiàng)的。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。1
6、運(yùn)送人員未按照確定的時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)到指定貯存地點(diǎn)，擅自改變運(yùn)送線路。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
7、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未使用專用包裝物、封口未緊實(shí)、嚴(yán)密。每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。
8、抽查醫(yī)療垃圾袋，發(fā)現(xiàn)有混裝的，每發(fā)現(xiàn)一次。按標(biāo)示對(duì)相關(guān)責(zé)任人扣罰10元。
9、運(yùn)送醫(yī)療垃圾未進(jìn)行登記，未有送交人簽名，接收人簽名的，每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰10元。?10、運(yùn)送的所有醫(yī)療廢物如使用后的輸液瓶（袋）、輸液器等，未收集、運(yùn)送到醫(yī)療垃圾暫存站，私自賣掉的，每發(fā)現(xiàn)一次，扣罰500元。
環(huán)縣人民醫(yī)院感染管理科
2012.2.22
第2篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓(xùn)。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中，工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)，定期進(jìn)行體檢。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地保持整潔，醫(yī)療廢物按規(guī)范分類，嚴(yán)格落實(shí)“五防”工作。
4、 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)，做好登記、簽名，醫(yī)療廢物暫存不超過(guò)2天。
5、 每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時(shí)，當(dāng)面過(guò)稱，雙方簽字。認(rèn)真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物，按規(guī)范特殊處理。
第3篇 附一醫(yī)院加強(qiáng)急診安全醫(yī)療管理規(guī)定
第一醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)急診安全醫(yī)療的管理規(guī)定
各科室:
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)我院《關(guān)于開展“無(wú)醫(yī)療糾紛年”活動(dòng)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]1號(hào))及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院值班主任職責(zé)的通知》(新醫(yī)發(fā)[20__]12號(hào))文件精神,切實(shí)提高我院對(duì)急診內(nèi)、外科病人的診療能力,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。經(jīng)院委會(huì)研究決定,安排我院中級(jí)職稱以上人員至急診內(nèi)、外科幫班,具體職責(zé)及管理規(guī)定如下:
一、參加急診內(nèi)、外科幫班的醫(yī)生于每晚18時(shí)至22時(shí)(急診病人較為集中的時(shí)段)至相應(yīng)急診科室上班;
二、幫班醫(yī)生具體負(fù)責(zé)協(xié)助、指導(dǎo)當(dāng)班醫(yī)生對(duì)急診病人進(jìn)行診療,非緊急情況,不得直接參與病人處方及檢查申請(qǐng)單的開寫;
三、幫班醫(yī)生對(duì)值班當(dāng)天的疑難危重病人不能獨(dú)立指導(dǎo)急診當(dāng)班醫(yī)生完成診療的,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)天值班主任匯報(bào),值班主任負(fù)責(zé)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)、指導(dǎo);
四、幫班醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療核心制度及勞動(dòng)紀(jì)律,確有特殊原因需要調(diào)班的,請(qǐng)?zhí)崆皩⒄{(diào)班情況報(bào)醫(yī)教科備案。幫班期間,院總值班負(fù)責(zé)不定時(shí)查崗,發(fā)現(xiàn)無(wú)故脫崗人員,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理;
五、幫班期間的工作情況要詳細(xì)報(bào)告院值班主任,值班主任在次日參加院晨會(huì)交班時(shí)一并交班;
六、幫班期間按醫(yī)院規(guī)定享受每次30元補(bǔ)助;
七、本文件自下周一(20__年6月7日)起執(zhí)行。
二○__年六_月_日
第4篇 醫(yī)療儀器管理規(guī)定范例
一、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室,要逐步建立使用管理責(zé)任制,指定專人管理,嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng),保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài),隨時(shí)開機(jī)可用,并保證賬、卡、物相符。
二、新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前要由器械科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān)科室專業(yè)人員進(jìn)行操作管理、使用和訓(xùn)練,使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護(hù)方法后,方可獨(dú)立使用。凡初次操作者,必須在熟悉該儀器的人員指導(dǎo)下進(jìn)行。在未熟悉該儀器的操作前,不得連接電源,以防接錯(cuò)電路,造成損壞。
三、儀器使用人員要嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、說(shuō)明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。使用儀器前,應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實(shí)良好,使用完畢,應(yīng)將所有開關(guān)、手柄放在規(guī)定位置。
四、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器,不得隨意挪動(dòng)。操作過(guò)程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí),應(yīng)立即查找原因,及時(shí)排除故障,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備管理科協(xié)助,嚴(yán)禁帶故障、超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。儀器損壞需修理者,可按規(guī)定將修理單逐項(xiàng)填寫清楚,輕便儀器送器械科修理;不宜搬動(dòng)者,將修理單送去,由器械科維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時(shí)交付使用。
五、儀器設(shè)備(包括主機(jī)、附件、說(shuō)明書)一定保持完整無(wú)缺,即使破損零部件,未經(jīng)器械科檢驗(yàn)亦不得任意丟棄。
六、凡屬臨床科研的儀器,科室間調(diào)劑使用時(shí),一定要經(jīng)主管科室主任批準(zhǔn),儀器管理人員要辦理交接手續(xù),用完及時(shí)歸還,驗(yàn)收后放回原處。
七、儀器用完后,應(yīng)由管理人員檢查,關(guān)機(jī)放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障,應(yīng)立即查明原因和責(zé)任,如系違章操作所致,要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科及器械科,視情節(jié)輕重進(jìn)行賠償或進(jìn)一步追究責(zé)任。
1.一般事故:未按操作規(guī)程操作,造成1萬(wàn)元以下儀器損壞,尚能修復(fù),不致影響工作者,按一般事故處理。
2.責(zé)任事故:未按操作規(guī)程操作,造成1萬(wàn)元以上儀器損壞而不能修復(fù)者,按責(zé)任事故處理。
3.重大事故:因工作責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守造成1萬(wàn)元以上儀器損壞而不能修復(fù)者,或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費(fèi)(設(shè)備修復(fù)費(fèi)+停機(jī)損失費(fèi))在1萬(wàn)元以上者,按重大責(zé)任事故處理。
4.無(wú)論何種事故發(fā)生后,都要立即組織事故分析。一般事故分析會(huì)由醫(yī)療設(shè)備管理科組織使用、維修等有關(guān)人員參加;重大事故分析會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)主持。
5.事故分析會(huì)的主要內(nèi)容是對(duì)事故原則、事故責(zé)任進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及制訂防范措施,要做到:事故原因不明、責(zé)任不清不放過(guò);事故責(zé)任者不受教育不放過(guò);防范措施不落實(shí)不放過(guò)。
八、儀器經(jīng)過(guò)驗(yàn)收合格發(fā)給使用單位后,要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使用率。儀器屬公用資產(chǎn),應(yīng)專管公用,任何人不準(zhǔn)以任何借口作為私有財(cái)產(chǎn)壟斷使用。對(duì)于使用率低或使用不當(dāng),儀器未有充分發(fā)揮作用的,器械科有權(quán)報(bào)告院長(zhǎng)收回。
九、各科室所使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時(shí),未經(jīng)批準(zhǔn)不得將儀器帶往外地修理。
十、貴重儀器原則上不外借,特殊情況須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),方可借出。收回時(shí),由保管科室檢查無(wú)誤,方可收管。
十一、各種儀器的說(shuō)明書、線路圖等資料,按科技檔案由器械科建立檔案,每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時(shí),應(yīng)辦理借閱手續(xù)。器械科和有關(guān)科室,如因操作維修需經(jīng)常使用的,可復(fù)印副本。
十二、儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔,要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉,下班前仔細(xì)檢查,以確保安全。
第5篇 z醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章 總則
第一條 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理,明確職責(zé)要求,防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染,保障人民健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定適用于本市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二章 管理職責(zé)
第三條 醫(yī)療廢物實(shí)行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的相關(guān)制度和措施;協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理;協(xié)調(diào)有關(guān)行政部門和本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度;對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是:
(一)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
(二)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作情況;
(三)污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況;
(三)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄;
(四)醫(yī)療廢物管理工作中,相關(guān)人員的安全防護(hù)工作;
(五)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況;
(六)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè);
(七)依法查處違法行為。
第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人,應(yīng)切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人,對(duì)本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的專(兼職)工作人員或管理人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)職責(zé)。
第五條 編制床位在50張以上(含50張)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及疾病預(yù)防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)療廢物管理部門,承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等,應(yīng)當(dāng)指定人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理部門和人員,應(yīng)履行以下職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況;
(二)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作;
(三)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;
(四)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;
(五)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;
(六)負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)的物體、醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備的清潔消毒工作。
(七)負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度,內(nèi)容包括:崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、監(jiān)督檢查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程,內(nèi)容包括:工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施、應(yīng)急方案、注意事項(xiàng)等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)、分類收集點(diǎn)和暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)置的平面示意圖。
第八條 設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)(站)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照“誰(shuí)設(shè)置,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作,并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章 專用包裝、容器、設(shè)備、設(shè)施
第九條 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:在正常使用情況下,不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;容積大小以方便使用為宜;顏色為淡黃;包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語(yǔ);表面基本平整、無(wú)皺褶、污跡和雜質(zhì),無(wú)劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機(jī)械性能要求:
拉伸強(qiáng)度(縱、橫向) ≥20 mpa
斷裂伸長(zhǎng)率(縱、橫向) ≥250%
落膘沖擊質(zhì)量 130g
跌落性能 無(wú)破裂、無(wú)滲漏
漏水性 無(wú)滲漏
熱合強(qiáng)度 ≥10n/15mm
第十條 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器,屬一次性使用物品。
技術(shù)要求:整體為硬質(zhì)材料制成,封閉且防刺穿,以保證在正常情況下,利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏,并且利器盒一旦被封口,在不破壞的情況下無(wú)法被再次打開;不應(yīng)使用聚氯乙烯材料;整體顏色為淡黃;利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志,警告語(yǔ)為“警告!損傷性廢物”;滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面,連續(xù)3次,不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況;規(guī)格尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十一條 醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱(桶)用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物專用硬質(zhì)容器。
技術(shù)要求:整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;整體顏色為淡黃;箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ);整體裝配密閉,箱體與箱蓋能牢固扣緊,扣緊后不分離;表面光滑平整,完整無(wú)裂損,沒有明顯凹陷,邊緣及提手無(wú)毛刺;箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能;外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十二條 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時(shí)與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術(shù)要求:固定放置的應(yīng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)容器;整體應(yīng)防液體滲漏,應(yīng)便于清洗和消毒;箱(桶)體側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ);表面光滑平整,完整無(wú)裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無(wú)毛刺,具有防滑功能。置于診療車上的應(yīng)為加蓋硬質(zhì)容器,診療車上要有固定設(shè)施,其他要求同上。外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十三條 醫(yī)療廢物專用收集運(yùn)送車用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術(shù)要求:封閉式車箱,應(yīng)便于清洗和消毒;車體明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ);箱體與箱蓋能嚴(yán)密扣緊;表面光滑平整,完整無(wú)裂損,沒有明顯凹陷,邊緣無(wú)毛刺;車體形狀、大小根據(jù)用戶要求確定。
第十四條 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物滅菌。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)。
第十五條 醫(yī)療廢物專用冷藏設(shè)備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過(guò)48小時(shí)處置的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)。
第十六條 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備用于待處置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存。要符合下列要求:
(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛出入,因條件限制選址靠近生活垃圾存放場(chǎng)所、人員活動(dòng)區(qū)和醫(yī)療區(qū)的,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,設(shè)有各自的通道;
(二)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖,墻面、地面平整,不應(yīng)存在洞穴或縫隙,可開啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗,出入門安裝自動(dòng)關(guān)閉紗門;
(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;
(五)易于清潔和消毒;
(六)避免陽(yáng)光直射;
(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
第十七條 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設(shè)施、設(shè)備的技術(shù)要求,由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護(hù)局確定,報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第十八條 醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和警告語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn):
(一)警示標(biāo)志的形式為直角菱形,警告語(yǔ)應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用,背景色為淡黃色,警示標(biāo)志和中英文文字為黑色;
(二)包裝袋警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標(biāo)志 最小12.0cm×12.0cm
(三)利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(四)周轉(zhuǎn)箱(桶)、盛器、收集運(yùn)送車、專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備、專用冷藏設(shè)備警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
(五)暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備和自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備警示標(biāo)志和警告語(yǔ),在門左側(cè)適當(dāng)高度懸掛帶有警示標(biāo)識(shí)的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)牌,寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章 收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行:
(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內(nèi),并負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn);
(二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員,將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員;
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員,按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;
(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員,將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負(fù)責(zé)的,不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條 以下醫(yī)療廢物應(yīng)按要求進(jìn)行特殊管理:
(一)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理,依照法律法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(二)廢棄的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等,應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;
(三)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng);
(四)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封;
(五)醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后,再按感染性廢物收集處理;
(六)病理性醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用冷藏設(shè)備中暫時(shí)貯存,專用冷藏設(shè)備置于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn):
(一)醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診,應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診,可按照距離最近原則,同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn);
(二)檢驗(yàn)科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn),醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點(diǎn)可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置;
(三)普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn);傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置,但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的相關(guān)要求。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際情況,設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求:
(一)相對(duì)獨(dú)立且易于管理;
(二)方便醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送;
(三)有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說(shuō)明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動(dòng)結(jié)束后,由開展診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員直接移交給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員;當(dāng)日不能帶回的,應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動(dòng)結(jié)束后,將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時(shí)貯存于病人家中的安全處,次日由負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員按要求取回處置,不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護(hù)車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護(hù)人員交接給救護(hù)病人送達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診室,每次一交;流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋每天工作完畢后,由專人于當(dāng)日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作:
(一)在醫(yī)療廢物收集過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求,是否混合或交叉收集,專用包裝袋和利器盒有無(wú)破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋;
(二)分類收集的醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋和利器盒的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋和利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,系上中文標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等;
(三)醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)交后,對(duì)醫(yī)療廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒、清洗并記錄,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(四)做好醫(yī)療廢物運(yùn)送交接工作。
第二十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給運(yùn)送人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單,交接單應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)醫(yī)療廢物來(lái)源或產(chǎn)生部門;
(二)醫(yī)療廢物類別及包裝袋(盒)重量或數(shù)量;
(三)交接時(shí)間;
交接單填寫并核對(duì)無(wú)誤后,交接雙方簽字確認(rèn),保存3年以上。
救護(hù)車、流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋內(nèi)暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的交接手續(xù)按照上述規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物運(yùn)送的人員,在將醫(yī)療廢物裝入專用運(yùn)送工具前應(yīng)當(dāng)做好以下檢查工作:
(一)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;
(二)檢查每個(gè)醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒上是否標(biāo)有中文標(biāo)簽,標(biāo)簽的內(nèi)容是否符合規(guī)定要求;
(三)檢查醫(yī)療廢物的包裝袋、利器盒有無(wú)破損,封口是否嚴(yán)密。
發(fā)現(xiàn)不符合時(shí)應(yīng)提出改正要求,經(jīng)改正符合要求后方可運(yùn)送。
第二十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物的時(shí)間和路線應(yīng)當(dāng)相對(duì)固定。運(yùn)送路線應(yīng)當(dāng)以人流、物流最少或較偏僻為原則。運(yùn)送時(shí)間應(yīng)當(dāng)避開診療高峰時(shí)段。運(yùn)送過(guò)程中運(yùn)送者不得遠(yuǎn)離運(yùn)送車。醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)運(yùn)送到指定的暫時(shí)貯存場(chǎng)所。
第三十條 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在每次運(yùn)送醫(yī)療廢物工作結(jié)束后,在指定地點(diǎn)及時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行消毒、清洗并記錄。消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
不得使用未經(jīng)消毒和清洗的運(yùn)送工具運(yùn)送醫(yī)療廢物。
第三十一條 設(shè)有床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
門診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備(柜、箱)。
診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可使用周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。
第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存和處置工作應(yīng)當(dāng)符合下列要求:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員將醫(yī)療廢物交接給暫時(shí)貯存管理人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物交接單,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、類別、袋或盒重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,交接單保存時(shí)間3年以上;
(二)不得在非暫時(shí)貯存場(chǎng)所堆放或存放醫(yī)療廢物;嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物;
(三)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)48小時(shí),貯存時(shí)間超過(guò)48小時(shí),集中處置單位仍未前來(lái)收集的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地環(huán)保和衛(wèi)生行政部門報(bào)告;
(四)無(wú)關(guān)人員不得出入醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,嚴(yán)禁在暫時(shí)貯存場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行與醫(yī)療廢物管理、處置無(wú)關(guān)的活動(dòng);
(五)醫(yī)療廢物每次清運(yùn)后應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存場(chǎng)所和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗并記錄,記錄保存3年以上;清洗的污水應(yīng)當(dāng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)。消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定。
第三十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給集中處置單位時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》并保存3年以上。
第三十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將醫(yī)療廢物處置情況,每季度結(jié)束后15日內(nèi)在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)站填報(bào)。
第五章 集中處置交接
第三十五條 除經(jīng)批準(zhǔn)允許自行處置醫(yī)療廢物的單位外,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都應(yīng)交由在本市取得集中處置醫(yī)療廢物資質(zhì)的單位集中處置。
第三十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位要簽署醫(yī)療廢物處置合同(協(xié)議),醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)承諾以下內(nèi)容:
(一)按相關(guān)法津、法規(guī)安全處置醫(yī)療廢物;
(二)每次轉(zhuǎn)交給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的周轉(zhuǎn)箱是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格清潔消毒并完好無(wú)損的;
(三)到醫(yī)療衛(wèi)生單位收取醫(yī)療廢物時(shí)間間隔不超過(guò)48小時(shí)。
第六章 自行處置
第三十七條 不具備集中處置條件的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物,應(yīng)經(jīng)區(qū)縣環(huán)保局、衛(wèi)生局批準(zhǔn)并報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第三十八條 醫(yī)療廢物自行處置應(yīng)符合以下要求:
(一)焚燒處置場(chǎng)所不得帶入或存放與處置無(wú)關(guān)的物品和個(gè)人生活用品;
(二)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)由兩人以上共同實(shí)施;
(三)焚燒的醫(yī)療廢物要保證充分燃燒,余燼應(yīng)用專用工具運(yùn)至填埋場(chǎng)處置;
(四)使用后的針頭等利器應(yīng)當(dāng)先消毒并作毀形處理后,再作填埋處置,消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)的規(guī)定;
(五)每次處置完畢,應(yīng)對(duì)處置設(shè)施、設(shè)備、現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理;
(六)每次處置工作都應(yīng)進(jìn)行記錄,內(nèi)容包括:處置人員、處置醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量、處置開始的時(shí)間和結(jié)束的時(shí)間、處置其它需要說(shuō)明的情況,處置記錄保存3年以上;
(七)醫(yī)療廢物處置設(shè)備維修、維護(hù)前應(yīng)當(dāng)做好消毒和清洗工作,并符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2006年版)要求。
第三十九條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門,對(duì)實(shí)施自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
第七章 危害事故的應(yīng)急處理和報(bào)告
第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求采取緊急處理措施:
(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量,事故發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告;導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括:
(一)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò);
(二)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類型、數(shù)量,意外事故發(fā)生的可能原因;
(三)事故造成的危害和影響;
(四)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時(shí)控制措施,暫停導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傳染病傳播的作業(yè)。
第八章 人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)
第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核,內(nèi)容包括:
(一)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件;
(二)本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
(三)醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、注意事項(xiàng)等;
(四)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施。
第四十四條 從事醫(yī)療廢物管理的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)當(dāng)按照下列要求做好自身衛(wèi)生防護(hù)工作:
(一)應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護(hù)用品,進(jìn)行近距離操作或可能有液體濺出時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴護(hù)目眼鏡;
(二)每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗;
(三)防護(hù)用品有破損時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換;
(四)衛(wèi)生防護(hù)用品在操作中被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)污染處進(jìn)行消毒處理。
第四十五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。必要時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。
第九章 設(shè)備、材料購(gòu)置
第四十六條 人員防護(hù)用品、消毒設(shè)備及材料、低溫冷藏設(shè)備等按醫(yī)療衛(wèi)生用品要求購(gòu)置。
第四十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)從具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、在本市有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的企業(yè)購(gòu)置醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒、盛器、周轉(zhuǎn)箱(桶)等醫(yī)療廢物專用設(shè)備和材料;醫(yī)療廢物包裝袋使用材料、拉伸強(qiáng)度、斷裂伸長(zhǎng)率、熱合強(qiáng)度和利器盒使用材料,由供貨單位出據(jù)北京市塑料制品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)部門的質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告;購(gòu)置的每一批醫(yī)療廢物專用設(shè)備和材料都要按本規(guī)定的相關(guān)要求進(jìn)行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)整批退貨;每批購(gòu)置后15日內(nèi),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將有關(guān)情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)上進(jìn)行填報(bào)備案。
第十章 輸液器材管理
第四十八條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)是指未經(jīng)病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)。
第四十九條 非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)由產(chǎn)生科室收集,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一轉(zhuǎn)交或出售;臨時(shí)貯存的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應(yīng)有專人管理,并有防盜措施。
第五十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)應(yīng)轉(zhuǎn)交或出售給符合以下條件的企業(yè):
(一)取得合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì),在本市有固定經(jīng)營(yíng)和處置場(chǎng)所;
(二)單獨(dú)收集、處置、出讓(售)非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋);
(三)收集、處置技術(shù)符合安全、環(huán)保和衛(wèi)生防病要求;
(四)承諾收集的非醫(yī)療廢物輸液瓶(袋)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人體健康要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每季度結(jié)束后15日內(nèi),要將有關(guān)情況在北京市衛(wèi)生規(guī)劃建設(shè)管理信息網(wǎng)上進(jìn)行填報(bào)備案。
第五十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用過(guò)的輸液器的金屬部分,應(yīng)作為損傷性廢物收集、處置;軟質(zhì)部分應(yīng)作為感染性廢物收集、處置。
第十一章 附則
第五十二條 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研(教學(xué))機(jī)構(gòu)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位,其醫(yī)療廢物管理均應(yīng)按照相關(guān)法律、法規(guī)和本規(guī)定執(zhí)行。
第五十三條 本規(guī)定自2009年12月1日起施行,《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定(暫行)》(京衛(wèi)行字[2003]31號(hào))、《關(guān)于印發(fā)<北京市市屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶（袋）回收處置實(shí)施方案（試行）>的通知》(京衛(wèi)計(jì)字[2007]42號(hào))和《關(guān)于印發(fā)<北京市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的屬于非醫(yī)療廢物的輸液瓶（袋）回收處置實(shí)施方案（試行）>的通知》(京衛(wèi)計(jì)字[2007]74號(hào))同時(shí)廢止。
第6篇 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定
1.總則
1.1為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，制定本規(guī)定。
1.2病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
1.3本規(guī)定適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷的管理。
1.4按照病歷記錄形式不同，可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
1.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全病歷管理制度，設(shè)置病案管理部門或者配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)病歷和病案管理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷質(zhì)量定期檢查、評(píng)估與反饋制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)病歷的質(zhì)量管理。
1.6醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，禁止以非醫(yī)療、教學(xué)、研究目的泄露患者的病歷資料。
2.病歷的建立
2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門(急)診病歷和住院病歷編號(hào)制度，為同一患者建立唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼。已建立電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)將病歷標(biāo)識(shí)號(hào)碼與患者身份證明編號(hào)相關(guān)聯(lián)，使用標(biāo)識(shí)號(hào)碼和身份證明編號(hào)均能對(duì)病歷進(jìn)行檢索。門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁(yè)碼或者電子頁(yè)碼。
2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《病歷書寫基本規(guī)范》《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范（試行）》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》要求書寫病歷。
2.3住院病歷應(yīng)當(dāng)按照以下順序排序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)安全核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存：住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)安全核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查
（特殊治療）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重（病危）患者護(hù)理記錄。
3.病歷的保管
3.1門(急)診病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門（急）診病歷檔案室或者已建立門（急）診電子病歷的，經(jīng)患者或者其法定代理人同意，其門（急）診病歷可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。
3.2門(急)診病歷由患者保管的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將檢查檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)交由患者保管。
3.3門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到檢查檢驗(yàn)結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)，將檢查檢驗(yàn)結(jié)果歸入或者錄入門(急)診病歷，并在每次診療活動(dòng)結(jié)束后首個(gè)工作日內(nèi)將門(急)診病歷歸檔。
3.4條患者住院期間，住院病歷由所在病區(qū)統(tǒng)一保管。因醫(yī)療活動(dòng)或者工作需要，須將住院病歷帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定的專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果和相關(guān)資料后24小時(shí)內(nèi)歸入或者錄入住院病歷?；颊叱鲈汉?，住院病歷由病案管理部門或者專(兼)職人員統(tǒng)一保存、管理。
3.5條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，任何人不得隨意涂改病歷，嚴(yán)禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
4.病歷的借閱與復(fù)制
4.1除為患者提供診療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，以及經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)的負(fù)責(zé)病案管理、醫(yī)療管理的部門或者人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。
4.2其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員因科研、教學(xué)需要查閱、借閱病歷的，應(yīng)當(dāng)向患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)同意并辦理相應(yīng)手續(xù)后方可查閱、借閱。查閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還，借閱病歷應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)歸還。查閱的病歷資料不得帶離患者就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng)，并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)：
4.3.1患者本人或者其委托代理人；
4.3.2死亡患者法定繼承人或者其代理人。
4.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供有關(guān)證明材料，并對(duì)申請(qǐng)材料的形式進(jìn)行審核。
4.4.1申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
4.4.2申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書；
4.4.3申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料；
4.4.4申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。
4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。
4.6公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門，因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，經(jīng)辦人員提供以下證明材料后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷:
4.6.1該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明；
4.6.2經(jīng)辦人本人有效身份證明；
4.6.3經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致）。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。第
4.7按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請(qǐng)人要求復(fù)制病歷時(shí)，可以對(duì)已完成病歷先行復(fù)制，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)制。
4.8醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后，由指定部門或者專（兼）職人員通知病案管理部門或?qū)＃妫┞毴藛T，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將需要復(fù)制的病歷資料送至指定地點(diǎn)，并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)制；復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方確認(rèn)無(wú)誤后，加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明印記。
4.9醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。
5.病歷的封存與啟封
5.1依法需要封存病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委；5.3條封存后病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用；6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用符合檔案管理要求的縮微技術(shù)；6.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱時(shí)，所保管的病歷應(yīng)當(dāng)由變更；7.1本規(guī)定由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋；7.2本規(guī)定自2014年1月1日起施行；抗菌藥物分級(jí)管理制度；為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實(shí)抗菌藥；一、本院目錄根據(jù)
5.1依法需要封存病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下，對(duì)病歷共同進(jìn)行確認(rèn)，簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)封存病歷時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存；但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下，對(duì)病歷進(jìn)行確認(rèn)，由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。 5.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)封存病歷復(fù)制件的保管。
5.3條封存后病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用。按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，需要封存病歷時(shí)，可以對(duì)已完成病歷先行封存，當(dāng)醫(yī)師按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行封存。 5.4開啟封存病歷應(yīng)當(dāng)在簽封各方在場(chǎng)的情況下實(shí)施。 6.病歷的保存
6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用符合檔案管理要求的縮微技術(shù)等對(duì)紙質(zhì)病歷進(jìn)行處理后保存。 6.2門（急）診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的，保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15年；住院病歷保存時(shí)間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。
6.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱時(shí)，所保管的病歷應(yīng)當(dāng)由變更后醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)撤銷后，所保管的病歷可以由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門或者省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門指定的機(jī)構(gòu)按照規(guī)定妥善保管。 7.附則
7.1本規(guī)定由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。
7.2本規(guī)定自2014年1月1日起施行。原衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2002年公布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕193號(hào)）同時(shí)廢止。
第7篇 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定試題
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》培訓(xùn)考試試題
姓名: 時(shí)間:2022年8月 日 成績(jī):
一。填空題
1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》自 年3月1日起施行,取代已執(zhí)行9年的“暫行規(guī)定”。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循 、 、 的合理用藥原則,尊重患者對(duì)藥品使用的知情權(quán)和隱私權(quán)。
3.醫(yī)院門診藥房應(yīng)當(dāng)實(shí)行 或 發(fā)藥。住院藥房對(duì)注射劑按 劑量配發(fā),對(duì)口服制劑藥品實(shí)行 調(diào)劑配發(fā)。
4.直接接觸藥品的藥劑人員,應(yīng)當(dāng) 年進(jìn)行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉? 從事直接接觸藥品的工作。 5. 、 藥品靜脈用藥應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng)。
6.依法取得相應(yīng)資格的 人員方可從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。
7.醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的 %。建立靜脈用藥調(diào)配中心的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需要另行 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量。
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu) 將藥品購(gòu)銷、使用情況作為醫(yī)務(wù)人員或者部門、科室經(jīng)濟(jì)分配的依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得在藥品購(gòu)銷、使用中牟取 利益。
9.醫(yī)療機(jī)構(gòu) 任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)主任委員, 和 部門負(fù)責(zé)人任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)副主任委員。
10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當(dāng)由 統(tǒng)一采購(gòu)供
應(yīng)。其他科室或者部門 從事藥品的采購(gòu)、調(diào)劑活動(dòng), 在臨床使用非藥學(xué)部門采購(gòu)供應(yīng)的藥品。
二.名詞解釋:
1. 醫(yī)院藥事管理:
2.臨床藥學(xué):
3.臨床藥師:
藥事管理與法規(guī)試題及答案【2】
一、單項(xiàng)選擇題(每題1分)
第 1 題
復(fù)驗(yàn)結(jié)論與原檢驗(yàn)結(jié)論不一致的,復(fù)驗(yàn)檢驗(yàn)費(fèi)用由()
a.申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)的被檢驗(yàn)單位承擔(dān)
b.進(jìn)行復(fù)驗(yàn)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)
c.原檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)
d.被檢驗(yàn)單位和原檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)一起承擔(dān)
e.被檢驗(yàn)單位和進(jìn)行復(fù)驗(yàn)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)一起承擔(dān)
正確答案:c,
第 2 題
對(duì)違反《中藥品種保護(hù)條例》,擅自仿制和生產(chǎn)中藥保護(hù)品種的,由()
a.市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門以生產(chǎn)劣藥依法論處
b.縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門以生產(chǎn)劣藥依法論處
c.省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門以生產(chǎn)假藥依法論處
d.市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門以生產(chǎn)假藥依法論處
e.縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門以生產(chǎn)假藥依法論處
正確答案:e,
第 3 題
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的是()
a.該企業(yè)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人
b.該企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師
c.該企業(yè)的主要負(fù)責(zé)人
d.該企業(yè)儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)部門負(fù)責(zé)人
e.該企業(yè)驗(yàn)收部門負(fù)責(zé)人
正確答案:c,
第 4 題
生產(chǎn)、銷售假藥足以嚴(yán)重危害人體健康的()
a.處二年以上七年以下有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
b.處七年以上有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
c.處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
d.處十年以上有期徒刑、無(wú)期徒刑或者死刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)
e.處三年以上十年以下有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金
正確答案:c,
第 5 題
個(gè)人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得配備常用藥品和急救藥品以外的其他藥品,常用藥品和急救藥品的范圍和品種由誰(shuí)規(guī)定()
a.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定
b.衛(wèi)生部規(guī)定
c.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局會(huì)同衛(wèi)生部規(guī)定
d.所在地市級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定
e.所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定
正確答案:e,
第 6 題
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的主要職責(zé)不包括()
a.參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)
b.制定臨床治療方案
c.對(duì)重點(diǎn)患者實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)
d.收集藥物安全性信息
e.提供用藥咨詢服務(wù)
正確答案:b,
第 7 題
《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》所列藥品不包括()
a.西藥
b.中成藥
c.中藥飲片
d.中藥材
e.民族藥
正確答案:d,
第 8 題
依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下說(shuō)法正確的是()
a.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),在其藥品經(jīng)營(yíng)許可證上加注經(jīng)營(yíng)疫苗的業(yè)務(wù)后,可以經(jīng)營(yíng)疫苗
b.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),在其藥品經(jīng)營(yíng)許可證上加注經(jīng)營(yíng)疫苗的業(yè)務(wù)后,可以經(jīng)營(yíng)疫苗
c.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),在其藥品經(jīng)營(yíng)許可證上加注經(jīng)營(yíng)疫苗的業(yè)務(wù)后,可以經(jīng)營(yíng)疫苗
d.藥品零售連鎖企業(yè)經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),在其藥品經(jīng)營(yíng)許可證上加注經(jīng)營(yíng)疫苗的業(yè)務(wù)后,可以經(jīng)營(yíng)疫苗
正確答案:b,
第 9 題
在藥品零售企業(yè)中,只能陳列代用品或空包裝的是()
a.特殊管理藥品
b.危險(xiǎn)品
c.醫(yī)療用毒性藥品
d.麻醉藥品
e.精神藥品
正確答案:b,
第 10 題
根據(jù)《中華人民共和國(guó)廣告法》,在藥品、醫(yī)療器械廣告中禁止出現(xiàn)的內(nèi)容為()
a.藥品名稱
b.“按醫(yī)生處方購(gòu)買和使用”
c.藥品規(guī)格
d.總有效率
e.廣告批準(zhǔn)文號(hào)
正確答案:d,
第 11 題
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法》(試行)中“固定處方制劑”是指()
a.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要,制劑處方固定不變,配制工藝成熟,并且可在臨床上長(zhǎng)期使用于某一病癥的制劑
b.制劑處方固定不變,配制工藝成熟,并且可在臨床上長(zhǎng)期使用于某一病癥的制劑
c.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要而常規(guī)配制、自用的制劑
d.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床或科研需要而常規(guī)配制、自用的制劑
e.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床或科研需要而常規(guī)配制的制劑
正確答案:b,
第 12 題
《藥品管理法》規(guī)定,銷售前,需要指定藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)的藥品是()
a.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品
b.處方藥
c.醫(yī)療用毒性藥品
d.放射性藥品
e.進(jìn)口藥品
正確答案:a,
第 13 題
下列不屬于不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為的是()
a.經(jīng)營(yíng)者捏造、散布虛偽事實(shí),損害競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)、商品聲譽(yù)
b.以低于成本的價(jià)格銷售鮮活商品
c.違背購(gòu)買者的意愿搭售商品或者附加其他不合理的條件
d.投標(biāo)者串通投標(biāo),抬高標(biāo)價(jià)或者壓低標(biāo)價(jià)
e.投標(biāo)者和招標(biāo)者相互勾結(jié),排擠競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手
正確答案:b,
第 14 題
《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》規(guī)定,擬提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站,應(yīng)當(dāng)在向國(guó)務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或者省級(jí)電信管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理經(jīng)營(yíng)許可證或者辦理備案手續(xù)之前,按照屬地監(jiān)督管理的原則,向哪個(gè)部門提出申請(qǐng)()
a.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門
b.該網(wǎng)站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門
c.該網(wǎng)站主辦單位所在地市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門
d.該網(wǎng)站主辦單位所在地縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門
e.該網(wǎng)站主辦單位所在地食品藥品監(jiān)督管理部門
正確答案:b,
第 15 題
不需要許可證的是()
a.處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售
b.非處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售
c.處方藥的零售
d.甲類非處方藥的零售
e.乙類非處方藥的零售
正確答案:e,
第 16 題
藥品編碼本位碼的排序順序?yàn)?)
a.藥品類別碼、藥品國(guó)別碼、藥品本體碼、校驗(yàn)碼
b.藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、藥品本體碼、校驗(yàn)碼
c.校驗(yàn)碼、藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、藥
d.藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、校驗(yàn)碼、藥
e.藥品本體碼、藥品國(guó)別碼、藥品類別碼、校驗(yàn)碼
正確答案:b,
第 17 題
《中華人民共和國(guó)廣告法》規(guī)定的大眾傳播媒介不得發(fā)布廣告的形式是()
a.文字、語(yǔ)言
b.他人名義、形象
c.新聞報(bào)道
d.畫面、圖形
e.網(wǎng)絡(luò)媒介
正確答案:c,
第 18 題
根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,生產(chǎn)藥品所需的原、輔料必須符合()
a.藥理標(biāo)準(zhǔn)
b.化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
c.生產(chǎn)要求
d.藥用要求
e.衛(wèi)生要求
正確答案:d,
第 19 題
按照《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定》規(guī)定,敘述正確的是()
a.醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品
b.《印鑒卡》有效期為兩年
c.醫(yī)療機(jī)構(gòu)換領(lǐng)新卡時(shí),應(yīng)當(dāng)提交原《印鑒卡》有效期期間內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)銷情況
d.《印鑒卡》中采購(gòu)人員發(fā)生變更時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在變更發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)
e.特殊情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不憑《印鑒卡》購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品
正確答案:d,
第 20 題
××藥品零售企業(yè)規(guī)定,每買一盒某品牌止咳露,須再花5元購(gòu)一盒vc銀翹片,根據(jù)《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》,此行為屬于()
a.欺詐性交易行為
b.商業(yè)賄賂行為
c.侵犯商業(yè)秘密行為
d.低價(jià)傾銷行為
e.不正當(dāng)搭售行為
正確答案:e,
第 21 題
依照《藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》,藥品商品名稱字體()
a.以單字面積計(jì)不得大于藥品通用名稱所用字體的二分之一
b.以單字面積計(jì)不得大于藥品通用名稱所用字體的四分之一
c.以單字面積計(jì)不得小于藥品通用名稱所用字體的二分之一
d.以單字面積計(jì)不得小于藥品通用名稱所用字體的四分之一
e.以單字面積計(jì)不得大于藥品通用名稱所用字體
正確答案:a,
第 22 題
依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》,接受委托生產(chǎn)藥品的藥品生產(chǎn)企業(yè),必須持有與其受托生產(chǎn)的藥品相適應(yīng)的()
a.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書
b.《藥品生產(chǎn)衛(wèi)生許可證》
c.藥品批準(zhǔn)文號(hào)
d.《受托生產(chǎn)藥品許可證》
e.《藥品生產(chǎn)合格證》
正確答案:a,
第 23 題
處方藥()
a.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可購(gòu)買
b.不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方就可購(gòu)買
c.可由消費(fèi)者自行判斷購(gòu)買
d.包裝必須印有國(guó)家指定的專有標(biāo)識(shí)
e.根據(jù)安全陸分為甲、乙兩類
正確答案:a,
第 24 題
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,第二類疫苗是()
a.國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗
b.政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗
c.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗
d.由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗
e.縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種所使用的疫苗
正確答案:d,
第 25 題
第8篇 區(qū)中醫(yī)院節(jié)假日期間醫(yī)療管理規(guī)定
中醫(yī)院節(jié)假日期間醫(yī)療管理規(guī)定
一、臨床各科應(yīng)在節(jié)假日前檢查儀器設(shè)備,保障儀器設(shè)備的正常使用,檢查搶救車藥品完備率及有效期,保證急救藥品的使用。
二、節(jié)假日前各病區(qū)主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)召開工休座談會(huì),向病人及家屬交待節(jié)假日期間的注意事項(xiàng),保證節(jié)假日期間患者的安全。
三、節(jié)假日前7天各科將節(jié)日值班表(包括科主任節(jié)日查房事件)交到醫(yī)院辦公室。
四、節(jié)假日前各病房負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)需要核對(duì)全體人員的通訊錄、以便查找,及時(shí)聯(lián)系。各科室人員保持通訊通暢、及時(shí)應(yīng)答。
五、節(jié)假日所以在崗人員均為安全負(fù)責(zé)的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)當(dāng)班的醫(yī)療、治安、消防等安全。各科值班人員應(yīng)掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理程序和本科室應(yīng)急預(yù)案。遇到突發(fā)事件、重大事件須及時(shí)上報(bào)總值班。同時(shí)各病區(qū)值班人員不得脫崗,不得長(zhǎng)時(shí)間占用電話,不得留宿外人。
六、節(jié)假日前一周,住院處應(yīng)對(duì)各病房留院病人住院押金進(jìn)行審核,及時(shí)與病人聯(lián)系,對(duì)住院押金不足者應(yīng)及時(shí)督促補(bǔ)繳。節(jié)假日期間各病房如遇到病人有欠費(fèi)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)通知住院處,住院處需要及時(shí)調(diào)整計(jì)算機(jī)欠費(fèi)預(yù)警值,保證節(jié)假日期間的醫(yī)療工作。
七、節(jié)假日期間各病房不得拒收病人,遇有危重病人須及時(shí)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診,特殊情況應(yīng)上報(bào)總值班。
八、節(jié)假日臨床各科須完善三級(jí)醫(yī)師查房,由當(dāng)班醫(yī)師記錄并作好相應(yīng)的病程記錄,值班人員查房要求巡視所有留住院的病人。認(rèn)真處理所發(fā)生的問(wèn)題,不得推諉。
九、各種檢查均要按要求完成,化驗(yàn)檢查結(jié)果要及時(shí)記錄、分析、處理、并向下一班交班,不得簡(jiǎn)化手續(xù),保證醫(yī)療安全。
十、各科節(jié)日值班人員要服從醫(yī)院總值班的指揮,及時(shí)化解各種醫(yī)療糾紛并按規(guī)定上報(bào)相關(guān)信息。
十一、突發(fā)事件應(yīng)急小組人員應(yīng)保證通訊暢通,如有外出等事情提前向醫(yī)務(wù)科請(qǐng)假備案并注明替代人員及通訊方法。
第9篇 醫(yī)療廢物暫存地管理規(guī)定范本
1、 醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地有專人管理。上崗前需崗前培訓(xùn)。
2、 醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過(guò)程中,工作人員做好職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),定期進(jìn)行體檢。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)禁止吸煙、飲食。
3、 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地保持整潔,醫(yī)療廢物按規(guī)范分類,嚴(yán)格落實(shí)“五防”工作。
4、 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物,按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn),做好登記、簽名,醫(yī)療廢物暫存不超過(guò)2天。
5、 每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存地應(yīng)定期清潔和消毒并好記錄。
6、 接收、送交醫(yī)療廢物時(shí),當(dāng)面過(guò)稱,雙方簽字。認(rèn)真填寫醫(yī)療廢物日登記表。
7、 病理性等特殊醫(yī)療廢物,按規(guī)范特殊處理。
第10篇 安全防火管理規(guī)定醫(yī)療器械倉(cāng)庫(kù)
一、倉(cāng)庫(kù)要建立并健全治保、消防等安全組織,經(jīng)常開展活動(dòng),切實(shí)做好防火、防盜、防破壞、防工傷事故、防自然災(zāi)害、防霉變殘損等工作,確保人身、醫(yī)療器械和設(shè)備的安全。
二、 要認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)消防條例》、《倉(cāng)庫(kù)防火安全管理規(guī)則》,嚴(yán)格執(zhí)行“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,切實(shí)做好“六防”工作。
三、 倉(cāng)庫(kù)防火工作實(shí)行分區(qū)管理,分級(jí)負(fù)責(zé)的制度,并指定各庫(kù)、各級(jí)防火負(fù)責(zé)人,定期檢查,消除隱患。
五、 倉(cāng)庫(kù)消防器材不準(zhǔn)挪作它用,指定專人負(fù)責(zé)定期保管、檢查和維護(hù),并做好記錄,不準(zhǔn)在消防設(shè)備區(qū)域堆放各種雜物。
六、 倉(cāng)庫(kù)必須嚴(yán)格管理電源和水源。嚴(yán)禁攜帶火種進(jìn)入倉(cāng)庫(kù),嚴(yán)禁在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)吸煙、用火。倉(cāng)庫(kù)電器設(shè)備必須符合安全用電要求,每次作業(yè)完畢和每天下班前要將庫(kù)房的電源切斷。
七、 對(duì)倉(cāng)庫(kù)所用消防設(shè)施和設(shè)備每季進(jìn)行檢查、維護(hù)。每年進(jìn)行年檢。
八、 倉(cāng)庫(kù)實(shí)行逐級(jí)負(fù)責(zé)的安全檢查制度,保管員每天上、下班前要對(duì)本人負(fù)責(zé)庫(kù)、區(qū)各檢查一次,院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科長(zhǎng)要定期檢查,遇有惡劣天氣,或特殊情況,要隨時(shí)抽查,在汛期、霉雨、夏防、冬防等時(shí)期和重大節(jié)日前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要組織力量對(duì)倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行全面檢查。
九、 非工作時(shí)間和非倉(cāng)庫(kù)工作人員,不得隨意開庫(kù)門和進(jìn)倉(cāng)庫(kù),倉(cāng)庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁存放私人物品。
十、 倉(cāng)庫(kù)內(nèi)商品要按照規(guī)定進(jìn)行分類,分垛存放。庫(kù)區(qū)內(nèi)要整潔、安全,走道暢通。
第11篇 工傷醫(yī)療費(fèi)用控制管理規(guī)定
1. 管控目的
減少工傷事故的發(fā)生,嚴(yán)格控制工傷醫(yī)療費(fèi)用支出的各個(gè)環(huán)節(jié),避免浪費(fèi)和管理漏洞造成的費(fèi)用流失。
2. 適用范圍
公司職工產(chǎn)生的并且經(jīng)勞動(dòng)部門認(rèn)定符合要求的工傷醫(yī)療費(fèi)用
3. 管控對(duì)象
3.1 事故材料的準(zhǔn)備、審核、上交
4. 管控內(nèi)容
4.1工傷事故上報(bào)及材料準(zhǔn)備
4.1.1車間(部門)內(nèi)職工發(fā)生工傷事故要及時(shí)上報(bào),車間(部門)主要負(fù)責(zé)人(車間主任、部門負(fù)責(zé)人)立即應(yīng)做好以下工作:
4.1.1.1職工發(fā)生工傷,必須在通知生產(chǎn)安全部受傷情況的同時(shí)通知人力資源部(電話通知不得超過(guò)半小時(shí),書面通知不得超過(guò)24小時(shí)),以便人力資源部及時(shí)通知?jiǎng)趧?dòng)局工傷科;
4.1.1.2在勞動(dòng)局工傷科進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查工作時(shí),負(fù)責(zé)協(xié)助提供見證人選,并對(duì)提供見證人選的真實(shí)性負(fù)責(zé);
4.1.1.3工傷員工需要轉(zhuǎn)院時(shí),負(fù)責(zé)事先到公司人力資源部領(lǐng)取轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表,辦理工傷員工的轉(zhuǎn)院手續(xù)審批工作,待轉(zhuǎn)院手續(xù)審批完畢后,方可予以轉(zhuǎn)院;
4.1.1.4負(fù)責(zé)工傷員工前期工傷費(fèi)用的借支工作,并負(fù)責(zé)提供所借支款項(xiàng)的具體費(fèi)用發(fā)票、清單督促和收集工作;
4.1.1.5工傷員工需要護(hù)理的,負(fù)責(zé)配備護(hù)理人員。
4.1.1.6受傷害職工發(fā)生事故當(dāng)天(或前一天)的考勤表及造發(fā)的最近月份的工資表;
4.1.2 督促工傷職工或親屬及本車間(部門)應(yīng)在十五日內(nèi)準(zhǔn)備好以下材料,進(jìn)行初審后交到人力資源部:
4.1.2.1職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;
4.1.2.2受傷害職工的身份證(原件及復(fù)印件);
4.1.2.3近期免冠一寸彩色照片一張;
4.1.2.4全身免冠五寸彩色照片(受傷害部位暴露在外);
4.1.2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、出診病歷、住院病歷(若受傷較重,一月之內(nèi)無(wú)法出院,可先不出住院病例;死亡的出具火化單);
4.1.2.6職工個(gè)人駕駛機(jī)動(dòng)車出事故的要提交駕駛證、行車證;
4.1.2.7由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故要提交公安交通管理部門的交通事故認(rèn)定書;
4.1.3 工傷治療相關(guān)后續(xù)工作的辦理
4.1.3.1 所屬車間需做的工作
4.1.3.1.1負(fù)責(zé)工傷員工停工留薪期間的工資造發(fā)工作;
4.1.3.1.2負(fù)責(zé)協(xié)助工傷員工二次住院相關(guān)手續(xù)的辦理;
4.1.3.2 工傷員工或家屬需負(fù)責(zé)二次住院相關(guān)手續(xù)(住院、轉(zhuǎn)院、借款、醫(yī)院個(gè)人資料索要等)的辦理;
4.1.4 若因以上事宜未準(zhǔn)備好造成工傷費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷,其費(fèi)用將根據(jù)以上分工則由本部門(車間)負(fù)責(zé)人或工傷者自己承擔(dān),將由財(cái)務(wù)部門直接在其工資中扣除。
4.2 工傷治療
4.2.1 工傷住院
4.2.1.1 工傷發(fā)生后,為搶救傷員,根據(jù)情況緊急程度,由車間或生產(chǎn)安全部聯(lián)系醫(yī)院或安排公司車輛或私車將傷員送往醫(yī)院。
4.2.1.2 受傷員工急需轉(zhuǎn)院的(事故剛發(fā)生后)由公司辦公室協(xié)調(diào),辦理轉(zhuǎn)院、費(fèi)用、陪護(hù)等工作。
4.2.1.3 工傷員工二次住院的借款手續(xù)、二次住院和轉(zhuǎn)院手續(xù)由生產(chǎn)安全部協(xié)助辦理,車輛、陪護(hù)人員、生活費(fèi)用等由公司辦公室和行政管理崗組部門協(xié)助解決。
4.2.1.4 住院期間用藥應(yīng)嚴(yán)格按工傷用藥目錄執(zhí)行,嚴(yán)禁茫亂用藥,否則產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷本人承擔(dān)。
4.2.2治療費(fèi)用
4.2.2.1 只有輕傷(含)以上事故公司才給予費(fèi)用借支。
第12篇 市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全管理規(guī)定
第一章總則
第一條 為貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的有關(guān)要求,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品質(zhì)量安全監(jiān)督管理,保障人民群眾用藥安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》、《湖北省藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),制訂本管理規(guī)定(以下簡(jiǎn)稱規(guī)定)。
第二條 本規(guī)定適用于在本市已依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
本規(guī)定涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、使用等全過(guò)程的藥品質(zhì)量安全管理。
第二章 機(jī)構(gòu)人員和職責(zé)
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)有專門的部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的日常管理工作,未設(shè)專門部門的,應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理。
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理負(fù)責(zé)人應(yīng)具有藥師以上(含藥師)技術(shù)職稱。藥房中審核和調(diào)配處方的藥劑人員應(yīng)是依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
從事藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)工作的人員以及其它從藥人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)或崗位培訓(xùn)。
第五條 直接接觸藥品的人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案,患有精神病、傳染病或其它可能對(duì)藥品造成污染的人員,不得從事直接接觸藥品的工作。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)制定以下藥品質(zhì)量安全管理制度:
(1)藥品質(zhì)量安全相關(guān)崗位管理制度
(2)藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)復(fù)核管理制度
(3)藥品效期管理制度
(4)不合格藥品管理制度
(5)藥品調(diào)劑及處方管理制度
(6)藥品質(zhì)量信息管理、質(zhì)量事故報(bào)告管理制度
(7)藥品不良反應(yīng)報(bào)告管理制度
(8)從藥人員培訓(xùn)管理制度
(9)衛(wèi)生和人員健康管理制度
(10)中藥飲片管理制度
(11)特殊藥品管理制度
(12)其它有關(guān)制度
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)向所在地藥品監(jiān)督管理分局提交藥品質(zhì)量管理年度自查報(bào)告,自查報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
(一)藥品質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況;
(二)接受藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查及整改落實(shí)情況;
(三)對(duì)藥品監(jiān)督管理部門的意見和建議。
自查報(bào)告應(yīng)當(dāng)在本年度12月31日前提交。
第三章 設(shè)施與設(shè)備
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有與之規(guī)模相適應(yīng)的藥房(庫(kù)房),藥房(庫(kù)房)應(yīng)環(huán)境整潔,無(wú)污染物,地面和墻壁平整、清潔,庫(kù)房應(yīng)通風(fēng)良好,區(qū)域定位標(biāo)志醒目,并與辦公、生活等區(qū)域分開。
第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)有專用的場(chǎng)所和設(shè)施、設(shè)備儲(chǔ)存藥品。藥品的存放應(yīng)當(dāng)符合藥品說(shuō)明書標(biāo)明的條件,并做好設(shè)施、設(shè)備的使用記錄。
第十條 藥房(庫(kù)房)應(yīng)配置藥品防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設(shè)施。
第十一條 特殊藥品應(yīng)配備專柜保管,儲(chǔ)存設(shè)施符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)要求。
第十二條 開展中藥飲片臨方炮制的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,應(yīng)有與之相適應(yīng)的場(chǎng)所及設(shè)備并遵從國(guó)家關(guān)于中藥飲片臨方炮制的有關(guān)規(guī)定。
第四章 購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收
第十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)合法資質(zhì)的且通過(guò)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(gmp)、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(gsp)認(rèn)證的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品,并建立藥品供貨單位檔案?；舅幬锏馁?gòu)進(jìn)必須符合國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的藥品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定由專門部門統(tǒng)一采購(gòu),禁止其他科室和醫(yī)務(wù)人員自行采購(gòu)。
第十四條 政府舉辦的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用的湖北省增補(bǔ)的非目錄藥品執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。
第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立覆蓋記錄藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、調(diào)配等過(guò)程相關(guān)質(zhì)量信息的電子管理系統(tǒng),并具備納入藥監(jiān)部門藥品實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)管理的條件。
第十六條 購(gòu)進(jìn)藥品必須建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄(包括電子記錄)。藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄必須注明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商(中藥材標(biāo)明產(chǎn)地)、規(guī)格、劑型、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購(gòu)進(jìn)日期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收結(jié)論等內(nèi)容。
藥品驗(yàn)收記錄必須保存至超過(guò)藥品有效期1年,但不得少于3年。
第十七條麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品及疫苗、終止妊娠藥品應(yīng)按國(guó)家相關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)和儲(chǔ)存,并采取必要的安全措施。不具備使用資格的,不得購(gòu)用。
第十八條購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品,應(yīng)索取加蓋供貨單位公章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品批件》復(fù)印件,《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或注明“已抽樣”的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。
第十九條 購(gòu)進(jìn)實(shí)行批簽發(fā)管理的生物制品應(yīng)索取加蓋供貨單位公章的同批號(hào)的《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件。
第五章儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)
第二十條 儲(chǔ)存藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品屬性和類別分庫(kù)、分區(qū)、分垛存放,并實(shí)行色標(biāo)管理。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味藥品與一般藥品分開存放;中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲(chǔ)存、分類存放。
第二十一條對(duì)近效期的藥品,應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表并做好近效期標(biāo)識(shí)。
第二十二條 定期檢查藥品的質(zhì)量并做好檢查記錄,對(duì)過(guò)期失效、變質(zhì)、被污染等不合格藥品,應(yīng)存放于不合格品庫(kù)(區(qū)),按規(guī)定銷毀,并做好銷毀記錄。
第二十三條 對(duì)需要冷藏、陰涼存儲(chǔ)的藥品應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)設(shè)備,并按藥品說(shuō)明書標(biāo)明條件要求進(jìn)行儲(chǔ)存,驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)是否符合相應(yīng)條件并做好記錄。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)符合溫濕度條件要求。儲(chǔ)存藥品的溫濕度按常溫0-30℃,陰涼溫度不高于20℃,冷藏2—10℃,相對(duì)濕度保持在45—75%。藥房(庫(kù)房)管理人員應(yīng)當(dāng)做好藥房(庫(kù)房)溫濕度的監(jiān)測(cè)管理,溫度、濕度超出規(guī)定范圍的應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)控并做好記錄。
第二十四條中藥飲片應(yīng)按規(guī)定做好質(zhì)量檢查記錄,不得錯(cuò)斗、串斗,防止混藥,并及時(shí)進(jìn)行養(yǎng)護(hù),防止受潮、蟲蛀、霉變等。
第二十五條庫(kù)存藥品實(shí)行色標(biāo)管理,其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是:待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)為黃色,合格藥品區(qū)為綠色,不合格區(qū)為紅色。
第二十六條 藥房(庫(kù)房)應(yīng)配有能滿足藥品儲(chǔ)存要求的貨架和底墊,藥品按批號(hào)堆碼,不同批號(hào)的藥品不得混垛;垛間距不小于5厘米,藥品與墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米,與地面的間距不小于10厘米.
第六章配方與服務(wù)
第二十七條調(diào)配處方時(shí),處方要經(jīng)依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員審核后方可調(diào)配,對(duì)處方所列藥品,藥劑人員不得擅自更改或代用。
第二十八條 藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按處方調(diào)配,對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配。
第二十九條 用于發(fā)藥的包裝袋應(yīng)清潔衛(wèi)生,發(fā)藥時(shí)應(yīng)在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格,用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第三十條處方的審核,調(diào)配人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
第三十一條 調(diào)配特殊管理的藥品,應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)的管理規(guī)定。
第三十二條 在藥品使用中應(yīng)自覺開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定上報(bào)。
第三十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)使用藥品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)假藥、劣藥的,應(yīng)當(dāng)立即停止使用、就地封存并妥善保管,及時(shí)向所在地藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。在藥品監(jiān)督管理部門作出決定之前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得擅自處理。
對(duì)患者反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,詳細(xì)記錄,藥品質(zhì)量有可能影響患者健康的要及時(shí)報(bào)食品藥品監(jiān)督管理部門處理。
第七章 監(jiān)督管理
第三十四條 武漢市食品藥品監(jiān)督管理局主管全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全的監(jiān)督管理工作。武漢市食品藥品監(jiān)督管理局各分局具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全的監(jiān)督管理工作。
第三十五條 全市藥品監(jiān)督管理部門在藥品監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有違反本規(guī)定情形的,依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行查處。
第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違反法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,藥品監(jiān)督管理部門要求其限期整改,逾期不改的,記入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理信用檔案,轄區(qū)分局應(yīng)進(jìn)行通報(bào),并將通報(bào)函告同級(jí)衛(wèi)生主管部門。
第三十七條 各食品藥品監(jiān)督管理分局要每半年將通報(bào)情況匯總報(bào)市食品藥品監(jiān)督管理局,由市食品藥品監(jiān)督管理局以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。
第八章 附則
第三十八條 本規(guī)定解釋權(quán)歸市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生局。
第三十九條 本規(guī)定自2022年1月1日起施行,有效期為兩年。
第13篇 某醫(yī)療公司物業(yè)保安員日常管理規(guī)定
醫(yī)療公司物業(yè)保安員日常管理規(guī)定
一、保安員值班制度:
1、項(xiàng)目保安人員實(shí)行24小時(shí)值班,值班時(shí)間每天早、中、晚三早班時(shí)間為:7:00―15:00中班時(shí)間為:15:00―23:00晚班時(shí)間為:23:00―7:00
2、按時(shí)上下班、嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度,請(qǐng)假二天以內(nèi)向各項(xiàng)目保安經(jīng)理(主管)書面請(qǐng)示;二天以上用書面向公司保安部請(qǐng)示,按公司規(guī)定交由領(lǐng)導(dǎo)審批請(qǐng)假,歸隊(duì)以后一律要銷假,否則按曠工論處。
3、非值班期間,若公司發(fā)生緊急情況,經(jīng)召喚須立即返回項(xiàng)目部,聽候調(diào)遣,否則嚴(yán)罰。
二、保安員交接班制度
1、項(xiàng)目保安工作時(shí)間實(shí)行24小時(shí)三班制,各崗位應(yīng)提前10鐘到達(dá)崗位,做好各項(xiàng)交接班工作,上下崗保安員交接前及交接完應(yīng)互相敬禮以示敬意。
2、各崗位應(yīng)建立崗位登記本,對(duì)值勤的時(shí)間、班次、值班員的姓名、值班期間處理問(wèn)題情況和遺留須移交的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄,各領(lǐng)班上、下班必須檢查本班登記本。
3、上崗領(lǐng)班集合隊(duì)員召開班前會(huì)議,布置當(dāng)班工作注意事項(xiàng),準(zhǔn)時(shí)上崗。
4、保安員交接時(shí),先檢查下班人員手持對(duì)講機(jī)是否完好和所交物品做好記錄,如有損壞及時(shí)上報(bào),然后進(jìn)行崗位遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)達(dá),以及記事本交接。
三、保安人員的服務(wù)用語(yǔ)
1、對(duì)來(lái)訪人員應(yīng)該說(shuō)“您好,請(qǐng)問(wèn)找誰(shuí)、請(qǐng)出示證件”,做好來(lái)訪登記。
2、當(dāng)來(lái)訪者離開時(shí)應(yīng)該說(shuō)“謝謝您的合作,歡迎下次再來(lái)”。
四、車場(chǎng)保安員的服務(wù)用語(yǔ)
1、對(duì)違章停車應(yīng)說(shuō)“對(duì)不起,此道路是消防通道,禁止停車,請(qǐng)將您的車泊在車位里,好嗎謝謝您的合作”。
2、對(duì)車場(chǎng)閑雜人員說(shuō)“您好,為確保車車安全,請(qǐng)您不要在車場(chǎng)玩?！薄?/p>
3、對(duì)違章行駛車說(shuō)“對(duì)不起,我們區(qū)域車輛是單行線,請(qǐng)您按指定方向行駛,謝謝您的合作”。
第14篇 武漢市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全管理規(guī)定
第一章總?則
第一條 為貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的有關(guān)要求，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品質(zhì)量安全監(jiān)督管理，保障人民群眾用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》、《湖北省藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制訂本管理規(guī)定（以下簡(jiǎn)稱規(guī)定）。
第二條 本規(guī)定適用于在本市已依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
本規(guī)定涵蓋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、使用等全過(guò)程的藥品質(zhì)量安全管理。
第二章機(jī)構(gòu)人員和職責(zé)
第三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)有專門的部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的日常管理工作，未設(shè)專門部門的，應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理。
第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理負(fù)責(zé)人應(yīng)具有藥師以上（含藥師）技術(shù)職稱。藥房中審核和調(diào)配處方的藥劑人員應(yīng)是依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
從事藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)工作的人員以及其它從藥人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)或崗位培訓(xùn)。
第五條 直接接觸藥品的人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，并建立健康檔案，患有精神病、傳染病或其它可能對(duì)藥品造成污染的人員，不得從事直接接觸藥品的工作。
第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)制定以下藥品質(zhì)量安全管理制度：
（1）藥品質(zhì)量安全相關(guān)崗位管理制度
（2）藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)復(fù)核管理制度
（3）藥品效期管理制度
（4）不合格藥品管理制度
（5）藥品調(diào)劑及處方管理制度
（6）藥品質(zhì)量信息管理、質(zhì)量事故報(bào)告管理制度
（7）藥品不良反應(yīng)報(bào)告管理制度
（8）從藥人員培訓(xùn)管理制度
（9）衛(wèi)生和人員健康管理制度
（10）中藥飲片管理制度
（11）特殊藥品管理制度
（12）其它有關(guān)制度
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)向所在地藥品監(jiān)督管理分局提交藥品質(zhì)量管理年度自查報(bào)告，自查報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
(一)藥品質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況；
(二)接受藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查及整改落實(shí)情況；
(三)對(duì)藥品監(jiān)督管理部門的意見和建議。
自查報(bào)告應(yīng)當(dāng)在本年度12月31日前提交。
第三章設(shè)施與設(shè)備
第八條 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有與之規(guī)模相適應(yīng)的藥房（庫(kù)房），藥房（庫(kù)房）應(yīng)環(huán)境整潔，無(wú)污染物，地面和墻壁平整、清潔，庫(kù)房應(yīng)通風(fēng)良好，區(qū)域定位標(biāo)志醒目，并與辦公、生活等區(qū)域分開。
第九條 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)有專用的場(chǎng)所和設(shè)施、設(shè)備儲(chǔ)存藥品。藥品的存放應(yīng)當(dāng)符合藥品說(shuō)明書標(biāo)明的條件，并做好設(shè)施、設(shè)備的使用記錄。
第十條 ?藥房（庫(kù)房）應(yīng)配置藥品防塵、防潮、防污染和防蟲、防鼠、防霉變等設(shè)施。
第十一條 特殊藥品應(yīng)配備專柜保管，儲(chǔ)存設(shè)施符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)要求。
第十二條 開展中藥飲片臨方炮制的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)有與之相適應(yīng)的場(chǎng)所及設(shè)備并遵從國(guó)家關(guān)于中藥飲片臨方炮制的有關(guān)規(guī)定。
第15篇 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定
第一章? 總則
第一條? 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物管理，明確職責(zé)要求，防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染，保障人民健康，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本規(guī)定。
第二條? 本規(guī)定適用于本市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第二章? 管理職責(zé)
第三條? 醫(yī)療廢物實(shí)行屬地化管理。
市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理；負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理的相關(guān)制度和措施；協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度；組織全市醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查。
區(qū)縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理；協(xié)調(diào)有關(guān)行政部門和本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、制度；對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是:
（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況;
（二）醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作情況；
（三）污水、傳染病人或疑似傳染病人排泄物的消毒處置情況；
（三）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；
（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護(hù)工作；
（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況；
（六）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)；
（七）依法查處違法行為。
第四條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，應(yīng)切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人，對(duì)本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的專（兼職）工作人員或管理人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)職責(zé)。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)職責(zé)。
第五條? 編制床位在50張以上（含50張）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及疾病預(yù)防控制、急救、采供血、體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)療廢物管理部門，承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
編制床位在50張以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等，應(yīng)當(dāng)指定人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置的管理職責(zé)。
第六條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理部門和人員，應(yīng)履行以下職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況；
（二）負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作；
（三）負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；
（四）負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；
（五）負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；
（六）負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)的物體、醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、與醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存有關(guān)的設(shè)施設(shè)備的清潔消毒工作。
（七）負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他事宜。
第七條? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度，內(nèi)容包括：崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、監(jiān)督檢查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理規(guī)程，內(nèi)容包括：工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施、應(yīng)急方案、注意事項(xiàng)等。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)、分類收集點(diǎn)和暫時(shí)貯存點(diǎn)設(shè)置的平面示意圖。
第八條? 設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)（站）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照“誰(shuí)設(shè)置，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作，并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。
第三章? 專用包裝、容器、設(shè)備、設(shè)施
第九條? 醫(yī)療廢物專用包裝袋用于盛裝除損傷性之外醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝，屬一次性使用物品。
技術(shù)要求：在正常使用情況下，不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔；不應(yīng)使用聚氯乙烯材料；容積大小以方便使用為宜；顏色為淡黃；包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語(yǔ)；表面基本平整、無(wú)皺褶、污跡和雜質(zhì)，無(wú)劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。
物理機(jī)械性能要求：
拉伸強(qiáng)度（縱、橫向） ≥20 mpa
斷裂伸長(zhǎng)率（縱、橫向） ≥250%
落膘沖擊質(zhì)量 130g
跌落性能 無(wú)破裂、無(wú)滲漏
漏水性 無(wú)滲漏
熱合強(qiáng)度 ≥10n/15mm
第十條? 醫(yī)療廢物專用利器盒用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器，屬一次性使用物品。
技術(shù)要求：整體為硬質(zhì)材料制成，封閉且防刺穿，以保證在正常情況下，利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏，并且利器盒一旦被封口，在不破壞的情況下無(wú)法被再次打開；不應(yīng)使用聚氯乙烯材料；整體顏色為淡黃；利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志，警告語(yǔ)為“警告！損傷性廢物”；滿盛裝量的利器盒從1.2m 高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況；規(guī)格尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十一條? 醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱（桶）用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物專用硬質(zhì)容器。
技術(shù)要求：整體應(yīng)防液體滲漏，應(yīng)便于清洗和消毒；整體顏色為淡黃；箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)；整體裝配密閉，箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不分離；表面光滑平整，完整無(wú)裂損，沒有明顯凹陷，邊緣及提手無(wú)毛刺；箱底和頂部有配合牙槽，具有防滑功能；外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十二條? 醫(yī)療廢物專用盛器用于醫(yī)療廢物收集時(shí)與醫(yī)療廢物專用包裝袋配合使用。
技術(shù)要求：固定放置的應(yīng)為腳踏開啟的封閉硬質(zhì)容器；整體應(yīng)防液體滲漏，應(yīng)便于清洗和消毒；箱（桶）體側(cè)面明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)；表面光滑平整，完整無(wú)裂損，沒有明顯凹陷，邊緣無(wú)毛刺，具有防滑功能。置于診療車上的應(yīng)為加蓋硬質(zhì)容器，診療車上要有固定設(shè)施，其他要求同上。外形尺寸根據(jù)用戶要求確定。
第十三條? 醫(yī)療廢物專用收集運(yùn)送車用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送醫(yī)療廢物封閉式人力車。
技術(shù)要求：封閉式車箱，應(yīng)便于清洗和消毒；車體明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)；箱體與箱蓋能嚴(yán)密扣緊；表面光滑平整，完整無(wú)裂損，沒有明顯凹陷，邊緣無(wú)毛刺；車體形狀、大小根據(jù)用戶要求確定。
第十四條? 醫(yī)療廢物專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備用于醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物滅菌。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)。
第十五條? 醫(yī)療廢物專用冷藏設(shè)備用于病理性醫(yī)療廢物和需超過(guò)48小時(shí)處置的醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存。設(shè)備明顯處應(yīng)有警示標(biāo)志和警告語(yǔ)。
第十六條? 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備用于待處置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存。要符合下列要求：
（一）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛出入，因條件限制選址靠近生活垃圾存放場(chǎng)所、人員活動(dòng)區(qū)和醫(yī)療區(qū)的，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施，設(shè)有各自的通道；
（二）暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)上鎖，墻面、地面平整，不應(yīng)存在洞穴或縫隙，可開啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗，出入門安裝自動(dòng)關(guān)閉紗門；
（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；
（五）易于清潔和消毒；
（六）避免陽(yáng)光直射；
（七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
第十七條? 醫(yī)療廢物自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備用于不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物。
焚燒處置設(shè)施、設(shè)備的技術(shù)要求，由區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)商環(huán)境保護(hù)局確定，報(bào)市衛(wèi)生局備案。
第十八條? 醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和警告語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)：
（一）警示標(biāo)志的形式為直角菱形，警告語(yǔ)應(yīng)與警示標(biāo)志組合使用，背景色為淡黃色，警示標(biāo)志和中英文文字為黑色；
（二）包裝袋警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小5.0cm
中文文字 高度最小1.0cm
英文文字 高度最小0.6cm
警示標(biāo)志 最小12.0cm×12.0cm
（三）利器盒警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
（四）周轉(zhuǎn)箱（桶）、盛器、收集運(yùn)送車、專用壓力蒸汽滅菌設(shè)備、專用冷藏設(shè)備警示標(biāo)志和警告語(yǔ)
感染性標(biāo)志 高度最小2.5cm
中文文字 高度最小0.5cm
英文文字 高度最小0.3cm
警示標(biāo)志 最小6.0cm×6.0cm
（五）暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備和自行焚燒處置設(shè)施、設(shè)備警示標(biāo)志和警告語(yǔ),在門左側(cè)適當(dāng)高度懸掛帶有警示標(biāo)識(shí)的“醫(yī)療廢物暫存處”和“禁止吸煙、飲食”標(biāo)牌，寬、高分別不小于40cm×15cm、40cm×10cm。
第四章? 收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存管理
第十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行：
（一）各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由本崗位醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝袋或利器盒內(nèi)，并負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)；
（二）各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員，將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員；
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員，按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員；
（四）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員，將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。
流程中所涉及的不同崗位為同一人負(fù)責(zé)的，不需要交接。
第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒在使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。
第二十一條? 以下醫(yī)療廢物應(yīng)按要求進(jìn)行特殊管理：
（一）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，依照法律法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；
（二）廢棄的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等，應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；
（三）污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（2006年版）規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；
（四）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；
（五）醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后，再按感染性廢物收集處理；
（六）病理性醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用冷藏設(shè)備中暫時(shí)貯存，專用冷藏設(shè)備置于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處并保證不間斷工作。
第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下原則設(shè)置醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)：
（一）醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的門、急診，應(yīng)當(dāng)在各自的門、急診單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn)；醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診，可按照距離最近原則，同層樓面合并設(shè)置分類收集點(diǎn)；傳染病門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn)；
（二）檢驗(yàn)科、放射科、病理科、手術(shù)室等醫(yī)技部門應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置分類收集點(diǎn)，醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的其他科室的分類收集點(diǎn)可參照前款醫(yī)療廢物產(chǎn)生較少的門、急診要求設(shè)置；
（三）普通病房按同層樓面以病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)；傳染病病房應(yīng)當(dāng)按同種傳染病病區(qū)為單位設(shè)置分類收集點(diǎn)。
診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)可與暫時(shí)貯存場(chǎng)所合并設(shè)置，但應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)定的相關(guān)要求。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際情況，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。
第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)應(yīng)當(dāng)符合以下要求：
（一）相對(duì)獨(dú)立且易于管理；
（二）方便醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送；
（三）有標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖和有關(guān)文字說(shuō)明。
第二十四條 在家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在每次診療活動(dòng)結(jié)束后，由開展診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員直接移交給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員；當(dāng)日不能帶回的，應(yīng)當(dāng)要求病人或病人家屬待診療活動(dòng)結(jié)束后，將涉及的醫(yī)療廢物按要求封裝后暫時(shí)貯存于病人家中的安全處，次日由負(fù)責(zé)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員按要求取回處置，不得交由病人或病人家屬自行處置。
第二十五條 救護(hù)車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)由隨車救護(hù)人員交接給救護(hù)病人送達(dá)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診室，每次一交；流動(dòng)采血車、獻(xiàn)血屋每天工作完畢后，由專人于當(dāng)日將收集的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員。
第二十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作：
（一）在醫(yī)療廢物收集過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求，是否混合或交叉收集，專用包裝袋和利器盒有無(wú)破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋；
（二）分類收集的醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋和利器盒的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝袋和利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密，系上中文標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別、備注等；
（三）醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)交后，對(duì)醫(yī)療廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒、清洗并記錄，消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（2006年版）的規(guī)定；
